汪年松
有一種病,常侵襲十至二十多歲的青年,尤其是男性?;颊叱霈F(xiàn)慢性下腰痛,有時延伸到胸椎與頸椎,脊椎僵硬及運動范圍受限,早晨較重,通常持續(xù)約1小時。嚴(yán)重時患者在下半夜因疼痛及僵硬而醒,胸骨-肋骨交界處亦有壓痛。晚期患者脊椎由下而上部分或全部強直,且容易骨折。有的患者髖、膝、踝、足跟及肩關(guān)節(jié)也會有炎癥,就連關(guān)節(jié)之外的眼、心、肺、腎也常被累及,導(dǎo)致虹膜炎、肺纖維化、IgA腎病等。
這就是過去人們不曾認(rèn)識的強直性脊柱炎,是一種風(fēng)濕病。晚期治療很困難,即使治愈,后遺癥也使數(shù)以萬計的患者終身殘疾,畸形、駝背。因此,人們稱之為“不死的絕癥”。對于該病,早期診斷、早期并準(zhǔn)確治療才是關(guān)鍵。
哪些人要謹(jǐn)防強直性脊柱炎呢?16~30歲的年輕男性,如果反復(fù)腸道、泌尿道感染,且有強直性脊柱炎家族史,本人又是外周血T淋巴細(xì)胞HLA-B27陽性,則應(yīng)警惕。當(dāng)有上述癥狀發(fā)生時,更應(yīng)及時就醫(yī)。
(作者每周一下午、周三上午有專家門診)