徐向陽(yáng)

拇外翻,俗稱大腳骨、大骨拐。拇趾向外撇,而大拇趾的根部又向內(nèi)收,使得前腳像個(gè)三角形的“大蛇頭”,這就是拇外翻。

拇外翻作為一種疾病,早期除了外觀不美、選鞋困難及容易損壞鞋形外,還沒有給患者帶來太多的不適。但是隨著年齡增長(zhǎng),拇外翻畸形程度會(huì)日益加重,還會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,如拇囊腫、爪形趾、雞眼、腳墊等,這些并發(fā)癥的發(fā)生不僅影響足部功能,而且會(huì)產(chǎn)生疼痛,嚴(yán)重影響生活和工作。

所以,發(fā)現(xiàn)有拇外翻畸形時(shí),最好及早防治。具體防治措施如下:

1. 選擇一雙合適的鞋子,鞋跟不要太高、鞋頭要寬松一些,使足趾在里面有一定的活動(dòng)空間,使其感受不到任何壓力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。

2. 多做赤足運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)足底肌肉力量,延緩拇外翻惡化進(jìn)程。

3. 每日用手指將拇趾向內(nèi)側(cè)掰動(dòng)。

4. 借助一些矯形器械如拇外翻矯形器(分日用、夜用矯形器),長(zhǎng)期配戴對(duì)拇外翻有一定的治療作用。

5. 當(dāng)以上保守治療不能有效矯正時(shí),應(yīng)采取手術(shù)治療,這是最有效的治療方法。早期拇外翻畸形不是很嚴(yán)重時(shí),可以采取一些簡(jiǎn)單的手術(shù),如軟組織的手術(shù)(肌腱、韌帶的松解術(shù)),配合一些小的骨性手術(shù),手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快,能夠達(dá)到完全矯正的目的。

當(dāng)拇外翻畸形較嚴(yán)重時(shí),尤其合并有第1跖骨內(nèi)翻時(shí),手術(shù)就較為復(fù)雜,相對(duì)來講創(chuàng)傷偏大、患者痛苦也較大、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。但是它能夠準(zhǔn)確、有效地矯正畸形,并且能夠徹底治療由拇外翻引起的各種并發(fā)癥。

術(shù)后患者不僅可以自由選擇想穿的鞋子,并且可以恢復(fù)正常的工作,甚至舞蹈工作者可以繼續(xù)其職業(yè)。