蒙艷斌 賀莉萍 王岐本 黃曉 謝應(yīng)桂

(1.湘南學(xué)院人體解剖教研室; 2.湘南學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室 湖南郴州 423000)

人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革及效果評(píng)價(jià)

蒙艷斌1賀莉萍2王岐本1黃曉2謝應(yīng)桂1

(1.湘南學(xué)院人體解剖教研室; 2.湘南學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室 湖南郴州 423000)

目的 改革人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)以提高學(xué)生綜合素質(zhì),并評(píng)價(jià)改革效果。方法 根據(jù)地方本科院校特色,構(gòu)建了培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系。除常規(guī)的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)外,開(kāi)展了導(dǎo)師制管理、探索性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)及summer students暑期科研訓(xùn)練等實(shí)踐活動(dòng);實(shí)踐改革體系中還包含了對(duì)實(shí)踐教學(xué)的考核方式的改革。這一教學(xué)模式已經(jīng)在三屆預(yù)防醫(yī)學(xué)本科的人體解剖學(xué)教學(xué)中實(shí)施,并利用訪談和問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)實(shí)踐教學(xué)改革進(jìn)行了評(píng)價(jià)。結(jié)果 培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系提高了學(xué)生的多方面能力,其中主要是發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力、獲取信息的能力、人際交流和協(xié)作能力。結(jié)論 人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系的改革是提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力的一種可行方法。

人體解剖學(xué) 教學(xué)改革 效果評(píng)價(jià)

實(shí)踐活動(dòng)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生勇于創(chuàng)新和理論聯(lián)系實(shí)際作風(fēng)的一種很好的形式,實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作的重要組成部分[1]。長(zhǎng)期以來(lái),課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容強(qiáng)調(diào)理論研究,沒(méi)有突出實(shí)踐性。實(shí)踐的方式方法、形式途徑、學(xué)生實(shí)踐的評(píng)估與激勵(lì)制度存在缺陷。而解剖學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科[2～3],因此尤其應(yīng)將理論和實(shí)踐教學(xué)有機(jī)地融合在一起。根據(jù)我院是地方型本科院校,培養(yǎng)對(duì)象主要面向基層的特點(diǎn),我們以預(yù)防醫(yī)學(xué)和部分臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生為教學(xué)改革對(duì)象,構(gòu)建了一套培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系,以促進(jìn)學(xué)生的分析與動(dòng)手能力。該體系除常規(guī)的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)外,在人體解剖學(xué)教學(xué)中實(shí)施了導(dǎo)師制管理、探索性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、暑期科研實(shí)踐等實(shí)踐活動(dòng),已經(jīng)在三屆預(yù)防醫(yī)學(xué)本科人體解剖學(xué)教學(xué)中實(shí)施,取得了一定的成績(jī),并利用訪談和問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)教學(xué)改革效果進(jìn)行了評(píng)價(jià),現(xiàn)報(bào)告如下。

1 解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革的內(nèi)容與方式

1.1 與專業(yè)所在系部協(xié)調(diào),解剖學(xué)教學(xué)過(guò)程中教師實(shí)施本科生導(dǎo)師管理制

10～15個(gè)學(xué)生為1個(gè)小組,指定1名教師為導(dǎo)師。在解剖學(xué)教學(xué)前就與各系部及班級(jí)協(xié)調(diào)好雙向選擇安排好導(dǎo)師。導(dǎo)師的作用主要表現(xiàn)在一是發(fā)揮教師在教育教學(xué)過(guò)程中的主導(dǎo)作用,二是發(fā)揮學(xué)生在教育、教學(xué)過(guò)程中的主體作用。學(xué)生的主體作用主要表現(xiàn)為:做學(xué)習(xí)活動(dòng)的主人,用“主人”的姿態(tài)對(duì)待所有的學(xué)習(xí)活動(dòng);在教師指導(dǎo)下,積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),獨(dú)立地學(xué)習(xí),達(dá)到全面發(fā)展、個(gè)性發(fā)展、學(xué)會(huì)發(fā)展的目的。

培養(yǎng)學(xué)生科研意識(shí)的具體方法有:在導(dǎo)師指導(dǎo)下,根據(jù)近期學(xué)習(xí)的課程內(nèi)容及知識(shí),提出自己感興趣的研究方向,利用圖書(shū)館及Internet網(wǎng)廣泛查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料,了解國(guó)內(nèi)、外研究現(xiàn)狀,獲取大量信息。既為立題提供理論依據(jù),也使學(xué)生學(xué)習(xí)了大量課堂教學(xué)以外的知識(shí),拓展了學(xué)生的視野。小組集體醞釀,學(xué)生與導(dǎo)師充分討論,確立一個(gè)既有科學(xué)性又有一定創(chuàng)新性的課題。初步選題后,指導(dǎo)老師根據(jù)設(shè)計(jì)方案的目的性、科學(xué)性、創(chuàng)新性和可行性進(jìn)行初審,指導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行論證。為后期的開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)和summer students暑期科研訓(xùn)練等研究性學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。

1.2 實(shí)行了開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)和summer students暑期科研訓(xùn)練

在保持基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)基本要求的同時(shí),保證不影響正常實(shí)驗(yàn)教學(xué)的情況下,采取預(yù)約開(kāi)放、雙休日開(kāi)放和寒暑假開(kāi)放,讓學(xué)生自主安排時(shí)間。在學(xué)期開(kāi)始,所有教師將本學(xué)期的綜合性、設(shè)計(jì)性和探索性實(shí)驗(yàn)的名稱列出,進(jìn)行雙向選擇,采取以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)的教學(xué)方式。學(xué)生每5～6人1個(gè)小組,每小組的學(xué)生各自分工明確,教師將每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目所要講的內(nèi)容以問(wèn)題的形式提出,學(xué)生查閱文獻(xiàn)并對(duì)老師所提問(wèn)題進(jìn)行分組討論,然后由小組成員協(xié)助共同完成解剖操作,并呈報(bào)結(jié)果。在整個(gè)過(guò)程中教師給予指導(dǎo)和補(bǔ)充。同時(shí)我們也讓學(xué)生參與局部標(biāo)本的制作,或在周末或假期利用一些廢舊標(biāo)本模擬臨床的各種手術(shù),使每個(gè)同學(xué)有以1～2次動(dòng)手機(jī)會(huì)。

暑期科研訓(xùn)練:結(jié)合教師的科研課題設(shè)計(jì)暑期項(xiàng)目,開(kāi)展summer students暑期科研訓(xùn)練。指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、綜述書(shū)寫、項(xiàng)目設(shè)計(jì)與項(xiàng)目實(shí)施。

2 實(shí)踐教學(xué)考核改革，建立實(shí)踐課程考核體系

考核原則是注重過(guò)程,不注重結(jié)果。根據(jù)學(xué)生實(shí)踐態(tài)度、實(shí)踐工作量及實(shí)踐成果給出初步分類評(píng)分。對(duì)學(xué)生實(shí)踐過(guò)程、總結(jié)、報(bào)告、論文等進(jìn)行考核評(píng)分。

3 教學(xué)改革效果及其評(píng)價(jià)

近幾年來(lái)在實(shí)施改革的班級(jí)中,05級(jí)與06年級(jí)的同學(xué)在“湖南省大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目”獲立項(xiàng)兩項(xiàng),05級(jí)至07級(jí)同學(xué)獲08年學(xué)院大學(xué)生科研項(xiàng)目4項(xiàng),一個(gè)項(xiàng)目在09年第八屆“挑戰(zhàn)杯”湖南省大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競(jìng)賽活動(dòng)中獲得二等獎(jiǎng)。為進(jìn)一步評(píng)價(jià)實(shí)踐教學(xué)改革的效果,在已實(shí)施了教改的三屆學(xué)生中開(kāi)展了問(wèn)卷調(diào)查與訪談。

訪談的結(jié)果顯示:被調(diào)查者100%回答通過(guò)這次實(shí)踐活動(dòng)對(duì)綜合能力有提高,其中37.5%回答有較大提高。在對(duì)學(xué)生能力的培養(yǎng)方面依提高程度排序,依次為分析問(wèn)題能力＞獲取信息能力=交流能力＞發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能力＞表達(dá)能力＞社會(huì)適應(yīng)力＞組織管理能力＞寫作能力＞協(xié)調(diào)能力＞解決問(wèn)題能力。在實(shí)踐中50.0%擔(dān)任過(guò)負(fù)責(zé)人,93.8%回答組織管理能力與實(shí)踐前相比有所提高。

問(wèn)卷為自制的調(diào)查表,在教改前后對(duì)全部進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。主要內(nèi)容包括:現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查能力和分析問(wèn)題能力、文獻(xiàn)查閱、社會(huì)適應(yīng)、組織管理能力和溝通能力、專業(yè)學(xué)習(xí)興趣等方面,答案采用5分制衡量,結(jié)果(表1)。

表1 研究性學(xué)習(xí)式實(shí)踐教學(xué)改革評(píng)估問(wèn)卷結(jié)果(±s)

表1 研究性學(xué)習(xí)式實(shí)踐教學(xué)改革評(píng)估問(wèn)卷結(jié)果(±s)

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4 建議

在改革過(guò)程中,學(xué)生與教師都提出了很好的建議。人體解剖學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐教學(xué)改革對(duì)授課教師的知識(shí)、教學(xué)態(tài)度、為人處事等各方面的素質(zhì)提出了更高的要求,教師應(yīng)充實(shí)各種知識(shí),老師都應(yīng)具備很強(qiáng)的責(zé)任性,不斷加強(qiáng)科研能力,以科研促教學(xué)。進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)教學(xué)改革措施,使實(shí)踐教學(xué)課程化制度化,如進(jìn)一步明確導(dǎo)師的職責(zé)、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放制度與規(guī)程。為更好地更有效參與開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)和研究性學(xué)習(xí),教師應(yīng)提前一學(xué)期將課題方向給出,以便學(xué)生更好地準(zhǔn)備和預(yù)習(xí),真正做到自主學(xué)習(xí),充分發(fā)揮創(chuàng)新能力。

5 討論

實(shí)施人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)改革,有利于在早期學(xué)習(xí)階段從外部環(huán)境和內(nèi)在機(jī)制上促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。地方本科院校招生數(shù)量增加,形態(tài)學(xué)出現(xiàn)嚴(yán)重的生師比過(guò)大。而目前隨著辦學(xué)層次提高,醫(yī)學(xué)自身快速發(fā)展,以實(shí)踐性強(qiáng)為特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)教育,如何保證教學(xué)的質(zhì)量是一項(xiàng)頗具挑戰(zhàn)性的課題。在大學(xué)生早期學(xué)習(xí)階段中的形態(tài)學(xué)教育中就應(yīng)順應(yīng)發(fā)展的需求,改革實(shí)踐教學(xué)體系,對(duì)低年級(jí)學(xué)生實(shí)行導(dǎo)師制、探索性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、暑期科研實(shí)踐及興趣小組,建立培養(yǎng)創(chuàng)新人才的實(shí)踐教學(xué)模式,給每一個(gè)學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì),使個(gè)性得到充分發(fā)揮是能力培養(yǎng)的重要途徑。

由于在培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的人體解剖學(xué)實(shí)踐教學(xué)體系中更多地強(qiáng)調(diào)的是一種積極的學(xué)習(xí)過(guò)程,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)去學(xué)習(xí),從而有效的提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)。但這次評(píng)價(jià)僅僅是近期評(píng)價(jià),遠(yuǎn)期對(duì)學(xué)生后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)是否有積極作用,對(duì)以后的專業(yè)實(shí)習(xí)及到工作崗位后能否適應(yīng)工作要求需進(jìn)一步進(jìn)行隨訪追蹤。同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中尚存在的一些問(wèn)題,主要是前期準(zhǔn)備,師資隊(duì)伍,教學(xué)形式的完善等還需近一步完善。

[1]許本柯,王兵,劉行坦.解剖學(xué)教學(xué)模式的探索[J].醫(yī)學(xué)信息,2007,20(5):744～745.

[2]王長(zhǎng)月.局部解剖學(xué)教學(xué)模式改革與學(xué)生綜合能力提高的研究[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志,2007,7(7):661～662.

[3]陳先麗.人體解剖學(xué)及組織胚胎學(xué)教學(xué)中對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[J].四川解剖學(xué)雜志,2007,15(2):45～46.

Practical Teaching Innovation of Human Ana to my and Effect Evaluation

MENG Yanbin1HE Liping2WANG Qiben1HUANG Xiao2XIE Yingui1
1.Department of Human Anatomy; 2.Department of Epidemic and Health Statistics,XiangNan College,Chenzhou, 23000,China

Objective To reform the practice teaching of human anatomy so as to enhance the overall quality of students.And then evaluate the effectiveness of the reforms.Methods According to characteristic of the local colleges,the anatomy practice teaching system cultivating innovative students wre constructed.Which included besides conventional anatomy laboratory teaching,and also included developing tutorial management system,exploring-designed experiment,summer scientific research practice and so on;The practice reform system are also included assessment system reform of practice.This educational model has already put into practice in three session of anatomy teaching to prevention medicine undergraduates.Evaluation of effectiveness of the reforms were conducted by Questionnaires and interviews.Results After reform,student's comprehensive quality were enhanced,especially the ability to find out problem and problem-solving capabilities,ability to access information,interpersonal communication and collaboration capabilities.C o n c l u s i o n The reform to practical teaching of human anatomy system is a viable approach to improve the student's comprehensive ability.

Human anatomy;Teaching innovation;Effect evaluation

R322

A

1674-0742(2010)03(b)-0128-02

2010-02-04