女性的生理構(gòu)造特殊，造成很多婦科病的發(fā)生卻沒有什么明顯的癥狀，很多女性更因?yàn)橛X得害羞逃避檢查，而錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。上海虹橋醫(yī)院婦科專家劉坤范提醒廣大女性，主動地定期做婦科體檢是現(xiàn)代健康生活的新方式。

Case1

“外陰瘙癢時(shí)有灼痛感、白帶變色有異味，自己也知道身體出問題了，但是躺在檢查床上。脫下褲子，分開雙腿，讓陌生的醫(yī)生探查自己最隱秘的部位，這樣太難為情了?！?/p>

重要體檢部位一：陰道

常規(guī)檢查方法：視診、內(nèi)窺鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查

目的：檢查陰道炎

陰道的檢查主要看外陰有無腫瘤、炎癥、尖銳濕疣之類，其次是陰道檢查，看看有無畸形、炎癥、白帶異常。陰道炎主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查白帶進(jìn)行化驗(yàn)，檢測各種病原微生物導(dǎo)致的陰道炎。

注意：女性在體檢前的24小時(shí)內(nèi)，不要沖洗陰道，更不能因?yàn)榕K或有異味而用高錳酸鉀或洗必泰等消毒液清洗。因?yàn)樗蛳疽汉苋菀装岩鸺膊〉牟≡⑸餂_掉，影響醫(yī)生做出正確的診斷。

陰道炎的自檢：正常的白帶應(yīng)是無氣味、少量半透明或白色的略顯黏稠的分泌物。如果白帶出現(xiàn)不正常的增多、呈現(xiàn)泡末狀、或是血性白帶、淘米水樣白帶，并伴有腥臭或其他異味、產(chǎn)生陰道紅斑，嚴(yán)重的甚至有燒灼感和陰部瘙癢、性交疼痛，這都是不正常的表現(xiàn)，不同的發(fā)病原因可能產(chǎn)生霉菌性陰道炎、淋菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。女性一生中最易感染的就是陰道炎，患上陰道炎，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取正確的藥物治療和物理治療，尤其要注意的是不要想當(dāng)然的自行用藥。

劉坤范健康建議：陰道炎是女性常見婦科疾病，大部分女性都能認(rèn)真應(yīng)對積極治療，但仍存在反復(fù)難愈的情況。因此規(guī)范的陰道炎治療中，除了白帶常規(guī)檢查之外，必要時(shí)還要采陰道、宮頸分泌物進(jìn)行培養(yǎng)，篩查是否有支原體、衣原體、病毒感染等。對婦科病的檢查，可利用美國真彩電子陰道鏡準(zhǔn)確、清晰地檢查陰道、宮頸等部位的有關(guān)病變，并準(zhǔn)確選擇可疑部位做活體檢測。明確診斷后，采用微波、光譜等高科技手段，結(jié)合中藥方劑離子霧化和深部灌洗，將藥物作用于患處，集內(nèi)服、敷貼于一體，利用熱效應(yīng)全面消除炎癥的同時(shí)進(jìn)行鞏固性治療。陰道炎癥可通過性行為直接傳播，所以需要夫妻同檢同治，而女性朋友在患病后要特別注意個(gè)人和性生活的衛(wèi)生。治療后還要在月經(jīng)后復(fù)查2～3次，連續(xù)3個(gè)月檢查都正常的，才算治療結(jié)束，今后仍要注意衛(wèi)生，防止再次復(fù)發(fā)。

Case2

“這段時(shí)間感覺尿頻、尿急，白帶增多呈黏稠狀或膿性，有時(shí)候領(lǐng)導(dǎo)開會也不得不跑出去，尷尬得很。1年前單位組織去體檢過了，身體一切很正常，沒有必要再去做個(gè)檢查了吧?”

重要體檢部位二：子宮

常規(guī)檢查方法：觸診、內(nèi)窺鏡、實(shí)驗(yàn)室檢查、彩超

目的：篩查宮頸疾病和子宮肌瘤

宮頸的檢查就是要看一看有沒有宮頸炎癥、宮頸糜爛等。為了防止宮頸癌，還要做個(gè)宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查。此外，子宮體檢查的目的就是篩查子宮肌瘤。

注意：女性做子宮檢查時(shí)，如果有尿意，不要不好意思，一定要先去衛(wèi)生間。否則膀胱充盈會直接影響檢查的效果。30歲以上的婦女，建議每年定期做這項(xiàng)檢查。

子宮疾病的自我檢查：子宮出血、乳房脹痛、小腹部有隱痛、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、不孕、月經(jīng)量增多或淋漓不斷、眼圈發(fā)黑、面黃肌瘦、貧血等等，都是子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。另外，白帶增多和異常是宮頸炎最常見的癥狀，有的人白帶多還呈現(xiàn)乳白色黏稠樣或黃膿樣，有時(shí)稍微帶血，同時(shí)還伴有下腹和腰骶部的疼痛。

劉坤范健康建議：宮頸糜爛并不是一個(gè)單純的疾病，往往和陰道炎、盆腔炎、附件炎同時(shí)出現(xiàn)。而且這些疾病互相影響、互為因果，要綜合治療才能收到比較理想的效果。妻子若是患了宮頸炎反復(fù)不愈，丈夫則需及時(shí)檢查是否患有包皮過長或包莖。一旦確診丈夫患有包皮過長或包莖，可通過微米刀進(jìn)行微創(chuàng)環(huán)切，并積極治療泌尿系統(tǒng)炎癥，為妻子徹底治愈宮頸炎奠定基礎(chǔ)。對于女性來說，一旦確診為宮頸糜爛，就應(yīng)及時(shí)做宮頸篩查以確定是否存在癌變。治療宮頸炎、宮頸糜爛，根據(jù)病理表現(xiàn)的不同，要嚴(yán)格選擇不同的治療方法進(jìn)行針對性治療，對于輕度宮頸糜爛患者，只需采用局部用藥及全身用藥相結(jié)合的治療方法，及時(shí)控制炎癥的發(fā)展。而對于中度和重度的宮頸糜爛患者，需要通過射頻消融術(shù)進(jìn)行治療，該療法是利用射頻源作用于病變組織，使病變組織發(fā)生凝固、變性、壞死或消融，最終自然排出體外或自行吸收，同時(shí)射頻能量可激活宮頸內(nèi)的活力細(xì)胞，加速受損組織的修復(fù)，全面恢復(fù)宮頸內(nèi)組織的彈性，達(dá)到治療目的的同時(shí)，更大大提高了生活質(zhì)量，降低了宮頸惡性病變的幾率。

Case3

“乳房時(shí)常出現(xiàn)周期性疼痛，特別是月經(jīng)前期，月經(jīng)后疼痛就消失了。一天洗澡的時(shí)候我無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房下部有一個(gè)硬塊，我才二十幾歲，心想年輕也不會出現(xiàn)什么問題的?！?/p>

重要體檢部位三：乳腺

常規(guī)檢查方法：觸診、X線或彩超

目的：篩查疾病

乳腺檢查有助及早發(fā)現(xiàn)乳腺疾病。特別是那些有乳腺增生的女性，有時(shí)盡管平時(shí)定期自檢，也會由于自身醫(yī)學(xué)水平的匱乏而漏診。

注意：乳房的自我檢查應(yīng)當(dāng)每月做一次。檢查的最佳時(shí)機(jī)是月經(jīng)結(jié)束后9～11天。凡30歲以上婦女，最好每年請?？漆t(yī)生檢查一次：40歲以上婦女，每半年請醫(yī)生檢查一次，以便及早發(fā)現(xiàn)病變，防患于未然。

乳房的自檢：仔細(xì)觀察每一側(cè)乳房的外觀，大小、皮膚顏色或者乳頭顏色的變化，乳房是否有濕疹，或者皮膚是否出現(xiàn)凸痕，兩個(gè)乳頭高度的差別，乳頭有無液體或者血液流出。如果發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房不對稱，乳房有腫塊或硬結(jié)，或質(zhì)地變硬，乳房皮膚有水腫、凹陷、乳暈有濕疹樣改變，就要立即去醫(yī)院檢查。

劉坤范健康建議：乳腺增生并不可怕，正常女性體內(nèi)有性激素即雌激素和孕激素支配乳腺導(dǎo)管和腺泡的發(fā)育，而行激素在正常女性的一個(gè)月經(jīng)周期中是不斷變化的，因此，乳腺的結(jié)構(gòu)也會隨月經(jīng)周期的變化而發(fā)生變化，患者同時(shí)伴有脹疼的感覺，為乳腺增生。瑞士紅外乳腺檢查儀對乳腺炎、乳腺小葉增生、乳痛癥、良性腫塊均可準(zhǔn)確診斷，特別對乳癌的早期發(fā)現(xiàn)獨(dú)具慧眼。檢查的時(shí)候要特別注意乳房的外上方，有45％的乳腺增生會發(fā)生在這里。無明顯癥狀的女性應(yīng)平時(shí)一個(gè)月做一次自查。有結(jié)節(jié)但不是彌漫性的，結(jié)節(jié)不多不硬，可以采取吃中成藥的方法治療或是吃一些西藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。如果自己屬于比較嚴(yán)重的情況，那么需要每3到6個(gè)月就到醫(yī)院檢查一次，避免出現(xiàn)惡化。值得一提的是，一旦發(fā)現(xiàn)乳房有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時(shí)行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌處理。