編輯同志:

3年前我被診斷患有早期賁門癌，并接受了手術(shù)治療。術(shù)后半年我又并發(fā)了吻合口炎，經(jīng)常出現(xiàn)燒心、腹脹等癥狀?，F(xiàn)在我因服用奧美拉唑取得了不錯(cuò)的療效，但不知道該藥是否可以長(zhǎng)期服用?

山東 成大為

成大為讀者:

奧美拉唑是作用機(jī)制不同于H2受體拮抗劑的一種全新的抗消化性潰瘍藥物。該藥可特異性地作用于患者的胃黏膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的“質(zhì)子泵”，因而它又叫做“質(zhì)子泵抑制劑”。研究證實(shí)，奧美拉唑可抑制組織胺、五肽胃泌素等刺激胃酸分泌的作用，對(duì)H2受體拮抗劑不能抑制的由二丁基環(huán)腺苷酸引起的胃酸分泌也有強(qiáng)大而持久的抑制作用。該藥主要適合治療十二指腸潰瘍、卓-艾綜合征和胃食管反流病等，其主要的不良反應(yīng)是可使用藥者出現(xiàn)惡心、腹脹、上腹部疼痛、腹瀉或便秘等癥狀，偶爾也會(huì)導(dǎo)致用藥者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素升高等情況。但該藥的不良反應(yīng)一般都比較輕微，而且持續(xù)的時(shí)間也短，不會(huì)影響患者的治療。

賁門癌術(shù)后并發(fā)的吻合口炎多由胃酸反流引起的，該病患者可應(yīng)用奧美拉唑治療4～8周。目前，對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用奧美拉唑的療效和安全性尚有爭(zhēng)議，因此，我建議你最好不要長(zhǎng)期應(yīng)用該藥，如果必須長(zhǎng)期應(yīng)用則一定要選擇最小的有效劑量。

◆黑龍江 陳志亮