50歲38例(76%);病程3個月~12年,平均病程6.8年。每周發(fā)作3~4次6例,每日發(fā)作1~3次22例,每日發(fā)作4~6次14例,每日發(fā)作>7次8例;每次發(fā)作"/>
周玉萍
我院選川湖北福人金身藥業(yè)生產(chǎn)的滋心陰、補心氣口服液應(yīng)用臨床,治療冠心病心絞痛。同時對血液流變學(xué)、超氧化物歧化酶(SOD)進行了檢測,對其有一定的作用,現(xiàn)分析結(jié)論如下。
資料與方法
本組觀察100例,滋心陰、補心氣各組50例,滋心陰口服液組男31例,女19例,男:女=1.5:1,補心氣口服液組與此相似。年齡40~78歲,平均56.4歲,>50歲38例(76%);病程3個月~12年,平均病程6.8年。每周發(fā)作3~4次6例,每日發(fā)作1~3次22例,每日發(fā)作4~6次14例,每日發(fā)作>7次8例;每次發(fā)作時間3~5分鐘28例,6~10分鐘14例,>11分鐘8例;痛級:1~2級18例,3級26例,4級6例:痛度:輕度17例,中度24例,重度9例。勞累、感染、情感等治病發(fā)作有密切關(guān)系,個別病例與天氣、體位有關(guān)系。
觀察方法中醫(yī)辨證為胸痹證,屬心陰虧損,心氣不足者,I臨床確診冠心病、心絞痛者。即投滋心陰、補心氣口服液,1支/次(內(nèi)裝10 ml),3次/日,30天為1療程。定期復(fù)查,專人觀察,進行心電圖、治血液流變學(xué)、超氧化物歧化酶及有關(guān)生化檢驗等。
結(jié)果
滋心陰口服液治療心絞痛有效率94%(47/75),補心氣口服液治療心絞痛有效率92%(46/50)。見表1。
滋心陰、補心氣口服液對血液流變學(xué)有明顯改善作用。
滋心陰、補心氣口服液對超氧化物歧化酶有明硅改善作用。
討論
滋心陰、補心氣口服液是全國胸痹協(xié)作組研究組方,抓住氣陰兩虛,病位在心的主要病機,確立滋心陰、補心氣主要治法,藥少力專,能體現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)術(shù)思想和特色。治療冠心病心絞痛,滋心陰口服液的有效率為94%(47/50),補心氣口服液有效率為92%(46/50)。
滋心陰、補心氣口服液對血液流變學(xué)治療后的患者有明顯改善作用,說明本方有蓄積沉淀血液的作用。
滋心陰、補心氣口服液對超氧化物歧化酶有明顯改善作用。超氧化物歧化酶是一種源于生命體的活性物質(zhì),能消除生物體在新陳代謝過程中產(chǎn)生的有害物質(zhì)。對人體不斷地補充SOD具有抗衰老的特殊效果。超氧化物歧化酶是1938年Marn等人首次從牛紅細(xì)胞中分離得到超氧化物歧化酶開始算起,人們對SOD的研究己有70多年的歷史。1969年McCord等重新發(fā)現(xiàn)這種蛋白,并且發(fā)現(xiàn)了它們的生物活性,弄清了它催化過氧陰離子發(fā)生歧化反應(yīng)的性質(zhì),所以正式將其命名為超氧化物歧化酶。
超氧化物歧化酶是一種新型酶制劑,它在生物界的分布極廣,幾乎從人到細(xì)胞,從動物到植物,都有它的存在。原多從牛血中提取,1997年歐盟禁止使用動物提取的SOD。
SOD是生物體內(nèi)重要的抗氧化酶,廣泛分布于各種生物體內(nèi),如動物、植物、微生物等。SOD具有特殊的生理活性,是生物體內(nèi)清除自由基的首要物質(zhì)。SOD在生物體內(nèi)的水平高低意味著衰老與死亡的直觀指標(biāo):現(xiàn)已證實,由氧自由基引發(fā)的疾病多達60多種。它可對抗與阻斷因氧自由基對細(xì)胞造成的損害,并及時修復(fù)受損細(xì)胞,復(fù)原因自由基造成的細(xì)胞傷害。由于現(xiàn)代生活壓力,環(huán)境污染,各種輻射和超量運動都會造成氧自由基大量形成,因此,生物抗氧化機制中SOD的地位越來越重要!
SOD是目前生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)領(lǐng)域中世界級的高、尖、精課題。超氧化物歧化酶目前世界范圍內(nèi)的開發(fā),大都從動物血里提取,不但代價昂貴,而且由于動物性SOD的排他性、不易常溫保存、艾滋病等血液病毒的交叉感染及其他潛在危險,所以國際衛(wèi)生組織呼吁:立刻停止動物性SOD的使用。SOD是中國衛(wèi)生部批準(zhǔn)的具有抗衰老、免疫調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)mL脂、抗輻射、美容功能的物質(zhì)之一。
冠心病是中老年人多發(fā)疾病,而本方具有抗氧化作用。Harman提出衰老的自由基學(xué)說認(rèn)為,自由基作用于生物膜上的多價不飽和脂肪酸,使膜的流動性、通透性改變,影響膜的生物功能,對生物體產(chǎn)生不良影響,引起毒害。滋心陰、補心氣口服液通過超氧化物歧化酶的檢測,療前減低,療后提高,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性(P<0.05),它們能有效地阻斷自由基的作用。本方久服輕身不老,延年益壽,安神益智,駐顏益精,大補元氣,鼓動氣血,長久不衰。