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        6—12個月:便便的健康密碼

        2009-12-31 00:00:00
        母嬰世界 2009年7期

        細心觀察,寶寶便便的次數(shù)、顏色和質(zhì)地常常發(fā)生變化,這些變化可是一個不容忽視的健康密碼,它能反映出寶寶的消化功能狀況,亮起健康異常的紅燈,為診斷寶寶的身體健康提供非常有價值的線索。

        便便“次數(shù)”信號燈

        健康信號燈

        有消化系統(tǒng)強健的寶寶,也有新陳代謝慢一拍的寶寶,這都屬于健康范疇內(nèi)的個體差異現(xiàn)象。日常生活里,寶寶1—3天排便一次,或者一天內(nèi)排便1—2次,寶寶排便時沒有痛苦、哭鬧等情緒,一次排便時間不超過30分鐘,都屬于正常排便。

        異常信號燈

        如果寶寶3天甚至更長時間沒排便,就可能便秘了。便秘不但影響寶寶的食欲和睡眠,積滯于腸道內(nèi)的食物,發(fā)酵腐敗產(chǎn)生的有害氣體和毒素可經(jīng)腸壁吸收進入血液到達大腦,妨礙神經(jīng)的正常功能,影響記憶力和思維能力。

        媽媽要反省一下,寶寶及時補充水分了嗎?寶寶的運動量夠不夠?給寶寶添加的輔食中,蔬菜、水果纖維豐富還是單一呢?寶寶晚上睡覺前媽媽可用手沿著寶寶肚臍先順時針方向后逆時針方向按摩一百下,這方法有促進腸蠕動幫著排便的功效。

        如果寶寶一天內(nèi)排便5次以上,情緒哭鬧或沒精打采,且便便的色樣質(zhì)地跟往常不一樣,就要先停止給寶寶進食,帶著寶寶和新鮮便便樣本及時就醫(yī)。

        便便“顏色”信號燈

        健康信號燈

        寶寶從4—6個月開始添加輔食。隨著寶寶輔食種類和數(shù)量的增多,便便顏色從以前母乳喂養(yǎng)時期的金黃色軟糊便或者人工喂養(yǎng)的土黃色硬膏便轉(zhuǎn)變成顏色較暗的便便。通常情況下,寶寶的便便顏色會與食物顏色息息相關(guān),如果是魚、肉、蛋、奶攝入較多的寶寶,因為蛋白質(zhì)消化原因,便便會比較臭。

        異常信號燈

        如果寶寶一天內(nèi)排便次數(shù)多,便便量少,顏色呈綠色黏液狀,這就是綠色稀便。這種便便也稱“饑餓性大便”,通常是因為喂養(yǎng)不足引起的,只要給足營養(yǎng),便便就可以轉(zhuǎn)為正常。

        便便呈灰白色,同時寶寶的鞏膜和皮膚呈黃色,這些癥狀有可能是膽道梗阻或膽汁黏稠或肝炎,應(yīng)帶上新鮮便便,及時就醫(yī)。

        便便呈黑色,可能是胃或腸道上部出血或服用治療貧血的鐵劑藥物所致,家長應(yīng)及時檢查是否使用了治療貧血藥物,問詢寶寶有無不適感。

        排出的便便帶有鮮紅血絲,可能是大便干燥,或者是肛門周圍皮膚皺裂。下次便便時,建議使用甘油,平時多飲水多吃蔬菜類纖維含量豐富的食物。若便便稀軟仍然帶有血絲,可能由直腸息肉、結(jié)腸息肉和肛門裂所致,應(yīng)做進一步的檢查。若除有血液外,同時含有大量黏液而排便量較少,寶寶同時伴有陣發(fā)性腹痛的癥狀,可考慮是否為腸套疊。如果便便帶有膿血并有腥臭味,可考慮為痢疾,應(yīng)立刻就醫(yī)。

        如果寶寶排出的便便呈淡黃色、糊狀、外觀油潤、含較多奶瓣和脂肪顆粒,排便次數(shù)較多,可能是脂肪消化不良;便便黃褐色、稀水樣、帶有奶瓣、有刺鼻的臭雞蛋味,為蛋白質(zhì)消化不良。家長應(yīng)帶寶寶就醫(yī)用藥。

        便便“質(zhì)地”信號燈

        健康信號燈

        健康達標的寶寶排出的便便已經(jīng)成形,質(zhì)地松軟適中,稠度均勻如藥膏狀,或有顆粒,因為攝入食物的不同而稍有變化,這些都是正常的。

        異常信號燈

        當寶寶排便較稀,有時呈豆腐渣樣,且?guī)в叙ひ?,呈黃綠色,此為豆腐碴便便,可能是霉菌性腸炎,多數(shù)患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡,假如寶寶有上述癥狀,需就診。

        當寶寶排出的便便氣味像臭雞蛋一樣,則為蛋白質(zhì)攝入過量,或蛋白質(zhì)消化不良。家長應(yīng)注意進食是否過量,是否食積或奶積??蓵簳r減少輔食添加的種類和進食量,等寶寶大便恢復(fù)正常后再逐步添加。

        當寶寶排出的便便里水分增多,呈湯狀,排便次數(shù)和量都增多。這種水便分離情況是病態(tài)表現(xiàn),多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。立即帶寶寶就診,平時注意寶寶餐具和玩具等日常用品的消毒衛(wèi)生環(huán)節(jié)。

        寶寶“如廁”啟蒙指南

        寶寶真正能控制大小便得到一歲半至兩歲的時候,此時寶寶的大腦神經(jīng)系統(tǒng)基本發(fā)育成熟,對充盈的膀胱、直腸開始有感覺了,能夠主動控制大小便了。在這之前的排便訓(xùn)練只能引導(dǎo),不能硬來。

        1 給寶寶準備一個色彩鮮艷的卡通造型專用便器,固定放在衛(wèi)生間,帶寶寶如廁最好使用固定的語言或手勢:跟寶寶說“拉臭臭”、“大便”,跟寶寶比畫下蹲姿勢或者擦屁屁的動作等。讓寶寶一聽到相同的話或看到相同的手勢就能形成條件反射,也有利于寶寶學會使用這些語言和手勢,表達排便意思。

        2 最好有具體定時的排便時間,一般早飯或晚飯后30分鐘左右,是培養(yǎng)寶寶便便的最佳時間,寶寶坐專用便器的時間控制在5—10分鐘即可。如果寶寶沒有便意,強行延長坐便時間是不可取的。

        3 不要為了哄便器上的寶寶不哭鬧,就給坐便的寶寶吃東西、玩玩具或看圖書,這樣轉(zhuǎn)移其注意力更難以順暢排便,久而久之會造成惡性循環(huán)。

        4 培養(yǎng)寶寶快樂的如廁情緒很重要,家長可給予適當表揚和鼓勵,即使排便失敗,也不要訓(xùn)斥寶寶,不要讓寶寶產(chǎn)生排斥和厭惡排便的抵觸心理。

        5 寶寶如廁的表現(xiàn)通常是波段式擺動的,有時候進三步。退一步,家長一定要有耐心,多鼓勵。

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