[摘要] 目的 分析肺栓塞(pulmonary embolism，PE)患者的臨床資料，尋找早期診斷的應(yīng)對(duì)策略。方法 對(duì)29例確診PE患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探索早期診斷的有效指標(biāo)。結(jié)果 29例患者中存在高危因素占96.55%，其中常見深靜脈血栓形成占31.03%。臨床表現(xiàn)中呼吸困難占48.28%，暈厥占17.24%。血?dú)夥治霎惓Ｕ?00%，其中動(dòng)脈氧分壓(PaO2)和肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差[P(A-a)O2]顯著異常。D-二聚體陽(yáng)性率為82.75%。心電圖異常占91.32%，其中多為V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST-T改變。超聲心動(dòng)圖異常占82.75%，表現(xiàn)為右房、右室肥大，肺動(dòng)脈壓力增高。結(jié)論 患者存在高危因素，突然出現(xiàn)呼吸困難、暈厥，結(jié)合D-二聚體陽(yáng)性或血?dú)夥治鲋蠵aO2和/或P(A-a)O2異常應(yīng)考慮肺栓塞;動(dòng)態(tài)觀察心電圖變化，床邊超聲心動(dòng)圖檢查，可為肺栓塞早期診斷提供線索。

[關(guān)鍵詞] 肺栓塞;早期診斷

[中圖分類號(hào)] R563.5[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1673-9701(2009)32-46-02