徐家偉
本文于2010年5月發(fā)表在《美國婦產(chǎn)科雜志》雜志上。出生前諸多因素可以造成嬰兒先天性小頭圍,諸如遺傳和染色體異常、感染、藥物、化學(xué)物質(zhì)、電離輻射和胎兒宮內(nèi)生長受限等,先天性小頭圍嚴重影響成年后的智力。
本文收集了2002~2004年分娩期在23~28周之間的產(chǎn)婦的相關(guān)資料,最終有1 249個母親和1 506個嬰兒參與了本實驗。
通過對他們進行臨床、人口統(tǒng)計學(xué)和胎盤特征的研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn)10%的嬰兒是先天性小頭圍。通過對孕婦妊娠過程中慢性感染、胎兒宮內(nèi)生長受限和子癇等諸多因素的多變量分析進一步研究發(fā)現(xiàn):非白種人群、嚴重的胎兒宮內(nèi)生長受限、孕婦先兆子癇、胎盤梗死、母親生育年齡偏小等和先天性小頭圍密切相關(guān),其中胎兒宮內(nèi)生長受限和先兆子癇是最嚴重的影響因素。
本文通過大樣本研究,發(fā)現(xiàn)嬰兒先天性小頭的若干影響因素,為篩查和防止缺陷兒的出生提供了依據(jù)。