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        孕產(chǎn)QA

        2009-12-31 00:00:00
        母嬰世界 2009年9期

        Q 我懷孕56天,孕酮比較低,醫(yī)生建議我打黃體酮保胎,這樣是否能改善我的情況?

        A 孕酮比較低確實容易流產(chǎn),應(yīng)補充黃體酮,并定期復(fù)測。

        Q 我流產(chǎn)一個月了,月經(jīng)卻沒有來,這段時間會出現(xiàn)惡心,嗜睡的癥狀,以為又懷孕了,可是我用驗孕棒測了兩次都只有一條紅線,請問這是什么原因?

        A 流產(chǎn)后激素水平有一個撤退過程,一般不會準(zhǔn)個月來潮。有惡心、嗜睡,而兩次尿妊娠試驗陰性,目前暫排除妊娠,應(yīng)到消化科、神經(jīng)科就診。

        Q 我一側(cè)輸卵管有炎癥,子宮中后位,子宮糜爛,請問以上三點是不是會影響我懷孕呢?最近我很想要孩子,我該怎么辦?

        A 受孕是一個復(fù)雜又協(xié)調(diào)的生理過程,從夫婦雙方精子和卵子的產(chǎn)生和相遇到著床,需要一路暢通和正常的內(nèi)分泌功能,才能使受精卵在優(yōu)越的環(huán)境下得到孕育。你一側(cè)輸卵管有炎癥,現(xiàn)是否通暢?有否經(jīng)過治療?如果已經(jīng)治療,目前情況良好,只要具備上述條件,那么懷孕應(yīng)該能成功。輸卵管炎癥造成不孕是比較常見的女性不孕原因,輸卵管有兩條,即便一側(cè)有炎癥,還有另外—側(cè),還是能懷孕。如果輸卵管炎癥未經(jīng)過治療,那么需要治療以后再懷孕比較合適。因為一側(cè)輸卵管炎癥不治療,情況會進展,也可能影響對側(cè),所以在急性輸卵管炎癥時,應(yīng)該得到充分和及時的治療,待炎癥治愈后再考慮懷孕。

        Q 懷孕7個月了,一直是子宮后位,聽說子宮后位可能會影響順產(chǎn),我是否需要剖腹產(chǎn)?

        A 一般隨著子宮的增大,懷孕3個月后子宮位置都已自然糾轉(zhuǎn)到前位。隨孕周增加,子宮更加前突。你說的影響自然分娩應(yīng)該是枕后位吧,如果臨產(chǎn)后枕后位持續(xù)存在,不能糾轉(zhuǎn),那是不能自然分娩的。

        Q 我現(xiàn)在還有三天預(yù)產(chǎn)期,可是肚子還在肚臍以上,一直沒有降到骨盆。今天去醫(yī)院做了B超,醫(yī)生說孩子頭有點大,自然生產(chǎn)有些困難,我想咨詢一下,看我的情況還有沒有自然生產(chǎn)的可能。

        A 入盆就是銜接。指胎頭最低點達到或者接近達至唑骨棘水平,也就是胎頭的雙頂徑達到產(chǎn)婦的骨盆入口平面以下,稱為“胎頭入盆”,表明有陰道分娩的可能性。初產(chǎn)婦可在臨產(chǎn)前兩周入盆,也可在臨產(chǎn)后胎頭才入盆,而經(jīng)產(chǎn)婦多在陣痛開始前入盆。是否能自然生產(chǎn)需根據(jù)胎兒大小、胎位,骨盆大小、類型。產(chǎn)力大小,孕婦精神情緒等綜合考慮。你可以等宮縮發(fā)動后試產(chǎn)觀察胎頭能否入盆。

        Q 我在分娩時有過一次大出血的情況,現(xiàn)在情況已經(jīng)穩(wěn)定,像我這樣,月子期間是否有需要特別注意的地方?

        A 產(chǎn)后大出血在分娩時還是較多見的。一般醫(yī)生根據(jù)不同病因采取治療措施后都能很快控制出血,穩(wěn)定病情。月子里應(yīng)注意糾正貧血,貧血較嚴重的需補充些鐵劑,輕的可通過食補,吃些生血的食物,如紅棗、花生衣、蛋黃等。另外,應(yīng)注意會陰衛(wèi)生,勤洗、勤換內(nèi)衣內(nèi)褲,避免病菌繁殖,上行感染宮腔,再引起大出血。少部分產(chǎn)后出血量多、低血壓休克影響垂體功能者產(chǎn)后可能乳少、月經(jīng)稀少,甚至閉經(jīng)。產(chǎn)后應(yīng)引起注意,以便及時發(fā)現(xiàn),及時診治。

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