流感疫苗、輪狀病毒疫苗、水痘疫苗……這些林林總總的疫苗，在一年四季里，為孩子的健康搭起了一堵防護(hù)墻，讓他們免受這些疫病的侵犯!

圖每一年孩子都要和疫苗打交道，今年，你的孩子將要接種哪些疫苗?讓我們來(lái)幫你做個(gè)梳理吧。

一年的疫苗接種計(jì)劃

規(guī)劃孩子一年的疫苗接種計(jì)劃時(shí)，首先要考慮的是一年之中各種疾病發(fā)病情況的波動(dòng)，在可能的情況下，盡量讓孩子在疾病高發(fā)期到來(lái)之前提前接種好疫苗，讓疫苗發(fā)揮最大的效應(yīng)。從疫苗接種到足量抗體產(chǎn)生，一般需要兩周到一個(gè)月的時(shí)間，因此，疫苗接種的最佳時(shí)間應(yīng)該在疾病高發(fā)的一個(gè)月前或更早些接種比較好。

春

如果按照春夏秋冬的順序，一年中第一個(gè)接種的疫苗是麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗。這種疫苗用于預(yù)防麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎，其中麻疹的高發(fā)期是在2 ～ 5 月份之間。因此，1 歲以上并且沒有接種過麻風(fēng)腮疫苗的孩子應(yīng)該在1 月份完成接種，讓孩子從初春開始就能對(duì)抗這些疾病的侵襲。

Tips 麻疹疫苗是計(jì)劃內(nèi)疫苗，要求在孩子8 個(gè)月時(shí)接種，并在18個(gè)月時(shí)加強(qiáng)。對(duì)雞蛋過敏的孩子不適合接種麻疹疫苗，但可以接種麻風(fēng)腮疫苗，因此很多孩子如果在8 個(gè)月時(shí)沒有接種麻疹疫苗，應(yīng)該在1 歲時(shí)接種麻風(fēng)腮疫苗。

接下來(lái)要考慮的就是乙型腦炎疫苗。乙型腦炎病毒的傳播是由蚊蟲作為媒介的，在蚊蟲活躍期間，疾病發(fā)病率明顯升高，我國(guó)南方地區(qū)在6 ～ 8 月份高發(fā)，而北方則在7 ～ 9 月份高發(fā)。完成乙腦疫苗全程接種需要1 個(gè)月，還需要10 ～ 14 天的時(shí)間使體內(nèi)產(chǎn)生足夠的抗體，因此，乙腦疫苗接種應(yīng)該安排在每年四五月份。乙型腦炎疫苗在我國(guó)屬于計(jì)劃免疫疫苗，孩子1 周歲左右時(shí)需要接種。

夏

進(jìn)入夏季前則需要考慮脊髓灰質(zhì)炎疫苗的接種，脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于計(jì)劃疫苗，應(yīng)該按推薦年齡在孩子2、3、4 月齡時(shí)各接種一次，但對(duì)于孩子1 歲以后的加強(qiáng)接種則最好在夏季前完成。

秋

在秋季來(lái)臨前，家有小寶寶，尤其是1 歲以內(nèi)的小寶寶，需要考慮給他接種輪狀病毒疫苗。輪狀病毒主要在秋冬季節(jié)肆虐，從11 月份一直延續(xù)到下一年的5 月份左右，會(huì)造成孩子嚴(yán)重腹瀉，也就是“秋季腹瀉”。孩子出生6 周后就可以開始接種輪狀病毒疫苗，推薦在孩子2、4、6 月齡時(shí)各口服一次，最好在進(jìn)入高發(fā)期前完成全程接種。

流感是另一種在秋冬季節(jié)肆虐的疾病，流感病毒變化多端，每年都需要注射新疫苗來(lái)對(duì)抗新一季流行的流感病毒。流感疫苗的注射應(yīng)該安排在每年的初秋時(shí)節(jié)，10 ～ 11 月份是最佳的接種時(shí)間。孩子6 個(gè)月后就可以接種滅活的流感疫苗，由于第一次接種流感疫苗需要間隔一個(gè)月連續(xù)注射兩次才能刺激抗體產(chǎn)生，因此，在孩子第一次接種流感疫苗時(shí)，更要注意把握時(shí)間，盡量在11 月份前完成。

冬冬

冬季是腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌等各種細(xì)菌微生物孳生繁衍的高發(fā)期，相應(yīng)疾病的發(fā)病率顯著升高。對(duì)抗這些細(xì)菌的疫苗都屬于滅活疫苗，需要多次反復(fù)接種才能產(chǎn)生有效的保護(hù)作用，因此，推薦在孩子相應(yīng)年齡時(shí)接種。

水痘、百日咳、白喉等疾病的高發(fā)期也主要在冬春季節(jié)，相應(yīng)疫苗的接種和加強(qiáng)免疫也應(yīng)該在進(jìn)入冬季前完成。

關(guān)于接種疫苗的QA

Q 接種疫苗越早越好嗎?

A對(duì)于幾乎沒有任何疾病抵抗力的孩子來(lái)說，越早完成各種疫苗的接種就可以越早產(chǎn)生相應(yīng)抗體，從而獲得抵抗各種疾病的能力。但一方面孩子出生后的6 個(gè)月內(nèi)體內(nèi)還存留著來(lái)自母親的抗體，另一方面孩子的免疫系統(tǒng)正處在發(fā)育成熟過程中，加上還要考慮到疫苗的安全性和有效性以及當(dāng)?shù)睾彤?dāng)時(shí)疾病的流行情況等，所以，孩子出生后接種各種疫苗的時(shí)間，需要由專業(yè)人員幫助來(lái)全面考慮和安排。

Q計(jì)劃內(nèi)、計(jì)劃外疫苗怎么定?

A接種疫苗不僅能使孩子不得病，而且，當(dāng)人群接種疫苗的普及率達(dá)到一定程度時(shí)，就能有效阻止這些疾病的傳播。因此，對(duì)于結(jié)核、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、乙型肝炎、麻疹等嚴(yán)重危害人類健康的傳染性疾病，往往由政府實(shí)施強(qiáng)制免費(fèi)接種，也就是由政府支付相應(yīng)的費(fèi)用，每一名健康兒童都必須接種，這些疫苗也稱為計(jì)劃疫苗。而水痘、風(fēng)疹、流感等傳染性疾病的危害性相對(duì)較輕，當(dāng)政府財(cái)力有限時(shí)，就不一定納入計(jì)劃免疫，實(shí)行免費(fèi)接種，而是由父母根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力為孩子選擇接種。無(wú)論是計(jì)劃和非計(jì)劃的疫苗，推薦接種的年齡也有一定的變化范圍，這其中的變化就需要根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊“l(fā)病情況而作相應(yīng)調(diào)整。

Q錯(cuò)過了接種季節(jié)再接種就沒意義了嗎?

A雖然在疾病高發(fā)期到來(lái)前完成疫苗接種可以更有效地幫助孩子抵抗相應(yīng)疾病的侵襲，但即使錯(cuò)過了最佳接種時(shí)機(jī)，接種疫苗還是有助于讓孩子免受疾病侵襲。如流感的最佳接種時(shí)間是每年的10 ～ 11 月份，但由于流感的流行季節(jié)一直要延續(xù)到下一年的3、4 月份，甚至更長(zhǎng)，因此在12月份甚至1、2 月份接種疫苗也仍然有效。

Tops:相對(duì)來(lái)說，結(jié)核、乙型肝炎、甲型肝炎等疾病的發(fā)病沒有明顯的季節(jié)差異，相應(yīng)疫苗的接種應(yīng)該按時(shí)完成。

編輯/ 覃靜(qinjing@bphg.com.cn)