[摘要] 目的 探討剖宮產(chǎn)后再次妊娠的分娩方式。方法 對(duì)我院160 例剖宮產(chǎn)后再次妊娠產(chǎn)婦分娩方式進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 符合陰道試產(chǎn)條件的36例。陰道試產(chǎn)成功32 例，陰道分娩率為20%，其中順產(chǎn)26例，產(chǎn)鉗及胎頭吸引器助產(chǎn)各3例，試產(chǎn)成功率為88.9%。再次剖宮產(chǎn)128例(80%)，有其他產(chǎn)科指征者99例，其中包括4例在試產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒宮內(nèi)窘迫行急診手術(shù)?；颊呒凹覍僖笫中g(shù)加絕育者29例。結(jié)論剖宮產(chǎn)史不應(yīng)作為再次剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征，如無(wú)其他產(chǎn)科指征，應(yīng)予經(jīng)陰道試產(chǎn)機(jī)會(huì)。因?yàn)殛幍婪置淇蓽p少再次開(kāi)腹手術(shù)給患者帶來(lái)的各種危險(xiǎn)和并發(fā)癥，減少患者的手術(shù)痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，減少住院時(shí)間，可提高床位周轉(zhuǎn)、緩解醫(yī)院床位緊張狀況等，應(yīng)予提倡。

[關(guān)鍵詞] 剖宮產(chǎn);再次妊娠;分娩方式

[中圖分類(lèi)號(hào)] R714[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)32-152-02

近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)的安全性大為提高，剖宮產(chǎn)率逐年上升[1]。隨著70 年代以來(lái)剖宮產(chǎn)率的上升，再次妊娠分娩方式的選擇成了產(chǎn)科醫(yī)生關(guān)注的問(wèn)題。我院近10 年來(lái)剖宮產(chǎn)率平均約48%，再次剖宮產(chǎn)率高達(dá)82.5%。本研究選取我院2005年1月～2008年1月間剖宮產(chǎn)后再次妊娠產(chǎn)婦160 例，對(duì)其分娩情況進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下。