最近,劉先生在一家醫(yī)院先后驗了兩次血液葡萄糖(以下簡稱血糖),兩次檢驗的結(jié)果分別是6.0毫摩爾/升和6.4毫摩爾/升。對于這樣的結(jié)果,有的醫(yī)生告訴他:“不要緊,你沒有得糖尿病?!庇械尼t(yī)生卻說:“你的血糖已經(jīng)超標,有可能是得了糖尿病,應(yīng)該注意飲食了?!睘榇耍瑒⑾壬械胶芾Щ?。他查閱了一些醫(yī)學書刊,發(fā)現(xiàn)書上所說的血糖“正常值”也不完全一樣。那么,人體血糖的正常值應(yīng)該是多少呢?
人們對于2型糖尿病的診斷標準和血糖正常值的認識經(jīng)歷了一個較長的過程。2000年,美國糖尿病學會對2型糖尿病的診斷標準進行了修訂,其后世界衛(wèi)生組織(WHO)和我國糖尿病學會也采用了美國糖尿病學會對糖尿病的診斷標準。2006年,人們又對這一診斷標準進行了補充修訂,修訂后的診斷標準為:凡空腹血糖兩次檢驗的結(jié)果均超過7.0毫摩爾/升,或者餐后2小時或一天之中任何時間的血糖超過11.1毫摩爾/升者,即可被診斷患有2型糖尿病。此外,在該診斷標準中還提出了兩個與2型糖尿病有關(guān)的新概念:空腹血糖受損和葡萄糖耐量受損。所謂空腹血糖受損(IFG),是指患者的空腹血糖在5.6~7.0毫摩爾/升之間,這樣的患者被認為存在空腹葡萄糖受損。所謂葡萄糖耐量受損(IGT),是指患者的餐后2小時血糖在7.8~11.1毫摩爾/升之間,這樣的患者被認為存在血糖耐量受損。
在臨床上,空腹血糖受損和葡萄糖耐量受損均屬于糖尿病的前期病變。存在這兩種情況的人必須進一步做葡萄糖耐量試驗來明確自己是否患了糖尿病。目前,我國糖尿病的發(fā)病率已達到8%,該病患者的發(fā)病年齡也趨于年輕化。糖尿病患者若能盡早地確診,并接受正確的治療,其發(fā)生并發(fā)癥的幾率就會降低。因此,人們應(yīng)密切關(guān)注自己的血糖水平。同時,在檢測血糖時要注意以下幾點:①要嚴格遵守血糖的檢測時間,即在用餐8個小時以后(空腹時)或在飽餐后2個小時進行抽血化驗。②要抽取靜脈血進行化驗。該方法雖然有些麻煩,但結(jié)果比較準確。利用小型便攜式血糖儀檢測血糖只適合糖尿病患者在治療中進行血糖的動態(tài)觀察,其結(jié)果不能用于糖尿病的診斷。③必要時應(yīng)做葡萄糖耐量試驗。
通過以上的介紹我們可以判斷,劉先生兩次化驗血糖的結(jié)果均在5.6~7.0毫摩爾/升之間,符合空腹血糖受損的診斷標準,也說明他正處于糖尿病前期。為了進一步明確診斷,劉先生必須檢測餐后2小時血糖,必要時還需做葡萄糖耐量試驗。需要指出的是,處于糖尿病前期的人雖然沒有達到糖尿病的診斷標準,但也應(yīng)該注意控制飲食,尤其要避免肥胖,同時還要加強鍛煉,不吸煙,不過量飲酒,以防止發(fā)生心腦血管疾病。因為最新的研究證明,人們即使處于糖尿病前期也有可能發(fā)生心腦血管疾病?!?/p>
欄目編輯/梁靜怡