陳怡雯

化療是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞的一種治療方式,常用的化療方式是靜脈給藥,但化療藥刺激很大,看看下面這張圖片,這是典型的化療藥物引起的靜脈炎,大家肯定都不想擁有這樣的手吧。進(jìn)行化療的患者應(yīng)該注意什么呢?

1.注射途徑選擇可以在聽(tīng)取專業(yè)護(hù)士對(duì)傳統(tǒng)的外周靜脈頭皮針注射、外周留置針、深靜脈留置、皮下泵的優(yōu)缺點(diǎn)的比較之后,選擇最適合自己的靜脈途徑,患者應(yīng)勇于表達(dá)自己的想法。

2.參與保護(hù)首先應(yīng)該了解所使用藥物的刺激性,也就是對(duì)皮膚或局部血管的損傷程度。其次,無(wú)論是臥位還是坐位,注射時(shí)選擇舒適的體位。最后,適時(shí)熱敷(但在使用化療藥物后的24小時(shí)內(nèi)嚴(yán)禁熱敷)能有效防止靜脈炎的發(fā)生。

3.注射后“固定、按壓”若選擇傳統(tǒng)靜脈注射方式,靜脈注射完成后重點(diǎn)是減少運(yùn)動(dòng),保持干燥。若選擇留置針,可根據(jù)留置針管的部位(手背或手臂),將彈力絲襪剪成合適的大小、完全套住已蓋好敷貼的留置針,下次輸液時(shí)只需將彈力絲襪移開(kāi)即可。而選擇深靜脈留置、皮下泵,患者的活動(dòng)不會(huì)受到影響。當(dāng)注射完畢后,按壓的技巧也會(huì)影響手的美觀。例如,按壓的部位應(yīng)選擇針眼向心的方向。按壓的時(shí)間應(yīng)根據(jù)針的粗細(xì)及是否使用抗凝藥如阿司匹林來(lái)調(diào)節(jié)。

4.居家護(hù)理靜脈無(wú)論是否發(fā)生靜脈炎,我們都可以選用價(jià)廉又方便獲取的材料進(jìn)行護(hù)理,如蘆薈。輕度靜脈炎,取新鮮蘆薈洗凈,切開(kāi),局部皮膚消毒后,直接涂于患處,每日2~3次;中、重度靜脈炎,將蘆薈縱面切開(kāi)直接敷于患處,每日3~5次,嚴(yán)重者抬高患肢。