魏　芳

頭頂著無(wú)數(shù)光環(huán)的葛均波,已經(jīng)成了很多疑難病人的“救命希望”。血管慢性完全閉塞——冠脈介入技術(shù)最具挑戰(zhàn)性的病變,別人不敢做,留給他;介入治療失敗了,等著他做最后的補(bǔ)救;手術(shù)過(guò)程中,出現(xiàn)意外情況解決不了,也留給他;加上那些“一定要等葛醫(yī)生做手術(shù)”的“固執(zhí)”的病人。葛均波的日程排得滿(mǎn)滿(mǎn)的,出差回來(lái)第一件事就是來(lái)到手術(shù)室,用一兩天的時(shí)間把出差期間“留給他”的幾例甚至幾十例手術(shù)集中做掉。

他出差前常對(duì)科里醫(yī)生說(shuō)的一句話就是:“手術(shù)做不成功也不要讓病人出事,我們首先是幫助別人,幫不了忙不要添亂。做不了的,最好等我回來(lái)?！?/p>

這一句“等我回來(lái)”,注定了他沒(méi)有周末,沒(méi)有節(jié)日,沒(méi)有休閑娛樂(lè),絕大部分時(shí)間都奉獻(xiàn)給了手術(shù)臺(tái)。

請(qǐng)跟我一起走近工作中的葛均波,聽(tīng)他講述工作給予他的激情和挑戰(zhàn)。

朋友形容他,“不是在手術(shù)臺(tái)上就是在飛機(jī)上,要么就在趕往機(jī)場(chǎng)的路上。反正永遠(yuǎn)逮不著?！?/p>

同事感嘆道,做醫(yī)生做到你這樣,夫復(fù)何求。那是在看到病人家屬“撲通”跪在他面前千恩萬(wàn)謝時(shí)。

領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)他,一身正氣,是同年資醫(yī)生中出類(lèi)拔萃、德才兼?zhèn)?、文武雙全的。

同行贊揚(yáng)他,學(xué)術(shù)和管理能力都是一流的。

……

記者:我們都知道您是一個(gè)非常繁忙的人,每天超負(fù)荷工 作。您感覺(jué)累嗎?

做醫(yī)生,做手術(shù),累是次要的,我最重要的感受是興奮。每做完一個(gè)手術(shù),就很興奮,自己又完成了一道難題,又做了一個(gè)完全不一樣的手術(shù),又挽救了一個(gè)寶貴的生命。如果碰到很有挑戰(zhàn)性的手術(shù),晚上回家以后都睡不著,心里會(huì)細(xì)細(xì)回憶手術(shù)中的每一個(gè)細(xì)節(jié)。我怎么有時(shí)間感覺(jué)累呢?

記者:今年世界心臟日的主題是“workwithheart”,就 是工作和健康的關(guān)系。您如何平衡二者?

健康很大程度上取決于一個(gè)人工作時(shí)的心態(tài)。你對(duì)自己的工作充滿(mǎn)激情和熱愛(ài),每天很陽(yáng)光地面對(duì)工作,用積極的心態(tài)處理事情,這些都對(duì)健康大有裨益。

如果每天都覺(jué)得自己很辛苦,這個(gè)工作太累了,可能就真的很累,甚至生病,心理暗示作用是很強(qiáng)大的。

我一直要求同事對(duì)工作要有激情。在美國(guó),哪怕是清潔工,見(jiàn)到你也非常陽(yáng)光,非常熱情地打招呼。他們認(rèn)為自己是為社會(huì)做事情,他們熱愛(ài)自己的工作?？墒俏覀冎?chē)械娜?總是拉著臉,就像別人欠他多少錢(qián)一樣。這樣的工作態(tài)度當(dāng)然會(huì)影響一個(gè)人的健康狀況。

打個(gè)比方,我們科室前天晚上做手術(shù)做到11點(diǎn)多,一般每周周二和周四都是這樣,第二天早上7點(diǎn)半每個(gè)人照常到醫(yī)院來(lái)上班。你說(shuō)不辛苦嗎?當(dāng)然辛苦。但也沒(méi)見(jiàn)誰(shuí)累病啊,因?yàn)榇蠹叶际菐е鵁崆閬?lái)工作的。

記者:您在工作中累倒過(guò)嗎?您那么忙……

(笑)的確很少。比較嚴(yán)重的一次是在2000年。我1999年回國(guó)后,建立了一個(gè)急性心肌梗死病人的“綠色通道”,一直延續(xù)到現(xiàn)在。當(dāng)時(shí)我是心內(nèi)科副主任,參與這個(gè)“綠色通道”的搶救工作。有一天我值夜班,同班的還有一個(gè)技術(shù)員和一個(gè)護(hù)士。凌晨三四點(diǎn)鐘送來(lái)一個(gè)病人,當(dāng)時(shí)沒(méi)有護(hù)工,病人都是我們自己抬。護(hù)士抬不動(dòng),我和技術(shù)員抬,那個(gè)病人本身比較胖,加上呼吸機(jī)等設(shè)備,有200多斤。我當(dāng)時(shí)用力不當(dāng),一下子腰椎間盤(pán)突出癥犯了,住了一個(gè)多月的醫(yī)院,之后每?jī)赡攴敢淮巍Ｈツ暧址噶?很?chē)?yán)重,開(kāi)刀把突出的椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)的地方切掉?，F(xiàn)在恢復(fù)得還可以,而且重活不用我做了,呵呵。

記者:您現(xiàn)在應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度工作游刃有余,是否得益于年 輕時(shí)的身體底子?

可以這么說(shuō)。我小的時(shí)候喜歡游泳,高中和大學(xué)一直在練武術(shù),身體鍛煉得不錯(cuò)?，F(xiàn)在工作忙,沒(méi)時(shí)間鍛煉,體質(zhì)已經(jīng)感覺(jué)不如以前了。

幾年前,我做副主任的時(shí)候,去新疆做手術(shù),由于那邊的醫(yī)療水平有限,留了很多疑難病人等我做,周末兩天,我做了三十幾例手術(shù)。很大的工作量,餓了就下來(lái)吃飯,吃完接著做;困了就到隔壁房間睡一會(huì),睡醒接著做。因?yàn)椴∪颂嗔?沒(méi)有辦法。那時(shí)候兩天做下來(lái),也沒(méi)有感覺(jué)很累。

所以,建議現(xiàn)在的年輕人,尤其是白領(lǐng),有空還是要多鍛煉身體,有好的身體,才能更好地工作。

記者:您大概一周做多少臺(tái)手術(shù)?

有時(shí)候多,有時(shí)候少。我經(jīng)常跟同事講,做不了也不要讓病人出事,我們首先是幫助別人,幫不了忙不要添亂。做不了的,最好等我回來(lái)。那些慢性血管閉塞患者,血管完全閉掉了,一般都留給我。所以,如果出差時(shí)間久,比如出差一兩個(gè)星期,那回來(lái)以后就攢了好多臺(tái)手術(shù),我就集中一兩天都做掉。

記者:您說(shuō)過(guò),世上沒(méi)有兩個(gè)完全相同的病人。每一例病 人都有各自的難題。您有沒(méi)有印象深刻的某個(gè)很艱 難的手術(shù)?

有啊。凡事有壞就有好,雖然難做,但是疑難手術(shù)促使我發(fā)明了一項(xiàng)新技術(shù)——逆向?qū)Ыz技術(shù)。

以前,血管慢性完全閉塞患者血管堵住了,就得用導(dǎo)絲通開(kāi),可是有時(shí)候通不開(kāi),或者通到血管外面去了。有一次就遇到一個(gè)冠脈左干支完全閉塞的病人,當(dāng)時(shí)這個(gè)手術(shù)是直接轉(zhuǎn)播到美國(guó)去的,我心里也有點(diǎn)緊張。當(dāng)時(shí)我試圖使用引導(dǎo)鋼絲通過(guò)左主干閉塞段,但嘗試多次均無(wú)法確認(rèn)鋼絲是否在血管真腔內(nèi)。我就想,正面通不過(guò),何不從反面試試?我就把一根導(dǎo)引鋼絲經(jīng)側(cè)支血管置入間隔支,然后逆行操作引導(dǎo)鋼絲通過(guò)左主干閉塞段,還真成功了。

在美國(guó),冠脈左干支病變是介入手術(shù)禁忌證,所以開(kāi)始做的時(shí)候,美國(guó)人就認(rèn)為很不可思議。等到我做反向試驗(yàn)的時(shí)候,他們就看不懂了,還有人在笑,說(shuō)我們crazy(瘋狂),問(wèn)我到底在干什么。我跟他們開(kāi)玩笑說(shuō),一會(huì)再告訴你。等手術(shù)做成功以后,美國(guó)人都驚嘆了,連連說(shuō):“amazing(驚奇),中國(guó)人是怎么想到的。”

做完手術(shù)回家以后,我一晚上都睡不著,特別興奮。當(dāng)時(shí)怎么會(huì)有這個(gè)想法?每一步是怎么做的?都仔細(xì)回憶了一遍。

記者:其他醫(yī)生觀摩您做手術(shù)是什么感受?

手術(shù)被同行觀摩,當(dāng)然很興奮,很有成就感啦。

每年的學(xué)術(shù)會(huì)議很多,大多安排了手術(shù)觀摩。有一次在醫(yī)院,我從下午6點(diǎn)半開(kāi)始做手術(shù),晚上9點(diǎn)才出手術(shù)室。那時(shí)候已經(jīng)下班了,我出來(lái)看到四十多個(gè)人都在外面觀看手術(shù)實(shí)況視頻。有的人可能來(lái)的比較晚,還沒(méi)看懂,說(shuō)回去要“消化消化”。別人說(shuō)看我做手術(shù)像欣賞藝術(shù)一樣,是一種享受。

記者:您從醫(yī)這么多年,有沒(méi)有跟病人發(fā)生過(guò)沖突?

還真沒(méi)有過(guò)。有時(shí)候病人沒(méi)有搶救過(guò)來(lái),我只有跟病人家屬說(shuō)我們盡力了,家屬也流眼淚。但是他們能夠理解醫(yī)生,他們能感受到醫(yī)生的真誠(chéng)。

記者:您認(rèn)為自己脾氣好嗎?

不好,挺急躁的。有時(shí)候同事做錯(cuò)事了,我會(huì)發(fā)火,會(huì)批評(píng),但從來(lái)沒(méi)跟病人吵過(guò)架。因?yàn)椴∪耸怯星笥谀愕?他每一個(gè)需求、每一個(gè)主訴,都是有理由的,你的義務(wù)是幫助病人。他可能什么都不懂,他可能疑問(wèn)一大堆,但你要理解他,說(shuō)服他。

記者:您認(rèn)為工作中比較重要的品質(zhì)是什么?

該工作時(shí)工作,該玩時(shí)玩。不要把休息和工作混為一談。

記者:您最放松的時(shí)候是什么時(shí)候?

出差。

記者:啊?很少聽(tīng)說(shuō)有人出差時(shí)最放松。

我的壓力主要是來(lái)自手術(shù),每一臺(tái)手術(shù)都關(guān)乎別人性命。不出差就要來(lái)科里,科里有100多個(gè)病人,每一個(gè)病人都要思考怎么治,而且還有一大堆手術(shù)包括疑難手術(shù)等著我。所以,還是出差比較放松,還可以抽出時(shí)間游游泳,呵呵。