亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        視野

        2009-12-16 03:47:50
        中國報道 2009年11期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險奧巴馬醫(yī)療

        華爾街進(jìn)入“新鍍金時代”

        王磊

        在全球金融危機(jī)爆發(fā)一年之際,美國正在進(jìn)入幾乎由銀行家統(tǒng)治的時代。

        哈佛大學(xué)教授尼爾·弗格森不久前撰文指出,在全球金融危機(jī)爆發(fā)一年之際,我們似乎又回到19世紀(jì)末的“鍍金時代”——幾乎由銀行家統(tǒng)治美國的時代。

        幾家華爾街大公司在摩根大通的帶領(lǐng)下又開始大把賺錢,向高管們支付數(shù)百萬美元的獎金。與此同時,每個月卻有無數(shù)普通美國人因為華爾街造成的金融危機(jī)而面臨失業(yè)、挨餓。

        弗格森在10月21口的《新聞周刊》上撰文說,政府讓危機(jī)中的老百姓極度氣憤:劉小債務(wù)人有一套法律,對大債務(wù)人則是另一套法律。如果你失了業(yè),支付不了1500美元的月供,沒人打算救你但花旗銀行集團(tuán)在虧損277億美元后,還可以指望聯(lián)邦政府撥給它450億美元。

        盡管全世界都在談?wù)撔碌慕鹑诒O(jiān)管規(guī)定,但我們金融體系中最重要的缺陷卻很可能沒被涉及。相反,一年前采取的緊急措施還使情況明顯惡化。這種缺陷可以總結(jié)為“太大而不能破產(chǎn)”的銀行,即“TBTF”(Toobig to fail)。

        華爾街老手亨利·考夫曼說,從1990—2008年間,銀行的數(shù)量從超過1.5萬家減少至8000家左右,但同時,美國最大的10家金融機(jī)構(gòu)掌握的金融資產(chǎn)比例卻從10%增至50%。到2007年年底。15家擁有8570億美元股東資產(chǎn)的金融機(jī)構(gòu)的總資產(chǎn)為13.6萬億美元,其賬外債務(wù)為5.8萬億美元,總金融杠桿率為23:1。他們還承保名義價值達(dá)216萬億美元的衍生產(chǎn)品。這些公司曾經(jīng)是華爾街的“投資銀行領(lǐng)導(dǎo)集團(tuán)”,而如今卻不僅如此:這些金融機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)展得太大了,任何一家機(jī)構(gòu)破產(chǎn)都將對整個體系構(gòu)成威脅。

        現(xiàn)在需要的是對金融服務(wù)部門嚴(yán)格實施反托拉斯法,迅速終結(jié)那些“太大而不能破產(chǎn)”的機(jī)構(gòu)。政府尤其應(yīng)該闡明,聯(lián)邦保護(hù)措施只適用于銀行儲蓄。換言之,當(dāng)銀行破產(chǎn)時,受影響的應(yīng)當(dāng)是債權(quán)人,不是納稅人。

        奧巴馬的醫(yī)改戰(zhàn)役

        周舟

        美國醫(yī)改的走向不僅關(guān)系到奧巴馬所承諾的改革能否兌現(xiàn),也將影響美國經(jīng)濟(jì)的前途。美國民眾在對醫(yī)療改革的焦慮中隱藏著對美國未來走向的擔(dān)憂。

        克林頓時代有一張著名的宣傳畫:畫中一個憨態(tài)可掬的小孩,旁白是“歡迎您來到美國——除了南非,世界上唯一一個沒有為其國民提供國家醫(yī)療保險的工業(yè)化國家”。

        美國醫(yī)療體系最為顯著的特點是沒有法定的全民醫(yī)療保險項目。目前,美國尚有4600萬人沒有享受任何醫(yī)療保險,2600萬人享受的是不完全醫(yī)療保險。但同時,美國又是全世界在醫(yī)療保健方面花費最大的國家,其費用是世界經(jīng)合組織國家平均值的兩倍以上,堪稱“醫(yī)療成本超級大國”。不幸的是,“昂貴”的衛(wèi)生費用還在逐年增加,預(yù)計到2012年,年費用支出將達(dá)到4.3萬億美元,占GDP的20%以上,大有壓垮美國之勢。

        顯然,高成本與低覆蓋足以構(gòu)成“醫(yī)改”的充分理由,更不用說過去10年來,美國醫(yī)療保險費用的增長速度是物價上漲速度的4倍,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于家庭收入的上升。盡管高達(dá)四分之三的美國人認(rèn)為“對醫(yī)療體系進(jìn)行重大結(jié)構(gòu)性調(diào)整確有必要”,并支持“全體美國人都擁有醫(yī)療保險”,可是美國民眾從來就沒有在“如何進(jìn)行醫(yī)改”的問題上達(dá)成過共識。民眾主要關(guān)注兩大焦點:一是要不要建立公共保險機(jī)構(gòu);二是如何有效地減少開支。這兩大焦點的背后隱藏著美國政治的永恒主題和政治紅線——政府的作用。

        從成本上看,公共保險的成本低于私人保險,公立醫(yī)院的成本低于私立醫(yī)院,統(tǒng)一運行的醫(yī)療保險的成本,比各自為政、相互競爭的醫(yī)療保險的成本低。為了建立覆蓋全民的醫(yī)療體系并減少成本,“公有化”之勢當(dāng)無可阻擋。但是,公平和效率、秩序和自由之間永遠(yuǎn)存在著沖突。建立“全民醫(yī)療”的做法雖然在—定程度上能通過實施標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療保險來提高醫(yī)療覆蓋率,卻大大壓縮了個人的選擇空間。對于很多美國人來說,為了少數(shù)人的醫(yī)療保險而改變自己的信念,接受政府對醫(yī)療市場的大舉“侵入”,絕非易事。

        美國之所以充滿活力和創(chuàng)造力,就是因為有自由、開放的市場體系——這是美國人的一貫信念。美國人擔(dān)心,醫(yī)改后醫(yī)療保險一旦“公有化”,市場就可能成為“計劃經(jīng)濟(jì)”的附屬品,這顯然與美國式的意識形態(tài)相悖。為此,越來越多的人把“社會主義”的帽子扣在奧巴馬頭上。美國人對“社會主義”持有本能的恐懼和排斥,奧巴馬的醫(yī)療改革被上升為政治“正確與否”的路線問題。

        政府作用的另一個標(biāo)志是稅收政策。稅收是國民與政府之間關(guān)系的基礎(chǔ),也是政府與社會關(guān)系的指示標(biāo)。預(yù)計隨著改革的深化,奧巴馬的醫(yī)改計劃最終將演變?yōu)椤捌髽I(yè)減負(fù)”和“政府統(tǒng)攬”兩大問題。美國民眾擔(dān)心政府對巨額財政赤字最后會以增稅形式來化解。增稅和多稅不符合美國的價值觀。回顧歷史,美國的誕生,就是源于抗稅;沒有抗英帝國之稅,何有美國之獨立?

        美國醫(yī)改的走向不僅關(guān)系到奧巴馬所承諾的改革能否兌現(xiàn),也將影響美國經(jīng)濟(jì)的前途。除了醫(yī)改,總統(tǒng)的政治目標(biāo)還有應(yīng)對全球變暖和金融體系改革等等;其他目標(biāo)能否實現(xiàn),很大程度上將取決于醫(yī)改的成敗。所以奧巴馬才會把自己的政治前途與醫(yī)改的未來緊密聯(lián)系起來,全力爭取國會通過醫(yī)療改革法案。奧巴馬的強(qiáng)硬讓自己與美國民眾的蜜月期提早結(jié)束,其民望也首次跌穿六成。

        其實,美國民眾在對醫(yī)療改革的焦慮中隱藏著對美國未來走向的擔(dān)憂。美聯(lián)社最近的民意測驗顯示,57%的受訪者表示美國正在朝著錯誤的方向前進(jìn)。許多美國人從來沒有像今天這樣焦慮過:對經(jīng)濟(jì)衰退的擔(dān)心,對國家前途莫測的擔(dān)心,對新總統(tǒng)個人的擔(dān)心——畢竟美國歷史上首位黑人新總統(tǒng)不像之前的任何一位總統(tǒng)……

        小小Zipcar的成功之道

        王磊

        Zipcar是北美一家新興的汽車租賃公司,在新CEO大刀闊斧的改革之后,公司從此邁上騰飛之路,年收入由200萬美元增至1億美元,成為業(yè)界一顆耀眼的新星。

        租輛寶馬、Mini Cooper一分鐘就能搞定,你信嗎?北美的一家新興汽車租賃公司Zipcar就能替你辦到。

        首先,你得申請成為Zipcar會員,在車輛管理局核查相關(guān)記錄后就會收到會員卡ZWcard。租車時,你只需登錄www.zipcar.com,輸入取車位置、日期和租用時段,ZiDcar會自動列出可用的車輛清單。在美國,大多數(shù)城市隨時都有車可用,寶馬、Mini Cooper、本田、豐田等品牌車型可以任意挑選,只是費用從10美元/小時至70美元/天不等。選好后,系統(tǒng)將自動向你選中的車輛發(fā)送信息,你就可以等著在預(yù)訂的時間、地點取車了。整個操作過程簡單方便,只要一分鐘左右。

        取車時,使用會員卡在汽車玻璃前的讀卡器上晃一晃,車輛會自動解鎖,鑰匙也在車?yán)?。所有用于出租的車輛都已購買了保險,汽油電已備足,另外備有加油卡。還車時也同樣方便,將車開回原地,再在讀卡器前晃一下會員卡即可。所有費用均從信用卡上自動劃賬,方便快捷。

        除了先進(jìn)的技術(shù)系統(tǒng),Zipcar的現(xiàn)任CEO格里菲斯也看重軟技術(shù),他非常欣賞日本的質(zhì)量管理技術(shù)——“持續(xù)改善法”。這項技術(shù)的核心理念是細(xì)小、連續(xù)、漸進(jìn)的改進(jìn)。它要求全員參與,共同討論工作并給出改進(jìn)意見。雖然此法通常只在工廠使用,但格里菲斯希望它也能幫Zipcar改進(jìn)業(yè)務(wù)流程。所有員工都參與了這項聲勢浩大的活動,他們重新審視自己的工作,并將業(yè)務(wù)分解,仔細(xì)研究,去蕪雜志,予以完善。

        硬技術(shù)和軟技術(shù)雙管齊下,為Zipcar的騰飛奠定了堅實基礎(chǔ)。格里菲斯說,在公司的規(guī)模擴(kuò)大后,現(xiàn)在他所面臨的第一個挑戰(zhàn)是將其工作重點從制定戰(zhàn)略和沉浸于財務(wù)數(shù)字轉(zhuǎn)到管理上來。與董事會更加緊密地合作,一起致力于打造Zipcar的文化。

        “我的角色已經(jīng)從200萬美元變到了1億美元。隨著公司向10億美元進(jìn)軍,我的角色還將再次發(fā)生變化?!备窭锓扑拐f。

        猜你喜歡
        醫(yī)療保險奧巴馬醫(yī)療
        奧巴馬一家的總統(tǒng)假期
        海外星云(2016年17期)2016-12-01 04:18:37
        “三醫(yī)聯(lián)動”下醫(yī)療保險新走向
        京張醫(yī)療聯(lián)合的成功之路
        我們怎樣理解醫(yī)療創(chuàng)新
        醫(yī)療扶貧至關(guān)重要
        社會醫(yī)療保險
        降低醫(yī)療保險拒付率
        什么是醫(yī)療告知
        奧巴馬巧為三人解圍
        奧巴馬道歉兩邊不討好
        日日噜狠狠噜天天噜av| 中文字幕亚洲精品专区| 无码国产精成人午夜视频一区二区 | caoporon国产超碰公开| 丝袜美腿亚洲综合一区| 邻居少妇张开腿让我爽了一夜| 国产精品无码成人午夜电影| 国产精品爆乳在线播放| 日韩人妻免费一区二区三区 | 又粗又大又黄又爽的免费视频| 一本一道AⅤ无码中文字幕| 中文字幕一区二区三区综合网| 97久久婷婷五月综合色d啪蜜芽| 人妻无码aⅴ不卡中文字幕| 一本大道久久东京热无码av| 亚洲精品熟女av影院| 天天躁夜夜躁狠狠是什么心态| 久久精品99久久香蕉国产色戒| 亚洲欧美国产日产综合不卡| 国产激情小视频在线观看| 国产大片内射1区2区| 精品国产乱码久久久软件下载| 国产丝袜免费精品一区二区 | 曰韩亚洲av人人夜夜澡人人爽| 久久精品波多野结衣中文字幕| 日韩极品免费在线观看| 凌辱人妻中文字幕一区| 少妇高潮尖叫黑人激情在线 | 久久综网色亚洲美女亚洲av | 无码av中文一区二区三区| 初尝黑人巨砲波多野结衣| 69搡老女人老妇女老熟妇 | 成人h动漫精品一区二区| 特级毛片a级毛片在线播放www| 日本一区二区三区光视频| 九九热线有精品视频86| 久久国产热精品波多野结衣av| 国产精品一区二区蜜臀av| 色综合久久久无码中文字幕| 国产乱子伦精品无码码专区| 精品国产一区二区三区男人吃奶|