宗淑雯

癌癥的認(rèn)識(shí)誤區(qū)與應(yīng)對(duì)措施

根據(jù)最新的研究成果，人們?cè)趯?duì)癌癥的認(rèn)識(shí)上仍存有不少誤區(qū)，這無疑應(yīng)當(dāng)引起重視。

誤區(qū)一：低估了酒精的致癌作用

一項(xiàng)包括29個(gè)國家、29925名成年人的國際性調(diào)查顯示：在高收入國家(美國、英國、澳大利亞、以色列等)，人們往往低估了酒精的致癌作用，有42％的人認(rèn)為，飲酒不增加患癌的危險(xiǎn)。與此相比，低收入國家(肯尼亞和尼日利亞)中15％的人和中等收入國家(中國、黎巴嫩、烏克蘭、多米尼加共和國、墨西哥等)中26％的人持有相似觀點(diǎn)。在高收入國家，59％的人認(rèn)為蔬菜水果攝入不足比過量飲酒更危險(xiǎn)。而事實(shí)上，研究結(jié)果顯示，蔬菜水果的保護(hù)作用不及酒精的危害作用。

誤區(qū)二：精神壓力和空氣污染的危害作用被夸大

在高收入國家，57％的人認(rèn)為精神壓力的致癌作用比酒精強(qiáng)，78％的人認(rèn)為空氣污染是比酒精更強(qiáng)的致癌危險(xiǎn)因素。而實(shí)際上，并沒有證據(jù)顯示精神壓力是癌癥的危險(xiǎn)因素；空氣污染與過量飲酒相比，也只是一個(gè)較弱的危險(xiǎn)因素。

誤區(qū)三：癌癥=絕癥

在中、低收入國家，人們對(duì)癌癥的看法是悲觀的。在低收入國家，48％的人認(rèn)為癌癥沒有什么治療辦法，患癌癥就等同于被判死刑。在中等收入國家，39％的人持相同看法。與之相比，高收入國家中僅17％的人有此看法。癌癥=絕癥的錯(cuò)誤看法可能影響到人們參與癌癥篩查的積極性，從而不利于癌癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療。

誤區(qū)四：治療癌癥是醫(yī)生的事

在低收入國家，75％的人認(rèn)為，在制定治療癌癥的方案時(shí)全都是醫(yī)生說了算，僅8％的人覺得患者應(yīng)該與醫(yī)生一起做決定。與之相比，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家中72％的人認(rèn)同患者與醫(yī)生共同決定的模式。

有關(guān)專家認(rèn)為，上述結(jié)果反映了人們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)尚存在許多誤區(qū)。人們低估了行為因素(過量飲酒、肥胖)的危險(xiǎn)，夸大了環(huán)境因素(壓力、空氣污染等)的致癌作用。這對(duì)于今后開展癌癥的相關(guān)教育很有啟發(fā)。應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)行為危險(xiǎn)因素的宣傳，促使人們意識(shí)到改變生活方式對(duì)降低癌癥危險(xiǎn)的重要性。

該研究還反映出，許多人低估了自己在癌癥防治中的主觀能動(dòng)性。癌癥的篩查、治療都需要患者的配合，加強(qiáng)這方面的宣傳將鼓勵(lì)更多患者積極參與到癌癥的防治項(xiàng)目中，從而有利于降低癌癥的發(fā)病率和死亡率。最后，該研究反映了不同經(jīng)濟(jì)狀況國家的居民對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)差異。這將有利于各國有針對(duì)性地設(shè)計(jì)適合其國情的癌癥防治教育計(jì)劃。

為此，我國專家提出了一些應(yīng)對(duì)措施——

措施一：宣傳“酒精、煙草致癌”

綜觀我國大城市和農(nóng)村地區(qū)、經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的沿海開放城市和中西部地區(qū)不同經(jīng)濟(jì)收入的人群，通過這幾年的健康宣教，人們已普遍認(rèn)識(shí)到酒精、煙草的危害，但是，依然有相當(dāng)比例的人把喝酒當(dāng)作一種嗜好，把吸煙當(dāng)作一種氣派，甚至提出了喝酒、吸煙照樣長壽的悖論。

措施二：鼓勵(lì)控制行為因素

精神壓力與環(huán)境污染等雖然可能對(duì)人體健康造成危害，但是其與癌癥的相關(guān)性尚未被證實(shí)。因此，專家提議人們應(yīng)加強(qiáng)對(duì)已經(jīng)證實(shí)的危險(xiǎn)因素的控制，并保持良好的生活方式，應(yīng)遠(yuǎn)離酒精、煙草等患癌危險(xiǎn)因素。

措施三：轉(zhuǎn)變理念

癌癥的篩查和早期診斷對(duì)治療都很有幫助。不少癌癥等發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬晚期，往往連動(dòng)手術(shù)的機(jī)會(huì)都沒有了。這些年城鄉(xiāng)醫(yī)保都在不同程度地將癌癥早期篩查納入免費(fèi)體檢項(xiàng)目，但真正要做到早期發(fā)現(xiàn)和治療癌癥，還有相當(dāng)長的一段路要走。有專家指出，長期使癌癥患者保持良好的生活質(zhì)量、與腫瘤“和平共處”的概念已經(jīng)越來越為廣大臨床醫(yī)師和患者接受。癌癥患者、特別是有一定經(jīng)濟(jì)條件的癌癥患者往往病急亂投醫(yī)?；颊邞?yīng)該到正規(guī)醫(yī)院、具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師那里接受規(guī)范的治療。

措施四：重視患者的心態(tài)

城鄉(xiāng)低收入的人群和貧困人群普遍認(rèn)為，一旦患上癌癥就應(yīng)完全依賴醫(yī)師，聽從醫(yī)囑。文化層次高、經(jīng)濟(jì)收入較高的人群，會(huì)與醫(yī)生一起商量與探討，制定最佳治療方案。這部分人群還會(huì)主動(dòng)參加健康教育，主動(dòng)接受腫瘤治療的前沿知識(shí)，而且會(huì)調(diào)整自己的心態(tài)，對(duì)腫瘤既重視又藐視。往往是患者的心態(tài)擺正了，思想樂觀了，再加上科學(xué)規(guī)范的治療，使患者的病情穩(wěn)定，或帶病延長了生命，并且保證了生活質(zhì)量。因此，在治療過程中應(yīng)關(guān)注患者的心理情緒波動(dòng)，治療癌癥不僅是醫(yī)生的事，患者保持良好的心態(tài)也很重要。

(編輯祝健)