芷　慷

兩個(gè)月前，65歲的趙大伯再婚了。再婚伊始，趙大伯原已不斷消退的性欲恢復(fù)了。他不顧自己身患高血壓和動脈硬化，性生活次數(shù)較多，后來就感覺有點(diǎn)吃不消了。在朋友的指點(diǎn)下，趙大伯買了“偉哥”(60萬艾可)服用，每次都起了作用。不料，在一次性興奮過于強(qiáng)烈的情況下，趙大伯驟感胸悶氣促、心跳加快。好在家中備有復(fù)方丹參滴丸，趙大伯立即服用之后即到醫(yī)院急診，檢查結(jié)果是血壓升高、心肌缺血、頻發(fā)早搏，經(jīng)過吸氧、降壓、改善心肌營養(yǎng)等治療，觀察3N后終于平安出院了。

趙大伯的事例告訴我們，老年人仍然有性欲要求，這是一種正常的生理現(xiàn)象。既然有性欲望，則滿足性需求也是正常和合理的。但性生活不僅是一種體力運(yùn)動，也是包含著興奮與激動的情感活動，會使心跳、呼吸加快，血壓升高，心臟的負(fù)擔(dān)會因此增加。

老年人如果伴有高血壓、動脈硬化、冠心病及左心室功能不全，在性生活時(shí)可誘發(fā)心絞痛、心律失常、肺水腫，甚至引起心臟性猝死或中風(fēng)。所以，患有高血壓、冠心病的老年人在過性生活時(shí)應(yīng)懂得一些保健知識，明白一些注意事項(xiàng)，遵守相關(guān)的性禁忌。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，一個(gè)人性生活過程中所消耗的能量相當(dāng)于上二三層樓梯所需之能量。這意味著，如果平時(shí)上三四層樓而不出現(xiàn)心悸氣促或誘發(fā)心絞痛，便能夠耐受性生活的體能消耗。當(dāng)然，這里指的是在“頻率適度”的情況下進(jìn)行。即間隔期不能太短(根據(jù)具體情況而定，如1～2周1次)，否則便不能按此評估。趙大伯因是再婚，性欲望和性興奮度均較高，性生活明顯過度，已超過自身的體能限額。因此，對老年人來講。性生活前應(yīng)正確估計(jì)自己的體能狀況。

有過心絞痛發(fā)作史者，應(yīng)于停止發(fā)作兩個(gè)月后才開始過性生活。而且性生活時(shí)應(yīng)避免情緒過于激動、動作過于激烈、時(shí)間過于久長。高血壓患者在血壓不穩(wěn)或有上升趨勢時(shí)，應(yīng)暫停性生活。

另外，疲勞、緊張和情緒太激動時(shí)不宜過性生活；飯后或飲酒后至少要過2-3小時(shí)方可過性生活：過性生活前不宜用過熱或過冷的水洗澡，以免影響血液循環(huán)和血壓。

對患有高血壓、冠心病等疾病的老年人而言，可將一些備用藥、急救藥放于容易取到的地方，做到有備無患。如在性生活時(shí)發(fā)生心絞痛，應(yīng)立即停止，當(dāng)即舌下含化1片硝酸甘油，并休息片刻，必要時(shí)就近求醫(yī)。但在用藥時(shí)也應(yīng)注意，尤其對硝酸甘油的應(yīng)用要特別小心。趙大伯的遭遇可謂不幸中的萬幸。如果他盲目地含化硝酸甘油，問題可就大了，因?yàn)樗皞ジ纭痹谙?。該藥與硝酸甘油屬于配伍禁忌，合用時(shí)將危及生命安全。

老年人應(yīng)轉(zhuǎn)換性生活的方式：從激烈轉(zhuǎn)為平緩。性生活過程常?？赏ㄟ^談心、親近、撫摸、親吻等步驟進(jìn)行，并不一定要性交；而性交也不一定都要有高潮。

進(jìn)入了老年期，許多疾病會慢慢纏身。這時(shí)，性生活時(shí)體位的運(yùn)用顯得特別重要。原則是患病方處在體力消耗較少的位置上，側(cè)臥體位可使夫婦雙方都處于放松的姿勢，對心率和血壓可無顯著影響。而且。要注意時(shí)間和體力的控制，防止病情加重和疾病發(fā)作。

治療高血壓、冠心病的藥物，常會影響性功能。幾乎所有的抗高血壓藥都可導(dǎo)致性欲減退、勃起困難、射精延緩等性功能障礙。因此，在用藥期間性功能降低是正?，F(xiàn)象。有些老年人不明白此中緣由，使用了提高勃起功能的藥物，應(yīng)適可而止。

“偉哥”雖好，不可濫用?！皞ジ纭睂Ω鞣N病因的勃起障礙都有一定的療效。但要特別提醒的是：該藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。有心臟病、出血或凝血障礙、活動性潰瘍、視網(wǎng)膜炎者要慎用；而且，不能與有機(jī)硝酸鹽藥物(如硝酸甘油)同時(shí)服用。