程　潔

今年9月21日“世界老年癡呆癥宣傳日”的主題是:關(guān)注癡呆,刻不容緩!

據(jù)新華社消息,隨著我國(guó)邁入老年社會(huì)的門檻,老年癡呆癥的發(fā)病率日趨增高,老年人腦健康問題受到社會(huì)的廣泛關(guān)注。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),65歲以上人群中患重度老年癡呆癥的概率超過5%, 80歲以上人群這一概率上升到15%~20%。老年癡呆癥患者的平均生存期為5.5年。心腦血管疾病、惡性腫瘤與老年癡呆癥已成為現(xiàn)代社會(huì)老年人三大致殘、致死疾病。

老年癡呆癥是一種嚴(yán)重的智力致殘癥,患者從輕度記憶與認(rèn)知障礙到最后的植物狀態(tài),要經(jīng)歷幾年甚至幾十年,這對(duì)患者和家屬都是一個(gè)痛苦而漫長(zhǎng)的過程。

老年癡呆癥的常見類型分為阿爾茨海默病(老年癡呆中最常見的類型)、血管性癡呆(舊稱多發(fā)性梗塞性癡呆,是由腦血管病變引起的癡呆)和其他原因引起的癡呆,包括腦腫瘤、感染、帕金森病、黏液水腫和維生素缺乏等。

老年癡呆癥,早防早治是關(guān)鍵。我們發(fā)現(xiàn),老年性癡呆在發(fā)病的早期難以引起患者和家屬的注意,往往發(fā)展到嚴(yán)重程度,才來醫(yī)院就診,貽誤了最佳治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致預(yù)后欠佳。因此,重視對(duì)老年癡呆癥的早期識(shí)別非常重要。中老年人在生活中應(yīng)警惕“早期輕度記憶與認(rèn)知障礙”的蛛絲馬跡,在輕度記憶與認(rèn)知障礙階段即開始干預(yù),采取積極的治療措施,可獲得事半功倍的效果。

老年癡呆癥的早期表現(xiàn)

記憶障礙患者逐漸發(fā)生記憶力下降,當(dāng)天發(fā)生的事記不得,甚至剛剛發(fā)生的事也記不得,丟東落西,對(duì)平時(shí)很熟悉的名字記不起來,貴重的東西放在何處也想不起來等。

認(rèn)知障礙學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技能很困難,社交能力下降,語言功能障礙,不能說出完整的句子,經(jīng)常出現(xiàn)錯(cuò)語,交談能力下降,計(jì)算能力下降,經(jīng)常算錯(cuò)帳,買東西付錯(cuò)錢,出門經(jīng)常迷路,甚至找不到家,對(duì)常用的物品也不會(huì)使用。

情感障礙思維錯(cuò)亂,行為異常,精神障礙,患者常有抑郁、情感淡漠、焦躁不安、興奮、失眠,甚至出現(xiàn)妄想及古怪行為等。

影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查異常,CT或磁共振(MRI)檢查可見腦萎縮改變等。