節(jié)日期間老年人易發(fā)哪些急癥

胡 冰

節(jié)日期間，親朋歡聚，情緒激動；豐盛宴請，舉杯暢飲；喜慶席上，煙霧彌漫；生活紊亂，睡眠不足；頻繁應(yīng)酬，勞累過度。這些都可能成為許多急癥的誘發(fā)因素。老年人因抵抗力弱，應(yīng)激性差，更易發(fā)病。

急性胃腸炎 是由過度飽餐或不潔飲食引起，其發(fā)病突然，主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉。應(yīng)送醫(yī)院救治。

酒精中毒 是過量飲酒所致。輕者精神恍惚、言語錯亂、嘔吐、昏睡等，重者可引起呼吸中樞麻痹而危及生命。

急性胰腺炎 是暴飲暴食所致，表現(xiàn)為中上腹或左上腹出現(xiàn)劇烈疼痛，可呈刀割狀，伴有嘔吐，往往不易確診，應(yīng)密切觀察病情變化，決不能延誤。

膽絞痛 高脂飲食或過度飽餐后，膽囊為維護消化機能，便加緊收縮排出膽汁。加重了膽囊、膽管內(nèi)部的摩擦，引起膽囊炎、膽結(jié)石急性發(fā)作。

上消化道出血 多為胃及十二指腸潰瘍病等所引起，患者因勞累、緊張、飲食不當(dāng)?shù)榷l(fā)病。主要表現(xiàn)是嘔血與黑便，應(yīng)急送醫(yī)院搶救。

胃腸急性穿孔最常見的是胃或十二指腸急性穿孔，多在飽餐后突然發(fā)生腹部待續(xù)劇烈疼痛，甚至發(fā)生休克。應(yīng)緊急手術(shù)治療。

中風(fēng) 多見于高血壓病患者。往往在劇烈情緒波動，血壓突然升高時發(fā)生。短時間內(nèi)意識模糊而進入昏迷狀態(tài)。應(yīng)就近救治。

心絞痛 多因勞累、情緒激動、飽食、受寒等引起。疼痛部位以胸骨后最常見，為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘。此時，應(yīng)立即使用血管擴張藥物。

急性心梗 因大量進食高脂飲食，血管內(nèi)脂質(zhì)增高，血液黏稠度增加，導(dǎo)致冠狀動脈血栓形成。此病與心絞痛相似，但胸骨后疼痛較劇烈而持久，范圍較廣泛伴冷汗、煩躁、休克等。疼痛常達數(shù)小時、十?dāng)?shù)小時、甚至1—2天以上，應(yīng)及時搶救。

十二指腸潰瘍患者秋季的調(diào)養(yǎng)

蔣曉峰

十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾患，占消化性潰瘍的80％左右，主要癥狀為節(jié)律性上腹部疼痛、泛酸、燒心等，可發(fā)作數(shù)日至數(shù)月而緩解，但極易復(fù)發(fā)，且多見于秋冬及初春，甚或整個秋季都在發(fā)作。

對于導(dǎo)致復(fù)發(fā)的季節(jié)因素，目前尚無一個充分合理的解釋。故本病患者尤須注意生活調(diào)理，消除危險因素，膳食應(yīng)采取少量多次進食，選擇刺激性小易消化的食物。尤其在本病活動期，應(yīng)避免或限制攝入對胃分泌有強烈刺激作用的辛辣調(diào)味品，濃茶、咖啡、酒類等。秋冬尤須注意少食火鍋之類的食品和粗糙的食品。食用面條、粥、豆?jié){、乳類、蛋類、菜葉等較為適合，因其具有較高的緩沖酸的能力或有較小的刺激胃酸分泌的作用。少量多次進餐可避免胃部過度擴張和蠕動。并能中和胃酸，另外須注意進食充分的蔬菜和水果，保證足量的維生素，有利于潰瘍愈合。食療方可用牛奶250克煎沸，調(diào)入蜂蜜50克、白芨6克；日服一次；如有氣虛乏力、畏寒等表現(xiàn)，可用黃精30克、黨參15克，黃芪15克，淮山藥30克和黑糯米60克熬粥同服，，對緩解癥狀、增強體質(zhì)有一定作用。緩解期可正常進三餐，但應(yīng)遵循上述調(diào)養(yǎng)原則。

平日應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勞逸結(jié)合，避免精神緊張和焦慮。在發(fā)病時應(yīng)充分休息和睡眠。吸煙者應(yīng)堅決戒煙。研究表明，吸煙能使本病的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥均上升，且影響潰瘍的愈合，秋冬季節(jié)處于室內(nèi)時間較長，應(yīng)注意防止受涼感冒。因為上呼吸道感染亦為本病復(fù)發(fā)危險因素之一。

對一些能導(dǎo)致或加重本病的藥物如阿司匹林、消炎痛、布洛芬等和腎上腺皮質(zhì)激素類及利血平等。應(yīng)避免使用。如因病必須使用，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用腸溶劑型和小劑量間歇用法及以上保護措施。只要患者能嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，認真服藥，病情可逐漸緩解，直至痊愈。