關(guān)注

基本藥物目錄近期出臺基層醫(yī)院有5％自主權(quán)

本刊訊(記者胡睿)5月26日，衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安接受記者采訪時表示，“基本藥物目錄可能很快就會出臺”。

據(jù)國家基本藥物工作委員會專家透露，基本藥物目錄中二線中藥企業(yè)的獨家產(chǎn)品仍在被壓縮，最終定稿中留下的獨家產(chǎn)品已經(jīng)不多，能留下的是那些一線企業(yè)銷售規(guī)模大、品質(zhì)有保障的獨家品種。而基本藥物目錄繼續(xù)推遲的原因除目錄內(nèi)獨家品種過多外，各部委在新農(nóng)合目錄上沒有形成一致意見。

據(jù)了解，各省市目前都有自己的新農(nóng)合目錄，而且由于各省市的情況不同，制定的新農(nóng)合目錄所收納的品種與數(shù)目也不同，有的有上千種，有的只有幾百種。在衛(wèi)生部網(wǎng)站上，江蘇、湖南、湖北、甘肅、貴州和云南等省已公布了新修改的各省新農(nóng)合目錄。采訪中多位專家認為，各省先于中央出臺修改后的新農(nóng)合目錄，這意味著合并到基本藥物目錄中的可能性很小。

國家基本藥物工作委員會專家指出，雖然基本藥物目錄尚未出臺，但是執(zhí)行過程中，并不要求基層醫(yī)療機構(gòu)完全使用目錄內(nèi)所列出的品種，并預(yù)留了調(diào)整空間。

國家基本藥物工作委員會專家也透露：“國家可能給基層醫(yī)院預(yù)留5％左右的自主權(quán)，根據(jù)現(xiàn)實需要，醫(yī)院可以對藥品數(shù)量作適當(dāng)調(diào)整，但不能超過基本藥物目錄所有品種數(shù)的5％，并需要向主管部門申請備案。”

時訊

《基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施方案》印發(fā)

本刊訊(記者胡睿)國家中醫(yī)藥管理局近日印發(fā)《基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣實施方案(2009～2010年)》。《方案》提出，實施基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作的縣所轄的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣覆蓋率要達到100％。

《方案》將在中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生專項確定的1400個基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣縣中推行?！斗桨浮诽岢觯h內(nèi)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)科至少有1人參加培訓(xùn)，掌握的中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于10項。每個村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少有1人參加培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的中醫(yī)藥人員和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)培訓(xùn)掌握的中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于4項。參加培訓(xùn)的西醫(yī)人員和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生，重點學(xué)習(xí)《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中藥)》及《鄉(xiāng)村醫(yī)生(西醫(yī))中醫(yī)藥知識與技能基本要求》有關(guān)內(nèi)容，使其通過培訓(xùn)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。

左氧氟沙星雙黃連注射劑存有不良反應(yīng)

本刊訊(記者藍柯)5月19日，國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布最新一期《藥品不良反應(yīng)信息通報》，提醒醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，警惕左氧氟沙星注射劑和雙黃連注射劑的嚴重不良反應(yīng)。

左氧氟沙星注射劑嚴重不良反應(yīng)／事件以全身性損害、中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統(tǒng)損害、胃腸系統(tǒng)損害為主，其中過敏反應(yīng)問題較為典型，臨床主要表現(xiàn)為過敏性休克、過敏樣反應(yīng)、呼吸困難等。

雙黃連注射劑嚴重不良反應(yīng)／事件以全身性損害、呼吸系統(tǒng)損害為主。該產(chǎn)品存在臨床不合理使用情況，并且部分不合理用藥問題已經(jīng)引起嚴重不良事件。不合理用藥現(xiàn)象主要表現(xiàn)為：配伍禁忌用藥，將多種藥物混合配伍或存在配伍禁忌的藥品先后使用同一輸液器滴注，沒有其他液體間隔等。

地方采風(fēng)

江西省鄉(xiāng)村醫(yī)生每年新增千元補助

本刊訊日前，江西省財政廳、衛(wèi)生廳下發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補助辦法。從2009年起，對經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門依法注冊，在村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師，在縣級財政年人均300～500元補助的基礎(chǔ)上，省級財政每人每年補助1000元。

(李媛)

山西省每兩年考核一次鄉(xiāng)村醫(yī)生

本刊訊

山西省衛(wèi)生廳下發(fā)《關(guān)于開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的通知》。考核對象為全省所有依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上證書，在村衛(wèi)生室(所)執(zhí)業(yè)的從業(yè)人員。

今后，山西省衛(wèi)生行政部門將每兩年對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行一次考核，考核結(jié)果作為其執(zhí)業(yè)資質(zhì)存續(xù)、解除和上崗的依據(jù)。

(李艷)

黑龍江開展基層醫(yī)生培訓(xùn)工程

本刊訊黑龍江省衛(wèi)生廳開展以“常見病，不出鄉(xiāng)”為主題的鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)工程，首批培訓(xùn)的鄉(xiāng)醫(yī)已經(jīng)學(xué)成畢業(yè)返回家鄉(xiāng)。據(jù)了解，該工程在去年12月和今年5月分別在省中醫(yī)藥學(xué)校分三期舉辦全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)班，在省第四醫(yī)院分12期舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干[放射科技師和B超醫(yī)(技)師]培訓(xùn)班，每期876名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員參加，共集中培訓(xùn)2600余人次。

(于佳)

杭州拱墅區(qū)社區(qū)醫(yī)療中醫(yī)藥唱主角

本刊訊拱墅區(qū)是杭州市惟一的全國中醫(yī)藥特色社區(qū)服務(wù)示范區(qū)，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有不同的中醫(yī)特色，并成為機構(gòu)主要業(yè)務(wù)來源。近期，拱墅區(qū)小河湖墅地段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對中藥飲片用量進行了統(tǒng)計，去年1年的中藥飲片用量達630萬元，相當(dāng)于一個二甲中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的全年用量。而今年1～4月統(tǒng)計，中藥飲片用量已經(jīng)達到了250萬元，比去年提高近三成。

(張海蓉)