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        “四療”齊上治多發(fā)性硬化

        2009-12-31 00:00:00金永壽
        家庭醫(yī)藥 2009年9期

        許多人都把多發(fā)性硬化當(dāng)成絕癥,這種想法是片面的。誠然,目前尚無方法可以根治它,但只要積極配合治療并開展行之有效的康復(fù)手段,就能將其對人體的危害降至最低。

        多發(fā)性硬化是發(fā)生在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種自身免疫性疾病,它往往侵犯中樞內(nèi)多個(gè)部位,反復(fù)多次發(fā)病、緩解,癥狀多變,包括視力障礙(視物模糊、復(fù)視),平衡和協(xié)調(diào)障礙(步態(tài)不穩(wěn)、肢體笨拙),感覺改變(刺痛、針刺樣感覺、麻木、燒灼感),語言異常(說話緩慢、吐詞不清、語言的節(jié)律改變),熱敏感(遇熱時(shí)癥狀常會惡化),認(rèn)知和情感障礙(近記憶力、注意、判斷或推理能力減退、情緒不穩(wěn))等。

        多發(fā)性硬化的治療,除用皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換(可緩解癥狀)、骨髓移植(造血干細(xì)胞移植)等方法外,鍛煉和功能訓(xùn)練也應(yīng)該成為治療方案的核心內(nèi)容之一。后兩者的效果常常是其他治療(包括藥物)所難以實(shí)現(xiàn)和不可代替的。

        鍛煉療法

        應(yīng)從疾病的早期就開始鍛煉,以恢復(fù)和維持受損的肢體運(yùn)動功能。健側(cè)肢體可幫助患肢活動。每日鍛煉2~3次,每次20分鐘至1小時(shí)。學(xué)會有節(jié)律地深呼吸可改善心血管功能狀況。

        作業(yè)療法

        可有針對性地安排患者做木工、練編織、練書法或繪畫;并多加練習(xí)穿衣、洗梳、吃飯,使用輔助設(shè)施等。

        言語療法

        對患者的各種言語障礙進(jìn)行矯治,幫助其恢復(fù)語言交流能力。同時(shí)訓(xùn)練其面部肌肉、舌頭肌力和協(xié)調(diào)性,改善吞咽功能。

        營養(yǎng)與飲食療法

        ◇ 不宜吃的食物奶制品、糖、咖啡、巧克力、番茄醬、醋、酒、谷物、過度調(diào)味的食物、辛辣食品、罐頭、冷凍食品等不宜吃;最好的辦法是停食敏感的食物1個(gè)月,然后再重新食用,并觀察是否刺激機(jī)體產(chǎn)生不良反應(yīng)。

        ◇ 宜吃的食物如向日葵、橄欖、芝麻油、菠菜及大多數(shù)的魚類。可補(bǔ)充魚肝油和大劑量維生素。

        ◇ 預(yù)防便秘多攝取纖維素以避免便秘。定期飲用新鮮檸檬汁清腸。

        ◇ 補(bǔ)充營養(yǎng)素亞油酸、煙酸、葡萄糖酸、嗜酸茁(可調(diào)節(jié)腸道菌群)、鈣及鎂(箝合劑)、蛋白質(zhì)、櫻草油、海帶、輔酶Q10、鍺(Ge-132)、卵磷脂等均可考慮選用。

        其他

        針灸、推拿、按摩、直流電藥物離子導(dǎo)入療法、低頻脈沖電療法的神經(jīng)肌肉電刺激療法、光療法和超聲波療法等也有較好的療效,可以選用。

        編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com

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