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        137例性侵害案件中受害人性防衛(wèi)能力鑒定分析

        2010-01-13 01:56:20丁兆生
        四川精神衛(wèi)生 2010年3期
        關(guān)鍵詞:評(píng)定量表鑒定人精神障礙

        丁兆生

        137例性侵害案件中受害人性防衛(wèi)能力鑒定分析

        丁兆生

        目的對(duì)性侵害案件的鑒定資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,旨在探討精神障礙患者受性侵害的特征及性防衛(wèi)能力評(píng)定問(wèn)題。方法統(tǒng)計(jì) 2002年 1月~2008年 12月鑒定的性侵害案件 137例,分析性防衛(wèi)能力評(píng)定的相關(guān)因素,并與謝斌等編制的性自衛(wèi)能力評(píng)定量表的評(píng)定結(jié)果作比較。結(jié)果生長(zhǎng)發(fā)育階段的病史、文化程度、工作學(xué)習(xí)能力、生活自理能力、社會(huì)交往能力、病情嚴(yán)重程度等與醫(yī)學(xué)診斷有較密切的關(guān)系,對(duì)受性侵害性質(zhì)、后果的認(rèn)識(shí)、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?、病情?yán)重程度等因素均影響性防衛(wèi)能力的評(píng)定。結(jié)論 性防衛(wèi)能力評(píng)定應(yīng)掌握客觀證據(jù),從疾病的嚴(yán)重程度、社會(huì)功能狀況、犯罪嫌疑人的犯罪特征、環(huán)境因素以及檢查中被鑒定人對(duì)性行為的認(rèn)識(shí)能力等多方面綜合考察評(píng)定,而客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化的量表評(píng)定不失為性防衛(wèi)能力評(píng)定的參考方法。

        性侵害 性防衛(wèi)能力 精神障礙 司法鑒定

        女性精神障礙患者遭遇性侵害的案件屢見(jiàn)不鮮,因此受委托的鑒定日益增多。在司法精神病鑒定實(shí)踐中,對(duì)受害人精神障礙的診斷較易,而對(duì)其性防衛(wèi)能力的評(píng)定則比較復(fù)雜,為此,本文對(duì) 137例性侵害案件進(jìn)行了分析,并探討影響受害人性防衛(wèi)能力的相關(guān)因素,報(bào)道如下:

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 本文資料來(lái)源于江蘇省揚(yáng)州五臺(tái)山醫(yī)院司法鑒定所 2002年 1月~2008年 12月 6年中性侵害鑒定案件,計(jì) 137例。均為女性,年齡 16~42歲,平均年齡 (26.4±5.8)歲;文盲 84例(61.3%),小學(xué)文化 29例 (21.2),初中 15例(10.9%),高中及以上 9例 (6.6%);已婚 74例(54.0%),未婚 61例 (44.5%),離婚 2例 (1.5%);無(wú)業(yè) 49例 (35.8%),學(xué)生 10例 (7.3%),農(nóng)民 56例 (40.9%),工人及其他職業(yè) 22例 (16.0%)。

        1.2 方法 統(tǒng)計(jì) 137例性侵害鑒定資料,并對(duì)導(dǎo)致醫(yī)學(xué)診斷和性防衛(wèi)能力評(píng)定的相關(guān)因素逐一整理記錄,并采用謝斌等[1]編制的性自衛(wèi)能力評(píng)定量表進(jìn)行評(píng)定,數(shù)據(jù)處理應(yīng)用 SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

        2 結(jié) 果

        2.1 與醫(yī)學(xué)診斷相關(guān)的因素 (見(jiàn)表 1)。

        表1 與醫(yī)學(xué)診斷相關(guān)的因素 (例數(shù))

        由表 1顯示,既往病史、文化程度、工作學(xué)習(xí)能力、社會(huì)交往、病情程度對(duì)醫(yī)學(xué)診斷影響較大。

        2.2 與性防衛(wèi)能力相關(guān)因素

        表2 與性防衛(wèi)能力相關(guān)因素 (例數(shù))

        由表 2顯示,對(duì)性侵害后果的認(rèn)識(shí)、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰?、病情程度、?dāng)時(shí)反抗、事后告發(fā)等是評(píng)定性防衛(wèi)能力的相關(guān)因素。

        2.3 性侵害的疾病分類與性防衛(wèi)能力評(píng)定比較

        (見(jiàn)表 3)。

        表3 性侵害的疾病分類與性防衛(wèi)能力評(píng)定比較(例數(shù))

        2.4 鑒定時(shí)評(píng)定結(jié)果與性自衛(wèi)能力評(píng)定量表結(jié)果比較 (見(jiàn)表 4)。

        表4 鑒定時(shí)評(píng)定結(jié)果與性自衛(wèi)能力評(píng)定量表結(jié)果比較(例數(shù))

        表4 鑒定時(shí)評(píng)定結(jié)果與性自衛(wèi)能力評(píng)定量表結(jié)果比較(例數(shù))

        項(xiàng) 目 鑒定時(shí)評(píng)定 量表評(píng)定無(wú)性防衛(wèi)能力 68 74性防衛(wèi)能力削弱 69 63

        3 討 論

        本文資料顯示,女性精神障礙病人被強(qiáng)奸與正常強(qiáng)奸案件有較大區(qū)別,主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)特點(diǎn):性侵害對(duì)象多為年輕女性;文化程度低;農(nóng)民和無(wú)業(yè)者占多數(shù);婚姻狀況以未婚者居多;診斷精神發(fā)育遲滯較多;大部分為熟人作案;結(jié)論為無(wú)性防衛(wèi)能力居多;多數(shù)在受性侵害懷孕后才被家人或鄰居發(fā)現(xiàn)報(bào)案;部分案件中受性侵害多達(dá)數(shù)次。上述結(jié)果與國(guó)內(nèi)報(bào)道一致[2,3]。

        其次,對(duì)精神障礙性防衛(wèi)能力的評(píng)定,一直存在著法律法規(guī)與實(shí)際鑒定相脫節(jié)的問(wèn)題。一是目前鑒定依據(jù)的是兩院一部 1989年共同簽署的《精神疾病司法鑒定暫行規(guī)定》中第 22條第一款:“被鑒定人是女性,經(jīng)鑒定患有精神疾病,在她的性不可侵犯權(quán)利遭到侵害時(shí),對(duì)自身所受的侵害或嚴(yán)重后果缺乏實(shí)質(zhì)性理解能力的,為無(wú)性防衛(wèi)能力”。其中,“無(wú)性防衛(wèi)能力”的概念屬于一種描述性的定義,并無(wú)明確的可操作的客觀依據(jù)。本文依據(jù)被鑒定人的文化程度、社會(huì)功能狀況、病情程度、對(duì)性侵害后果的認(rèn)識(shí)、現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰Α?dāng)時(shí)有無(wú)反抗、事后告訴家人或報(bào)警等因素對(duì)性防衛(wèi)能力評(píng)定起到很重要的作用,其評(píng)定結(jié)果與謝斌等編制的量表評(píng)定結(jié)果基本一致[1]。二是評(píng)定結(jié)果與司法部門(mén)確定案件性質(zhì)有相矛盾的地方,對(duì)此司法部門(mén)對(duì)部分鑒定結(jié)論持有異議。1984年兩院一部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于當(dāng)前辦理強(qiáng)奸案件中具體應(yīng)用法律的若干問(wèn)題的解答》,《解答》指出:“明知婦女是精神病者或者癡呆者 (程度嚴(yán)重的)而與其發(fā)生性行為的,不管犯罪分子采取什么手段,都應(yīng)以強(qiáng)奸罪論處”。引伸《解答》的精神,“精神病”和“嚴(yán)重癡呆”應(yīng)包括精神分裂癥、情感性障礙等重性精神疾病,以及中度以上的精神發(fā)育遲滯。實(shí)際鑒定中,有輕度精神發(fā)育遲滯評(píng)定為性防衛(wèi)能力削弱或喪失,也有重性精神疾病評(píng)定為完全性防衛(wèi)能力的。而這些評(píng)定除了疾病診斷外,更要從犯罪嫌疑人的犯罪特征、被鑒定人對(duì)性行為的認(rèn)識(shí)能力以及受侵害的行為表現(xiàn)等方面考慮。雖然司法機(jī)關(guān)對(duì)上述結(jié)論不夠理解,或?qū)Π讣ㄐ詭?lái)諸多復(fù)雜性,但是實(shí)際鑒定中則不能片面或簡(jiǎn)單地將臨床診斷、疾病分級(jí)與性防衛(wèi)能力評(píng)定對(duì)應(yīng)起來(lái),應(yīng)該實(shí)事求是地加以評(píng)定。

        因此,筆者贊成王鴻勛等提出的觀點(diǎn)[4],即對(duì)性防衛(wèi)能力評(píng)定應(yīng)該多方面收集掌握客觀證據(jù),從疾病的嚴(yán)重程度、社會(huì)功能狀況、犯罪嫌疑人的犯罪特征、環(huán)境因素以及檢查中被鑒定人對(duì)性行為的認(rèn)識(shí)能力等多方面綜合考察評(píng)定。也可以確定具體的界定標(biāo)準(zhǔn),在專家評(píng)定的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)客觀化、標(biāo)準(zhǔn)化的量表,以此評(píng)價(jià)方法作為參考,做出性防衛(wèi)能力評(píng)定。同時(shí)應(yīng)該在分析說(shuō)明中對(duì)疾病狀況及性防衛(wèi)能力分析解釋清楚,力爭(zhēng)使鑒定結(jié)論被司法機(jī)關(guān)理解并采信。

        1 謝斌,鄭瞻培,黃繼忠,等.精神發(fā)育遲滯者性防衛(wèi)能力評(píng)定的量化研究[J].上海精神醫(yī)學(xué),1998,10(1):11~15.

        2 霍克鈞,劉協(xié)和,胡澤卿,等.精神發(fā)育遲滯者的性自我防衛(wèi)能力及其評(píng)定[J].臨床精神醫(yī)學(xué)雜志,1995,5(6):335~337.

        3 劉雙臣.吉中孚.徐紅平,等.無(wú)性防衛(wèi)能力強(qiáng)奸案的犯罪學(xué)特點(diǎn)[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志,2003,17(12):848~849.

        4 王鴻勛.劉雙臣.張家明,等.性防衛(wèi)能力鑒定中辨認(rèn)能力的外部表現(xiàn)[J].刑事技術(shù),2007,2(1):37~38.

        Analyses the sexual self-defensive capacity of 137 female vict im s suffering from sexual assault.

        D ING Zhaosheng.Rongjun Hospital.Jiangsu214035,China

        ObjectiveTo explore the features of female victims suffering from sexual assault and evaluations of sexual protective potential.MethodsRetrospective analyseswere conducted on appraisement data of 137 female victims requiring evaluations of self-defensive capability.Results The history of growth and development,education,the ability of working and learning,the self-care ability,the social skills,the severityof the disease ismore closely related to medical diagnosis,the nature of the subject to sexual abuse,the awareness of the consequences,the reality testing ability,the severity of the disease to be the impact of such factors as the extent of the assessment of defense capabilities.ConclusionAssessment of defense capabilities should be multi-master collection of objective evidence,such as the severity of the disease,and social functional status,criminal suspects characteristice,environmental factors have been identified,aswell as the cognitive ability examination of sexual aspects.The objective and standardization of the scale for assessmentof defense capabilities can be assessed by reference methods.

        Sexual assault Sexual self-defensive capacity Mental disorder Forensic

        D919.3

        A

        1007-3256(2010)03-0147-03

        214035 江蘇省榮軍醫(yī)院

        (收稿:2010-02-20)

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