《老友》專家門診:

我經(jīng)CT掃描和彩超檢查,被定為肝有“血管瘤可能”。請問:肝血管瘤是種什么性質(zhì)的腫瘤,要確診還應(yīng)做些什么檢查,要怎樣治療?平時要注意什么?

分宜縣·袁××

袁××同志:

現(xiàn)就來信中提及的問題答復(fù)如下:

1.平掃CT及增加CT顯示,你肝內(nèi)低密度影大小為1.6×1.1cm,增強(qiáng)掃描有明顯強(qiáng)化,這可考慮肝內(nèi)血管瘤。

2.你彩超表現(xiàn)為肝內(nèi)有1.9×1.2cm大小高回聲光團(tuán),邊界不清,超聲印象肝右葉占位。這說明存在肝血管瘤可能。

3.腫瘤標(biāo)記物檢測:AFP3.77ng/L,CEA1.56ng/L正常值。

綜合上述檢查結(jié)果,我認(rèn)為應(yīng)該考慮是肝血管瘤。肝內(nèi)其他良性腫瘤(如肝腺瘤、炎性假瘤、結(jié)節(jié)性增生等)可能性較小。

肝內(nèi)血管瘤是一種生長緩慢的良性病變,起因尚不清楚。目前檢查,若大小在2.0cm之內(nèi),無需特殊治療。

建議:

1.定期復(fù)查,觀察腫瘤大小變化;每3個月行彩超及AFP、CEA、CA190、CA125等檢測。若發(fā)現(xiàn)在漸漸增大,或腫瘤標(biāo)記物升高,即應(yīng)行CT或增強(qiáng)CT、超聲造影等檢查,進(jìn)一步確定腫瘤性質(zhì)。

2.作乙肝六項(xiàng)檢查,看乙肝是否有病毒感染等;若原本就有乙肝病毒感染,即應(yīng)再行DNA檢查及肝功能和乳酸脫氫酶等檢查。

3.不飲酒,適當(dāng)活動,增強(qiáng)體質(zhì),保持樂觀心態(tài)。

主任醫(yī)師 教授 陳聲波