王效道
談到糖尿病的發(fā)病原因,飲食和運動的不協(xié)調(diào)以及遺傳易感性等因素已為人們所熟知,但近期一些文章指出,長期失眠會導(dǎo)致糖尿病。這種說法有無道理?糖尿病患者是否比正常人群更容易失眠?下面聽筆者一一道來。
長期失眠是糖尿病誘因
近段時間,一些媒體報道說,長期的睡眠缺乏,可能會導(dǎo)致人體應(yīng)激系統(tǒng)激活或影響碳水化合物代謝,人體內(nèi)的皮質(zhì)醇和腎上腺素將變得活躍,進(jìn)而導(dǎo)致患上糖尿病的不良后果。對此。筆者認(rèn)為,這種說法是可信的。目前。糖尿病發(fā)病的主要原因是飲食和運動的不協(xié)調(diào)以及遺傳等,但慢性失眠也確實是糖尿病發(fā)病的眾多不確定因素之一。
另外,美國糖尿病協(xié)會年會上的報告顯示慢性睡眠缺乏可能使人易患2型糖尿病。研究人員發(fā)現(xiàn)每晚睡眠時間5小時的健康成人夜間胰島素水平較睡眠8小時者高出50%,胰島素敏感性降低40%。研究人員指出,當(dāng)人體對胰島素的敏感度降低,血糖水平就會升高,進(jìn)而引發(fā)糖尿病。
糖尿病患者更易失眠
長期失眠是引發(fā)糖尿病的一個誘因,另一方面,糖尿病患者也容易失眠,這是因為糖尿病患者往往會有軀體疼痛等不適癥狀。尤其是末梢神經(jīng)炎等并發(fā)癥會讓糖尿病患者手足麻木。并有針刺感和燒灼感,導(dǎo)致睡眠狀況不好。
糖尿病并發(fā)癥嚴(yán)重時會危及患者的生命,很多糖尿病患者由于擔(dān)心并發(fā)癥的出現(xiàn),心理負(fù)擔(dān)比較重,往往合并有抑郁癥,進(jìn)而緊張焦慮而不能安睡。同時。多尿是糖尿病患者的典型表現(xiàn),夜間頻繁起夜也會影響睡眠質(zhì)量。
糖尿病患者失眠引發(fā)血糖升高
李大媽患糖尿病已有三年多,通過服藥后血糖一直維持在正常水平。最近一段時間,由于兒媳工作較忙。便將孩子交給李大媽照顧。因為總擔(dān)心孩子蹬被子著涼,晚上她總要起來好幾回,這樣睡眠便不如以前。去醫(yī)院檢查血糖時,竟然升高至9.2毫摩爾/升。
糖尿病患者一旦失眠或睡眠不足,交感神經(jīng)就會興奮,體內(nèi)兒茶酚氨類激素(如腎上腺素、曲甲腎上腺素等)分泌增高,血糖也隨之增高。因此,糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注意睡眠,從而有利于血糖被控制在合理范圍。家族有糖尿病病史的人更應(yīng)注意睡眠規(guī)律,以減少糖尿病的發(fā)生。
特別提醒
調(diào)理生物鐘治療失眠效果佳
很多失眠患者都擔(dān)心吃了鎮(zhèn)定藥后會對藥產(chǎn)生依賴性,其實,短期精神亢奮、憂慮引起的失眠,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用些舒樂安定、阿普唑倫類鎮(zhèn)定藥,以便助眠入睡。但值得注意的是,這類失眠患者切不能長期依賴安眠藥入睡,因為那樣不僅會產(chǎn)生依賴性,而且還會傷害肝臟、腎臟。長期失眠者可以根據(jù)自己特點治療。中老年人由于年齡逐步增長,體內(nèi)松果體分泌褪黑素(簡稱:MT)越來越少,這是導(dǎo)致中老年人失眠的重要原因。所以,40歲以上的中老年人,都應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充MT,以提高睡眠質(zhì)量。同時MT是油溶性物質(zhì),很容易進(jìn)入細(xì)胞,起到保護(hù)細(xì)胞核里的DNA(脫氧核糖核酸)的作用,進(jìn)而可預(yù)防細(xì)胞癌變。
補(bǔ)充MT方法要正確,如直接口服,MT被胃腸吸收后再經(jīng)過肝臟代謝,大部分不能被有效吸收,這也是很多中老年朋友口服MT后感覺無效的原因。北京301醫(yī)院和軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院的多名教授聯(lián)合研發(fā)的睡眠康寧含片,特有的含片劑型,很好的解決了MT的吸收障礙,廣受中老年失眠患者的歡迎。