腎癌是最常見的腎臟惡性腫瘸,約占腎臟腫瘤的75%。腎癌多發(fā)生40~60歲,兒童患者少覓;男女之比為2~5:1。腎癌可發(fā)生在腎臟的任何部位,以發(fā)生在腎上極者居多,常為單個生長,生長快慢不一,腫塊大小不一。腎癌的另一特點是容易發(fā)生遠處轉移,遠處轉移的常見部位有肺、肝、骨、胸腔、腹腔、盆腔、會陰及四肢的軟組織等。
腎癌無論體積大小,約20%的患者早期可無任何癥狀,只是在普查和因其他原因作體格檢查或B超檢查才被發(fā)現(xiàn)其腎臟有占位病變或觸摸到腹部包塊。有些患者腎臟原發(fā)癌灶很小,無泌尿系或腎內(nèi)癥狀,卻首先表現(xiàn)出遠處轉移癌的癥狀。如先有咳嗽、咯血,影像檢查顯示出肺轉移癌;或發(fā)現(xiàn)患者腋下、腹部腫塊,為找原發(fā)病灶才發(fā)現(xiàn)為腎癌。正是因為這些特點,腎癌的早期信號也就可表現(xiàn)在泌尿系以外的癥狀和腎內(nèi)性癥狀兩個方面。
泌尿系以外的癥狀40%的患者只表現(xiàn)一般癥狀,如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、惡心、便秘等。約50%~75%的患者表現(xiàn)出一般泌尿系以外的癥狀,如發(fā)熱、消瘦、貧血、肝功能紊亂、胃腸功能紊亂、高血壓、低血糖等;這些癥狀往往比泌尿系癥狀的出現(xiàn)為早。如發(fā)熱比血尿的出現(xiàn)可早2~6個月。因此,作為腎癌的初期警號,凡是有這些癥狀的患者,都不應該忘記檢查泌尿系,不要忘記腎癌也可有泌尿系以外的癥狀。