(上海海事職業(yè)技術(shù)學(xué)院，上海 200120)

目前我國正處于社會轉(zhuǎn)型的新時期，各種思維方式、價值觀念劇烈碰撞，深刻影響著人們的價值觀、情感和行為。而海員又是一個特殊的職業(yè)群體，需要承受更多的心理壓力。航行環(huán)境的惡劣、工作環(huán)境的封閉和緊張、信息的閉塞、情感的寂寞、社會支持的匱乏等，都會影響到海員的心理健康，海員的心理問題日益引起各方面的廣泛關(guān)注。

一、海員存在的心理問題

劉賀、張松于2002年對大連遠(yuǎn)洋運輸公司、中國遠(yuǎn)洋運輸公司大連分公司和海達(dá)遠(yuǎn)洋運輸公司的218名35歲以下海員做了身心癥狀自評量表(SCL-90)的抽樣調(diào)查，結(jié)果顯示：與全國常模比較，我國35歲以下海員在SCL-90各因子中，除強迫、敵意、人際關(guān)系因子得分低于常模組，與正常人群相比無顯著性差異外，其余各因子得分均高于常模組。兩組在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)和精神病性等因子之間存在非常顯著性差異。[1]

朱國鋒、何存道于2002年采用癥狀自評量表(SCL-90)對隨機抽取的235名我國海員的心理健康狀況進(jìn)行了問卷調(diào)查。結(jié)果表明我國海員的SCL-90總分及各因子分均顯著高于全國常模，主要的心理問題為強迫癥狀、人際關(guān)系、抑郁和偏執(zhí)，達(dá)到或超過中等嚴(yán)重程度者約占8.9%。[2]

鄔遠(yuǎn)和、張蓓于2003年隨機抽取240名現(xiàn)職船員用SCL-90癥狀自評量表進(jìn)行心理健康水平測試發(fā)現(xiàn)，部分現(xiàn)職船員的SCL-90 除恐怖、精神病性外，其他各項指標(biāo)均高于全國常模，且差異顯著。[3]

章敏于2004年對293例出海船員進(jìn)行明尼蘇達(dá)多項人格問卷(MMPI)和癥狀自評量表(SCL-90)測試，并與中國常模進(jìn)行比較，結(jié)果表明，船員MMPI中的Q、L、F、K等4個效度量表和10個臨床量表的得分值與中國常模比較，差異均有顯著性；船員軀體化、憂郁兩項因子分與中國常模比較，差異有顯著性。[4]

張曉、高玉德等于2005年利用SCL-90癥狀測試量表對1246名遠(yuǎn)洋船員進(jìn)行測試，結(jié)果顯示：遠(yuǎn)洋船員職業(yè)群體與1986年全國常模(男性)相比，總分、陽性項目及各因子的均值和標(biāo)準(zhǔn)差均顯著高于常模；與1999年全國正常人群相比，總分、陽性項目以及軀體化、強迫、抑郁、焦慮、敵對、精神病性因子分的均值和標(biāo)準(zhǔn)差顯著高于正常人群的均值；他們還對2272名遠(yuǎn)洋船員進(jìn)行了MMPI人格問卷測試，結(jié)果表明：遠(yuǎn)洋船員在疑病癥、癔病癥、妄想癥、輕躁狂癥4個量表上的均值和標(biāo)準(zhǔn)差非常明顯地高于全國常模；在抑郁癥、精神病態(tài)、精神衰弱癥、精神分裂癥4個量表上的均值和標(biāo)準(zhǔn)差也明顯地高于全國常模；在社會內(nèi)向量表上的均值和標(biāo)準(zhǔn)差則非常明顯地低于全國常模。[5]

為了解海員對自身的心理健康水平的認(rèn)識，筆者于2007～2008年針對海員心理狀況對到上海海事職業(yè)技術(shù)學(xué)院參加培訓(xùn)的172名海員做了問卷調(diào)查，對“您覺得目前海員中存在哪些心理問題”，船員們用以下詞語進(jìn)行描述：驚懼、害怕、不安，擔(dān)心出事，恐懼各種檢查；思念、多疑、自卑，自信心不足，對家庭問題敏感；孤獨、心慌、猶豫、自閉、空虛、孤僻，長期心理壓抑；花錢的沖動心理、無計劃；無理想、沒有真正的生活目標(biāo)；缺乏交流、遲鈍、麻木，不愛多說話，朋友少；偏激、易怒、矛盾、焦躁，寂寞、悲觀、情緒化，輕微抑郁；精神壓力大，生存壓力大，渴望成功，工作壓力大，收入上的心理不平衡等。

當(dāng)回答“在您的工作環(huán)境中您最經(jīng)常的感覺是什么”時，答案有：無聊、心慌、煩躁、易怒、枯燥、郁悶、壓抑、無所事事、單調(diào)、乏味、勞累、空虛、感覺在浪費青春、生活沒有目的、孤獨、寂寞、厭煩長時間的工作、被世界所遺棄、過一天賺一天的錢、多掙錢、時差帶來的睡眠困難、壓力較大、活動范圍小、交際圈小、想家、缺少最適合心理交流的人，心胸寬廣、小事不放心上、確保安全第一、無事可做、做不完的事、每天忙得比較充實、新鮮、輕閑、工作輕松、近幾年招收的年輕水手技能差且服從意識差等。

二、影響海員心理健康的因素

綜合分析海員心理癥狀的表現(xiàn)，可以發(fā)現(xiàn)它與海員的職業(yè)特點有密切關(guān)系。繁重的工作量、高危險性的任務(wù)、不可預(yù)測的事件、不盡如人意的企業(yè)與員工關(guān)系和人際關(guān)系、生活中的變故、身體疾病及家庭問題等都是海員日常工作和生活中經(jīng)常遇到的壓力，這些壓力對海員的心理健康構(gòu)成直接威脅，導(dǎo)致出現(xiàn)上述各種心理癥狀，嚴(yán)重影響海員的正常行為，導(dǎo)致工作上的不良表現(xiàn)。相關(guān)研究表明：特殊的工作環(huán)境、工作壓力、人際關(guān)系和社會環(huán)境等是影響海員心理健康的主要因素。[6～8]

在問卷調(diào)查中，筆者就海員心理壓力問題請他們將以下幾項所帶給他們的心理壓力由大至小排序：A.經(jīng)濟(jì)；B.戀愛、婚姻；C.人際關(guān)系；D.家庭；E.身體健康；F.個人發(fā)展；G.子女教育；H.性；I.暈船；J.安全事故。結(jié)果表明，22%的海員將家庭問題所造成的心理壓力排第一，17%的海員將個人發(fā)展所造成的心理壓力排第一(見圖1)；19%的海員將個人身體健康排第二(見圖2)；32%的海員將個人發(fā)展排第3(見圖3)；30%的海員將經(jīng)濟(jì)問題所造成的壓力排第四，25%的海員將戀愛、婚姻問題排第四(見圖4)。

圖1 壓力從大到小排序排第一所占百分比

圖2 壓力從大到小排序排第二所占百分比

圖3 壓力從大到小排序排第三所占百分比

圖4 壓力從大到小排序排第四所占百分比

數(shù)據(jù)表明，不同的個體所關(guān)注的對象是不盡相同的。筆者對另外47名在職和20名離職的海員進(jìn)行了訪談，得出的結(jié)論與問卷調(diào)查的結(jié)果是吻合的。家庭問題、個人發(fā)展、經(jīng)濟(jì)問題、戀愛婚姻及個人身體健康等均是給海員帶來較大困擾的主題。

當(dāng)被問及“如果有人提出不做海員了，您認(rèn)為他可能會是受哪些因素影響”時，答案有：職業(yè)風(fēng)險大，暈船，勞動強度大，條件太艱苦，忍受不了寂寞，工作枯燥，不自由，收入少，信息閉塞，討厭這個工作；家庭生活品質(zhì)差，家庭照顧不上，家庭經(jīng)濟(jì)條件好了，家庭需要，子女教育問題，未婚青年戀愛了，夫妻感情出問題了，婚姻問題；社會地位低，公司關(guān)心不夠缺乏歸屬感，機關(guān)工作人員不夠人性化，海員待遇沒有吸引力，公司的凝聚力不夠，個人發(fā)展條件有限；在工作或生活中遇到挫折，身體透支嚴(yán)重，精神壓力大，年齡大了；外面收入高，有出息，本人期望值高，社會的進(jìn)步可以多點選擇等。

當(dāng)回答“據(jù)您了解，現(xiàn)在依然堅持在海員這一崗位的同志是出于什么考慮的”時，答案有：經(jīng)濟(jì)收入，家庭生活需要，解決生存問題，年齡較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，在觀望積累經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)尋找上岸發(fā)展機會；實現(xiàn)人生價值，對航海的好奇，對航海職業(yè)的熱愛，喜歡和習(xí)慣這一崗位，周游世界見世面，有父母認(rèn)為海員蠻好，工作相對穩(wěn)定，性格適合在小群體生活不易融入大社會；公司管理上較好；高級船員事業(yè)發(fā)展和收入有優(yōu)勢，普通船員知識水平低技能單一別無選擇，海員繼續(xù)學(xué)習(xí)機會比較少到社會上行業(yè)競爭力不高，改行有難度，沒機會，能力有限不能跳槽，沒信心改行，干幾年再說等。

當(dāng)問及“在哪些情況下您覺得特別不愿意繼續(xù)做海員”時，他們談到如下方面：出現(xiàn)家庭問題，受人歧視，身體不適，身體受到損害；付出和得到不成比例，公司冷漠，受到領(lǐng)導(dǎo)不公平待遇，不是自己責(zé)任被扣罰，公司領(lǐng)導(dǎo)誤解，想休假公司不同意，待遇低，不公平待遇；安全上受到威脅，遇到海盜海嘯和戰(zhàn)爭，遇到大風(fēng)浪襲擊，晚上航行，暈船，船上發(fā)生重大事故，各種檢查考核；船上待久了，剛上船那幾天孤立無援，人際關(guān)系特別復(fù)雜，工作不順心，缺乏精神生活，實現(xiàn)不了人生價值，經(jīng)濟(jì)上能滿足基本生活無后顧之憂了，有錢了，有更好的機會等。

三、開展海員心理援助的必要性

心理學(xué)研究表明，工作負(fù)擔(dān)重、責(zé)任大，高應(yīng)激人群若長期處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)，精神和身體都會受到極大的損耗，極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒變化以及記憶力下降、預(yù)見性和靈活性降低等思維變化。早期Selye的生理壓力研究和Holmes的心理壓力研究都表明：如果個體長期處于一種高壓力狀態(tài)下會造成其身心的傷害。人們在日常生活中所遭遇的各種生活事件、突然的創(chuàng)傷性體驗、慢性緊張(生活壓力、人際關(guān)系緊張)等都會成為其精神壓力源，使個體產(chǎn)生緊張情緒反應(yīng)，即壓力。Selye曾提出適度的應(yīng)激可以提高人的警覺水平，激活機體的非特異性適應(yīng)系統(tǒng)，增強適應(yīng)能力，但過度的精神壓力也會導(dǎo)致個體的適應(yīng)不良。

海員作為一種特殊的職業(yè)群體，心理健康水平從總體上低于全國一般水平，心理問題比一般人群要復(fù)雜和嚴(yán)重。如果不能及時認(rèn)識和調(diào)適，可能會難以控制好自己的情緒和行為，輕則影響個人生活質(zhì)量，如家庭矛盾突出、人際關(guān)系緊張；重則在工作中產(chǎn)生影響船舶安全等嚴(yán)重事件和自殘自殺等危機事件。事實上 ,海員因身心長期處于不健康或亞健康狀態(tài)所釀成的悲劇已經(jīng)不是孤立的個案。因此，準(zhǔn)確掌握海員心理健康狀況，開展海員心理援助，提高其心理健康水平，是加強海員隊伍建設(shè)，提高海員綜合素質(zhì)的必然要求。

訪談中了解到，當(dāng)心情不好時，68.1%的海員會選擇和家人、朋友、同事或領(lǐng)導(dǎo)傾訴，6.4%的海員偶爾會找人傾訴，有25.5%的海員說從不找人訴說。問及不找人傾訴的原因是什么，有的說“不想讓其他人知道自己的想法”，有的說“講得越多問題越煩，被人當(dāng)做笑料”，有的說“自我調(diào)節(jié)”，有的說“沒有心情不好的時候，對現(xiàn)在的工作滿意”，有的認(rèn)為“因為職務(wù)關(guān)系，自己是政委，人家經(jīng)常找我訴說”，有的說“自己尋找開心的事”，有的認(rèn)為“沒有必要，解決不了根本問題”，有的說“在年輕的時候會找人訴說，現(xiàn)在由于職務(wù)的變化，不想將自己的想法告訴別人”。

四、開展海員心理援助的對策

1.加強海員自我心理保健及心理干預(yù)

周元麗、張曉的研究表明，采用適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)方法對在航條件下的遠(yuǎn)洋船員進(jìn)行心理干預(yù)，對改善在航遠(yuǎn)洋船員的心理癥狀、恢復(fù)情緒平穩(wěn)、提高工作效能等可以起到積極的作用。[9]

劉文、閆清、王盛龍等對航行1 32 d的海員在航行前、航行中進(jìn)行了較系統(tǒng)的心理調(diào)查,并由專家和隨船醫(yī)務(wù)人員分別對海員進(jìn)行心理干預(yù)，結(jié)果表明，航行前部分癥狀程度偏重的海員接受心理干預(yù)后，SCL-90各因子均分和陽性項目均分均明顯降低；航行中各因子均分和陽性項目均分的變化規(guī)律總體上呈現(xiàn)“兩頭高趨勢”，提示本組海員最佳航行階段出現(xiàn)早并明顯延長，說明由心理專家和隨船醫(yī)務(wù)人員及時對遠(yuǎn)航海員進(jìn)行心理調(diào)查和干預(yù)，特別是注意解決備航期和返航期的心理問題，可提高海員的心理耐受能力。[10]

2.豐富海員的業(yè)余生活

研究表明，有規(guī)律、有計劃、有組織的體育鍛煉具有改善抑郁情緒個體生化指標(biāo)的功能，能有效地改善個體的心境和情緒狀態(tài)。[11～14]建議有關(guān)部門充分發(fā)揮海員工會的職能，采取有效措施完善海員俱樂部，盡可能滿足海員的體育鍛煉和人際交往的需要，培養(yǎng)海員更多更好的興趣和愛好，豐富海員業(yè)余生活。

3.科學(xué)安排船上工作和岸上休息的時間

問卷調(diào)查和訪談中，當(dāng)問及“您覺得應(yīng)該采取什么措施來解決這些問題”時，他們普遍希望在船時間不宜太長，有較多人認(rèn)為合同期3～4月(遠(yuǎn)洋除外)最好。由于種種原因，目前有的海員不是在船上工作太久，就是在岸上休息太長時間。事實上心理學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)，會對我們造成最大壓力感受的關(guān)鍵其實不是工作，而是不間斷的工作。也就是說，壓力的罪魁禍?zhǔn)撞皇枪ぷ鞅旧?，而是缺乏周期性的放松。?jīng)常長期感覺身體疲倦不適，是人體健康的一個危險信號，提示肌體可能處于亞健康狀態(tài)，持續(xù)這種狀態(tài)可造成人體過度疲勞、體力過度透支，加速引起人體器官功能非自然的衰退，進(jìn)而引發(fā)各機能組織積累性暴發(fā)疾病,這就是Maslach所描述的心身耗竭綜合征(Burnout Syndrome,BS)。[15]

4.重視海員的個體價值，滿足自我發(fā)展需要

關(guān)于社會支持與心理健康關(guān)系的研究多數(shù)都說明社會支持對心理健康有重要作用。有研究表明，社會支持可以調(diào)節(jié)并緩解壓力對心理癥狀的影響,提高個體適應(yīng)生活環(huán)境的能力；[16]同時還可以緩沖個體所感受到的壓力感和負(fù)擔(dān)感[17]，幫助個體少受抑郁和焦慮癥狀的影響[18]。

5．完善選拔和培養(yǎng)機制，建立海員心理檔案

可以先收集海員(在職)群體的特質(zhì)信息(如用16PF測試)，了解與常人相比，海員有哪些共有的特質(zhì)，可以作為海員招生、選拔的參考，如果能收集足夠大的樣本，就可逐步建立起海員總體常模。然后以海員考核標(biāo)準(zhǔn)篩選出“優(yōu)秀海員群體”(工作績效高，從業(yè)時間長等方面)，以此群體與海員總體進(jìn)行比較，找出優(yōu)秀海員的特質(zhì)模型，建立篩查標(biāo)準(zhǔn)，以此作為今后招聘海員的參考。也可以運用此方法，篩選出“不合格海員群體”，建立淘汰標(biāo)準(zhǔn)。

建立海員心理健康檔案，目的是了解海員的基本心理素質(zhì)，同時也讓海員能更好地了解自己，也為將來的海員個體咨詢提供重要的參考信息。

五、結(jié) 語

總之，要在海員培養(yǎng)和培訓(xùn)的相關(guān)院校增設(shè)心理健康講座和心理健康類課程，讓海員了解心理健康問題對工作和生活的影響，學(xué)會調(diào)適自己，正確應(yīng)對各種心理問題。

[1]劉 賀，張 松.海員健康與體質(zhì)系列講座(十一)——中國海員的心理健康問題與對策[J].世界海運，2003，26(5)：56.

[2]朱國鋒，何存道.中國海員心理健康狀況及其影響因素研究[J].中國航海，2002(3)：61-65.

[3]鄔遠(yuǎn)和，張 蓓.船員職業(yè)心理適應(yīng)能力的培養(yǎng)[J].航海教育研究，2005(2)：96-99.

[4]章 敏.環(huán)球航行船員人格特征及心理健康狀況調(diào)查[J].青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2004，40(3)：265-266.

[5]張 曉，高玉德，周元麗，等.中國遠(yuǎn)洋船員總體心理健康狀況的研究[J].中國航海，2005(3)：72-77.

[6]宮 捷.淺析影響船員心理健康的因素[J].青島遠(yuǎn)洋船員學(xué)院學(xué)報，2008(3)：5-7.

[7]孫 亮.中國遠(yuǎn)洋船員心理健康水平影響因素與對策分析[J].浙江國際海運職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2008，4(4)：35-38.

[8]劉 賀，張 松，蘇 煜.我國35歲以下船員的心理健康狀況[J].體育學(xué)刊，2002，9(5)：56-58.

[9]周元麗，張 曉.在航條件下遠(yuǎn)洋船員心理干預(yù)的研究[J].中國健康心理學(xué)雜志，2006，14(2)：157-159.

[10]劉 文，閆 清，王盛龍，等.遠(yuǎn)航海員的心理衛(wèi)生保障[J].中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志，2004(2)：13-16.

[11]唐聞捷，張 瑋.體育鍛煉干預(yù)大學(xué)生抑郁情緒的功能探析[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2008，31(11)：1534-1536.

[12]劉 婭.體育鍛煉與心理健康[J].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，30(1)：87-88.

[13]唐征宇.關(guān)于體育活動與人的心理健康之間關(guān)系的探討[J].寧波大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版，2005，27(1)：6-9.

[14]賀亮鋒.體育活動對大學(xué)生心境和情緒的影響實驗研究[J].北京體育大學(xué)學(xué)報，2007，30(4)：481-482.

[15]MASLACH C,SCHAUFELI W B,LETER M P.Job burnout[J].Annal Review of Psychology,2001,52(1): 397-422.

[16]LEE J-S,KOESKE G F,SALES E.Social support buffering of acculturative stress: a study of mental health symptoms among Korean international students[J].International Journal of Intercultural Relations,2004,28(5): 399-414.

[17]VARONA R,SAITO T,TAKAHASHI M et al.Caregiving in the Philippines: A quantitative survey on adult- child caregivers’ perceptions of burden,stressors,and social support[J].Archives of Gerontology and Geriatrics,2007,45(1): 27-41.

[18]PLAISIER I,de Bruijn J GM ,de Graaf Ron et al.The contribution of working conditions and social support to the onset of depressive and anxiety disorders among male and female employees[J].Social Science and Medicine.2007,64(2): 401-410.