楊日雯 葉蘭蘭

人性化服務(wù)在呼吸內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值

楊日雯1葉蘭蘭2

目的通過(guò)對(duì)呼吸內(nèi)科患者提供人性化服務(wù)，觀察應(yīng)用人性化服務(wù)后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度、心理改善情況。方法將200例呼吸內(nèi)科住院的患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和特別護(hù)理組各100例，其中常規(guī)護(hù)理組采用一般護(hù)理，而特別護(hù)理組采用人性化護(hù)理，經(jīng)過(guò)護(hù)理后分別觀察兩組護(hù)理服務(wù)的滿意程度、心理變化。結(jié)果經(jīng)過(guò)護(hù)理后，兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度、心理指標(biāo)上均有差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)患者提供人性化護(hù)理服務(wù)有助于患者機(jī)體的恢復(fù)，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，同時(shí)患者的心理狀態(tài)也有明顯的改善。

人性化服務(wù)；護(hù)理工作；呼吸內(nèi)科

隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展和創(chuàng)新，人性化的服務(wù)理念越來(lái)越多的普及到醫(yī)療服務(wù)中，所謂人性化服務(wù)就是以人為本，人文關(guān)懷為主，一切從人的切身感受出發(fā)，服務(wù)者不斷的改變服務(wù)模式以滿足被服務(wù)者的多種需求[1]。而人性化的護(hù)理則體現(xiàn)著整個(gè)醫(yī)療體系對(duì)于患者的人文關(guān)懷，人性化的護(hù)理理念就是一切以患者為根本，為患者營(yíng)造出良好的就醫(yī)環(huán)境、治療環(huán)境，以滿足患者的各種需求作為服務(wù)的最終目的。由于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的飛速發(fā)展，患者對(duì)于就醫(yī)的選擇也隨之增加，是否擁有人性化的服務(wù)已成為醫(yī)療體系競(jìng)爭(zhēng)的指標(biāo)之一[2]，近年來(lái)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的興起，對(duì)于患者的心理需求研究也逐漸成為熱點(diǎn)，良好的人性化護(hù)理模式一方面可以改善患者的心理狀態(tài)，有利于患者健康的恢復(fù)，另一方面也有助于提升醫(yī)務(wù)工作人員的整體素質(zhì)。本文選取我院呼吸內(nèi)科接受治療的200例患者，分別給予常規(guī)護(hù)理和人性化護(hù)理，旨在分析和探討不同的護(hù)理模式對(duì)于患者的恢復(fù)以及對(duì)于醫(yī)療服務(wù)滿意程度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取本院2010年3月至2011年5月收治的200例呼吸內(nèi)科住院患者，其中男109例，年齡37～64歲，女91例，年齡40～66歲。200例患者均為慢性支氣管炎住院患者，且患者的嚴(yán)重程度均為中度。將患者隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和特別護(hù)理組各100例，其中常規(guī)護(hù)理組采用一般護(hù)理，而特別護(hù)理組采用人性化護(hù)理，兩組患者在年齡、性別、病情嚴(yán)重程度上比較，P＞0.05均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 護(hù)理方法常規(guī)護(hù)理組患者采用傳統(tǒng)的護(hù)理方式；特別護(hù)理組采用人性化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，具體方法如下：患者營(yíng)造良好的就醫(yī)治療環(huán)境，做到患者病房干凈、整潔、安靜，病房?jī)?nèi)患者人數(shù)在2人及以下、病房?jī)?nèi)布局接近患者的居住環(huán)境，為患者提供最簡(jiǎn)潔的就醫(yī)通道。護(hù)理人員要做到說(shuō)話和藹、語(yǔ)氣柔和、注重著裝儀表及言行舉止、定期詢問(wèn)患者的病情，并與患者進(jìn)行良好的溝通，使其感受到親切感。醫(yī)護(hù)人員要做到定期對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時(shí)為患者普及醫(yī)療常識(shí)，使患者走出疾病誤區(qū)。醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn)人性化護(hù)理的基本知識(shí)，并進(jìn)行模擬和測(cè)評(píng)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度以滿意、較滿意、一般和不滿意四項(xiàng)作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。癥狀自評(píng)量表SCL-90采用五級(jí)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)范圍包括情感、飲食、睡眠、身體狀況等各方面指標(biāo)，共90項(xiàng)10個(gè)因子或分量表。根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)計(jì)算總分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料樣本用表示，應(yīng)用配對(duì)設(shè)計(jì)及獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度、心理指標(biāo)均有差別，其中特別護(hù)理組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1、表2。

表1 兩組患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)滿意程度的對(duì)比(n,%)

表2 兩組患者的SCL-90得分對(duì)比[(±s),分]

表2 兩組患者的SCL-90得分對(duì)比[(±s),分]

組別 軀體化 強(qiáng)迫癥 人際關(guān)系 抑郁 焦慮 敵對(duì) 恐懼 偏執(zhí) 精神病性常規(guī)組 22.0±1.0 27.0±3.5 19.0±2.5 33.0±1.520.0±2.5 13.0±0.5 18.0±0.5 8.0±1.5 19.0±2.0特別組 18.0±2.0 20.0±2.5 16.0±0.5 28.0±1.515.0±2.0 11.0±1.5 14.0±2.0 5.0±0.5 16.0±1.5

3 討論

伴隨醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展以及人文關(guān)懷理念的普及，人性化的護(hù)理服務(wù)理念已成為當(dāng)代護(hù)理工作者的必修課[3]。護(hù)理工作開展的是否得當(dāng)也將直接或間接的影響到患者的機(jī)體恢復(fù)情況以及患者對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的認(rèn)可程度。開放人性化的護(hù)理服務(wù)，以患者為根本，對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷，讓患者以最佳的狀態(tài)接受治療，恢復(fù)健康。針對(duì)具體的人文關(guān)懷護(hù)理理念應(yīng)做到以下三個(gè)方面：第一，醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)自身的素質(zhì)修養(yǎng)，要以患者為中心，一切以患者的利益為根本，醫(yī)務(wù)工作者要定期接受關(guān)于人文關(guān)懷的知識(shí)講座，并舉行模擬演練，同時(shí)定期對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的掌握情況進(jìn)行調(diào)查和測(cè)評(píng)，醫(yī)護(hù)人員同患者之間的溝通要做到零距離，探知患者最切身的需求，使患者在住院期間處于比較理想和放松的狀態(tài)。第二，要營(yíng)造接近患者生活環(huán)境的病房，病房?jī)?nèi)要嚴(yán)格控制患者人數(shù)，特別是對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病，交叉感染的幾率較大，因此要做到病房?jī)?nèi)人少為宜。保證病房?jī)?nèi)的干爽、整潔、空氣流通。第三，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)心理學(xué)培訓(xùn)，有文獻(xiàn)表明[4]，良好的心理疏導(dǎo)有助于慢性疾病的恢復(fù)，同時(shí)相應(yīng)的心理學(xué)知識(shí)可改變患者思維力的固有觀念。定期對(duì)患者進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，發(fā)現(xiàn)患者在哪些方面的需要難以得到滿足，可根據(jù)需要提供必要的服務(wù)，并做出相應(yīng)的改進(jìn)。綜上，人性化護(hù)理對(duì)于醫(yī)護(hù)服務(wù)的滿意程度及心理的焦慮癥狀均優(yōu)于傳統(tǒng)的護(hù)理方式，因此，大力開展人性化的護(hù)理服務(wù)理念，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，改善患者的心理焦慮狀態(tài)，患者機(jī)體健康的恢復(fù)有著重要的意義。

[1] 陳學(xué)群.手術(shù)室實(shí)施人性化護(hù)理的措施和效果[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2008,15(12)：2093.

[2] 施衛(wèi)星.人文精神：整體護(hù)理發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力[J].中華護(hù)理雜志,2000(7).

[3] 王靜.創(chuàng)新醫(yī)院文化建設(shè),推進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)研究雜志,2009,38(6)：133-135.

[4] 何喬宏,方林彬,朱朝花,等.人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)對(duì)門診護(hù)理服務(wù)滿意度的影響[J].現(xiàn)代護(hù)理,2007,13(07)：2057.

Application of Humanized Service Department of Internal Medicine Nursing Work of Breathing in the Value

Yang Riwen Ye Lanlan

ObjectiveTo provide the humanized service of respiratory department of internal medicine patients,to observe the application of humanized service improved the satisfaction of patients to nursing service,the psychological.Methods200 cases of respiratory department of internal medicine in hospital were randomly divided into routine nursing group and the special care group of each 100 cases, including routine nursing group with general nursing, special nursing group with humanistic nursing, satisfaction, after nursing were observed in the two groups of nursing services and psychological changes.ResultsAfter nursing,psychological index satisfaction degree, two groups of patients for nursing services are different, and the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionFor patients with humanized nursing service to help with the recovery of the body, improve patient satisfaction with nursing service, at the same time, the psychological status of the patients is improved obviously.

Humanized service; Care work; Respiratory physician

R473.5

A

1673-5846(2013)04-0147-02

1中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院呼吸內(nèi)科，廣東廣州 510655

2中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院?jiǎn)T村街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，廣東廣州 510655