亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        關(guān)注穿琥寧和炎琥寧注射劑的安全性問(wèn)題

        2009-11-11 09:17:14國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心
        家庭用藥 2009年11期
        關(guān)鍵詞:注射劑病毒性醫(yī)護(hù)人員

        穿琥寧和炎琥寧注射劑兩個(gè)品種在體內(nèi)代謝的有效成分相同、適應(yīng)證相同、給藥途徑相同,也存在類似的安全性問(wèn)題。為使醫(yī)務(wù)工作者、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)以及公眾了解兩個(gè)品種的安全性問(wèn)題,降低用藥風(fēng)險(xiǎn),國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心于2009年9月1日 發(fā)布了《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》,主要內(nèi)容如下:

        關(guān)注穿琥寧注射劑的安全性問(wèn)題

        穿琥寧注射劑主要成分為穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯單鉀鹽,主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治療。

        國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中,穿琥寧注射劑嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件問(wèn)題較為突出,主要以全身性損害為主。

        一、嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)

        各系統(tǒng)不良反應(yīng)/事件表現(xiàn)如下:全身性損害主要表現(xiàn)為過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應(yīng)、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等,其中過(guò)敏性休克約占嚴(yán)重病例報(bào)告總數(shù)的43%;呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、氣促等;皮膚黏膜損害表現(xiàn)為重癥藥疹等;其他損害包括血小板減少、紫癜、急性腎衰竭等。

        另外,2005年11月國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局局曾發(fā)出通知,要求修改穿琥寧注射劑說(shuō)明書,增加“目前尚無(wú)足夠兒童用藥的臨床資料”,刪除用法用量項(xiàng)“小兒酌減或遵醫(yī)囑”等內(nèi)容。但自2006年后,國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心仍收到相當(dāng)數(shù)量的兒童用藥嚴(yán)重病例報(bào)告。

        二、不合理用藥分析

        國(guó)家中心數(shù)據(jù)庫(kù)中穿琥寧注射劑不良反應(yīng)/事件報(bào)告分析顯示,該產(chǎn)品存在臨床不合理使用現(xiàn)象,主要表現(xiàn)如下:

        1.超劑量使用

        穿琥寧注射劑說(shuō)明書提示:靜脈滴注,一日400~800毫克,分2次滴注,每次不得超過(guò)400毫克。國(guó)家中心接收的部分病例存在超劑量使用情況。

        2.超適應(yīng)證使用

        穿琥寧注射劑說(shuō)明書提示,該產(chǎn)品主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治療。國(guó)家中心接收的病例存在超適應(yīng)癥使用情況,主要表現(xiàn)為用于支原體感染、大葉性肺炎、扁桃體炎、腸道感染等的治療,以及其他未明確為病毒性上呼吸道感染的治療。

        三、相關(guān)建議

        1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)仔細(xì)閱讀產(chǎn)品說(shuō)明書,嚴(yán)格掌握穿琥寧注射劑的適應(yīng)證。

        2.醫(yī)護(hù)人員在用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的過(guò)敏史,嚴(yán)禁用于對(duì)穿琥寧注射劑有過(guò)敏史的患者;嚴(yán)禁與其他藥物配伍使用;給藥期間應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行密切觀察,一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,則應(yīng)立即停藥或給予適當(dāng)?shù)木戎未胧?/p>

        3.鑒于目前兒童用藥尚無(wú)足夠的臨床資料,建議醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面權(quán)衡用藥利弊,嚴(yán)格掌握適用人群,慎用于兒童。

        4.建議生產(chǎn)企業(yè)加強(qiáng)臨床合理用藥的宣傳,加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作。

        5.建議生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)展安全性研究,探究穿琥寧注射劑不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制。

        關(guān)注炎琥寧注射劑的安全性問(wèn)題

        炎琥寧注射劑系穿心蓮提取物穿心蓮內(nèi)酯經(jīng)酯化、脫水、成鹽精制而成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽。臨床用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。

        國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中,炎琥寧注射劑嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件問(wèn)題較為突出,主要以全身性損害為主。

        一、嚴(yán)重病例的臨床表現(xiàn)

        各系統(tǒng)不良反應(yīng)/事件表現(xiàn)如下:全身性損害主要表現(xiàn)為過(guò)敏性休克、過(guò)敏樣反應(yīng)、高熱、乏力等,其中過(guò)敏性休克約占嚴(yán)重病例報(bào)告總數(shù)的27%;呼吸系統(tǒng)損害主要表現(xiàn)為呼吸困難、窒息、呼吸衰竭等;皮膚及其附件損害表現(xiàn)為剝脫性皮炎、重癥藥疹等;其他損害包括低血壓、四肢麻痹、昏迷、藥物性肝炎等。

        嚴(yán)重病例中,53%的患者為14歲以下兒童,兒童的不良反應(yīng)病例報(bào)告較多可能與該人群為炎琥寧適應(yīng)證疾病易感人群有關(guān)。兒童用藥后發(fā)生的不良反應(yīng)表現(xiàn)與總體病例的不良反應(yīng)表現(xiàn)無(wú)顯著差異。

        炎琥寧注射劑死亡病例報(bào)告中,患者死亡的主要原因?yàn)樗幤芬鸬倪^(guò)敏性休克(約占死亡病例的38%),此外還有呼吸驟停、窒息、心臟驟停等。

        二、不合理用藥分析

        國(guó)家中心收到的炎琥寧注射劑嚴(yán)重不良反應(yīng)/事件報(bào)告顯示,該產(chǎn)品存在不合理使用現(xiàn)象,主要表現(xiàn)如下:

        1.超劑量用藥炎琥寧注射劑說(shuō)明書提示:靜脈滴注,一日0.16~0.4克,肌肉注射40~80毫克。國(guó)家中心接收的部分病例存在超劑量使用情況。

        2.超適應(yīng)證用藥11%的嚴(yán)重不良反應(yīng)病例報(bào)告存在明顯超適應(yīng)證用藥現(xiàn)象,炎琥寧注射劑用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染,超適應(yīng)證主要表現(xiàn)為用于治療其他系統(tǒng)病毒感染或細(xì)菌感染,如腹瀉、支原體性肺炎、淋巴結(jié)炎、腦梗死等。

        3.過(guò)敏體質(zhì)用藥部分患者為過(guò)敏體質(zhì),或既往有藥物過(guò)敏史,使用炎琥寧注射劑后發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

        三、相關(guān)建議

        1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解炎琥寧注射劑用藥風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證,權(quán)衡患者(尤其是兒童患者)的治療利弊,應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

        2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書規(guī)定的用法用量給藥,不得超劑量應(yīng)用,尤其是兒童患者;用藥期間密切觀察,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停用炎琥寧注射劑,并及時(shí)采取救治措施。

        3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在用藥前仔細(xì)詢問(wèn)患者的過(guò)敏史,對(duì)使用炎琥寧注射劑曾發(fā)生過(guò)過(guò)敏反應(yīng)的患者應(yīng)禁止使用,其他過(guò)敏體質(zhì)患者(對(duì)其他藥品或物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的患者)應(yīng)謹(jǐn)慎用藥,如需用藥,應(yīng)在用藥過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。

        4.生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)藥品安全用藥的宣傳,詳細(xì)全面地告知藥品安全性信息,促使臨床醫(yī)生在使用時(shí)關(guān)注禁忌及慎用事項(xiàng),根據(jù)病人身體狀況及時(shí)調(diào)整給藥方案,合理使用該藥品。

        5.生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)積極開(kāi)展炎琥寧注射劑不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制、相互作用等的深入研究,全面分析不良反應(yīng)的發(fā)生原因;加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作,促進(jìn)合理用藥。

        猜你喜歡
        注射劑病毒性醫(yī)護(hù)人員
        國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于修訂輔酶Q10注射劑說(shuō)明書的公告(2022年第11號(hào))
        中老年保健(2022年4期)2022-08-22 02:58:30
        牛病毒性腹瀉病特征、診斷與防治研究
        湖南飼料(2021年4期)2021-10-13 07:32:40
        2030消除病毒性肝炎:未來(lái)10年該怎么做?
        肝博士(2021年1期)2021-03-29 02:31:58
        戰(zhàn)疫一線醫(yī)護(hù)人員如何調(diào)適自己
        南平市婦聯(lián)關(guān)愛(ài)援鄂醫(yī)護(hù)人員家屬
        海峽姐妹(2020年3期)2020-04-21 09:28:12
        注射用丹參多酚酸與12種常用注射劑的配伍穩(wěn)定性
        中成藥(2018年2期)2018-05-09 07:20:11
        清熱利濕法聯(lián)合中醫(yī)辨證施護(hù)治療病毒性心肌炎
        如何防治子豬病毒性腹瀉
        幫助醫(yī)護(hù)人員處理好四種關(guān)系
        中藥注射劑樹(shù)脂檢查方法的改進(jìn)
        中成藥(2016年8期)2016-05-17 06:08:44
        乱人妻中文字幕| 久久精品国产亚洲av日韩精品| 日韩精品资源在线观看免费| 水蜜桃精品视频在线观看| 精品无码av一区二区三区| 性欧美暴力猛交69hd| 国产在线视欧美亚综合| 国产免费一区二区三区在线观看 | 国产成人av一区二区三区 | 中文字幕无码无码专区| 精品视频在线观看一区二区三区| 久久亚洲精品中文字幕蜜潮 | 色综合久久精品亚洲国产| 国产极品美女高潮抽搐免费网站| 亚洲熟妇一区无码| 少妇性l交大片免费快色| 99国产精品久久99久久久| 人人爽人人爱| 国产熟女精品一区二区三区| 蜜臀av一区二区三区精品| 在线国产激情视频观看| 精品久久久bbbb人妻| 久久久无码一区二区三区| 久久99精品久久久久九色 | 欧洲女人与公拘交酡视频| 久久午夜无码鲁丝片直播午夜精品| 亚洲AV激情一区二区二三区| 青青草原亚洲在线视频| 日本精品视频二区三区| 一区二区三区在线 | 欧| 亚洲一区二区在线| 久久精品国产白丝爆白浆| 边添小泬边狠狠躁视频| 亚洲学生妹高清av| 亚洲精品综合在线影院| 极品粉嫩小仙女高潮喷水操av| 丰满少妇高潮惨叫久久久一| 国产精品欧美日韩在线一区| 亚洲国产人成自精在线尤物| 久久影院午夜理论片无码| 久久夜色精品国产噜噜av|