摘要：目的 比較美托洛爾和阿托伐他汀對頸動脈粥樣硬化的作用。方法 頸動脈粥樣硬化患者90例，隨機分為3組：A組(琥珀酸美托洛爾緩釋片治療組47.5 mg／d－95.0 mg／d)，B組(阿托伐他汀鈣片治療組20 mg／d)，C組(琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5 mg／d－95.0 mg／d加阿托伐他汀鈣片20 mg／d治療組)，每組30例，共治療24周。治療前及治療后12周、24周測定3組患者的血脂、高敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)、纖維蛋白原(FIB)等生化指標；并行頸動脈多普勒超聲檢查，記錄雙側(cè)頸動脈內(nèi)膜一中層厚度最大值(IMT_max)、計算頸動脈斑塊積分等指標。結(jié)果 A組患者的血脂水平在治療后12周、24周與治療前比較無明顯變化(P>0.05)，B組、C組患者的血脂水平在治療后12周、24周與治療前比較，總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL－C)均顯著降低，高密度脂蛋白(HDL－C)顯著升高(P<0.05)；B組、C組患者的FIB水平在治療后12周、24周與治療前比較均有所降低；3組患者的hsCRP水平在治療后12周、24周與治療前比較均顯著降低，IMT_max、頸動脈斑塊積分數(shù)值均顯著減少(P<0.05)。組間治療后12周、24周與A組比較，B組、C組患者的hsCRP及IMT_max降幅較大，C組患者的hsCRP又較B組降幅大(P<0.05)。治療后24周，與B組比較，C組患者的IMT_max降幅較大(P<0.05)。結(jié)論 美托洛爾和阿托伐他汀均可延緩頸動脈粥樣硬化的發(fā)展并消退頸動脈粥樣斑塊。

關(guān)鍵詞：琥珀酸美托洛爾緩釋片；阿托伐他汀鈣片；頸動脈粥樣硬化

中圖分類號：R543.5 R256.2 文獻標識碼：B 文章編號：1672－1349(2009)03－0269－03