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        警惕,巨大兒與小樣兒(一)

        2009-12-02 09:28:32
        母嬰世界 2009年11期
        關(guān)鍵詞:順產(chǎn)

        丁 當

        我的肚子大得嚇人,看來寶寶一定是個小胖墩了,聽說巨大兒很難生,弄不好,就得剖一刀:明明已經(jīng)7個月的身孕了,可在公共汽車上愣是沒有人發(fā)現(xiàn)我這個“大肚子”。寶寶這么小,生的時候會不會有什么危險呢?不管遭遇的是巨大兒還是小樣兒,媽媽們都有數(shù)不盡的煩惱。

        遭遇巨大兒

        出生時體重大于4千克的寶寶就稱為巨大兒。目前我國的巨大兒發(fā)生率約為3.4%。而且還有上升的趨勢。巨大兒和一些準媽媽在孕期盲目進補有關(guān),另外,過期妊娠和患有糖尿病的孕媽媽,懷有巨大兒的可能性要比一般人大得多。孕期一一吸收與消耗的不平衡

        現(xiàn)在有很多媽媽懷孕了以后,總是光顧著補充營養(yǎng)卻忘了適當運動,造成吸收和消耗嚴重不平衡,結(jié)果生出來的寶寶很多都超重。孕期營養(yǎng)過剩,尤其熱能及脂肪攝入過多,不但會導致胎兒巨大,準媽媽自己患孕期妊高癥及難產(chǎn)的機會也會隨之增加。

        有些準媽媽,前一胎的時候不小心流產(chǎn)了,所以再次懷孕的時候,立馬就把自己當玻璃人一樣的精心呵護,有些甚至辭職在家靜養(yǎng)了。結(jié)果,每天躺在床上,缺乏運動,造成了腹中巨大兒的產(chǎn)生。這種盲目的保胎,很可能會造成胎兒過大。其實如果準媽媽在孕期能夠堅持每天做半小時左右的孕婦操,不僅能有效提高骨盆韌帶的伸展性,還能釋放體內(nèi)興奮激素,大大提高分娩時的順產(chǎn)率。

        分娩——生個胖墩不容易

        正常大小的胎兒可以通過媽媽的骨盆而順利分娩,但是生個巨大兒可就沒這么容易了。胎兒過大,不論是對媽媽還是對寶寶自己,都有一定的不良影響。對媽媽來說,生的寶寶過大,容易發(fā)生產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血,由于產(chǎn)程長,也容易發(fā)生感染等問題。而且盆底組織在分娩過程中如果過度伸張或撕裂,極易造成媽媽子宮脫垂、尿瘺、糞瘺;對寶寶來說,產(chǎn)程過長容易發(fā)生窒息,嚴重的胎兒窒息,即使經(jīng)過搶救脫險,也可能因為缺氧或顱內(nèi)出血造成將來的智力發(fā)育遲緩。胎兒大了,頭大,肩也寬,娩肩困難也可以造成胎兒窒息死亡或鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷等。有些情況下,醫(yī)生會對巨大兒使用產(chǎn)鉗,如果操作不當也會有留下后遺癥的可能。

        新生兒養(yǎng)護——外強中干的“胖”寶寶

        體重超重的新生兒,看上去很壯實,實則大多抗病能力低下。一個不小心,各種疾病就會接踵而至。對于這些外強中干的小胖墩兒,要注意保溫,并及早開奶。有些媽媽是糖尿病患的巨大兒。出生后也容易發(fā)生低血糖、低血鈣、呼吸窘迫及紅細胞增多癥等問題。對這樣的巨大兒最好采用人工喂養(yǎng),以防母親服降糖藥通過乳汁影響嬰兒。為防止胖寶寶發(fā)生低血糖。必要時可靜脈點滴葡萄糖。

        《母嬰世界》愛心貼士

        巨大兒增多與孕媽媽營養(yǎng)過剩有直接的關(guān)系。孕婦應少食多餐,吃一些清淡和富有營養(yǎng)的食品,每周體重增長不應超過500克。同時,孕媽媽也應做一些力所能及的體育鍛煉。

        對胎兒已經(jīng)有超重可能的孕婦來說,一定要做好定期檢查,特別是在臨產(chǎn)之時,既可一般檢查,也可進行超聲波檢查。對超出預產(chǎn)期時間過長,又無可能順產(chǎn)者,應及早采取剖宮產(chǎn)等方案,以減少危險系數(shù)。

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