周　超

病毒性肝炎是嚴重危害我市人民群眾身體健康的主要傳染病，為準確掌握疫情分布動態(tài)及流行特征，為改進措施提供依據(jù)，促進人類健康，現(xiàn)對近3年乙型病毒性肝炎資料進行流行病學分析如下；

1 流行特征

1.1 流行強度 2006年全市共網(wǎng)絡報告乙型病毒性肝炎334例，發(fā)病率為29.49/10萬，2007年全市共網(wǎng)絡報告乙型病毒性肝炎153例，發(fā)病率為13.57/10萬；2008年全市共網(wǎng)絡報告乙型病毒性肝炎50例，發(fā)病率為4.44/10萬。

1.2 年齡及職業(yè)分布 2006年報告的334例乙型病毒性肝炎病例男女性別之比為3.28：1；人群分布以20-50歲為高發(fā)年齡段，共發(fā)生230例，占總發(fā)病數(shù)的68.86%；20周歲以下各年齡組共發(fā)生21例，占總發(fā)病數(shù)的6.29%；各職業(yè)以農(nóng)民發(fā)病為主，占53.29%。2007年報告的153例乙型病毒炎肝炎病例男女性別之比為2.64：1；人群分布以20~50歲為高發(fā)年齡段，共發(fā)生100例，占總發(fā)病數(shù)的65.36%；20周歲以下各年齡組報告7例，占總發(fā)病數(shù)的4.57%；各職業(yè)以農(nóng)民發(fā)病為主，占54.25%。2008年報告的50例乙型病毒性肝炎病例男女性別之比為2.33：1；人群分布以20-50歲為高發(fā)年齡段，共發(fā)生34例，占總發(fā)病數(shù)的68.00%；20周歲以下各年齡組發(fā)病2例，占總發(fā)病數(shù)的4.00%；各職業(yè)以農(nóng)民發(fā)病為主，占54.00%。

1.3 地區(qū)分布 全市24個鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有病例發(fā)生，3年平均發(fā)病率最高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)是啟隆，發(fā)病率為69.21/10萬，發(fā)病率最低的是海復，發(fā)病率為4.62/10萬。全市3年平均發(fā)病率為16.00/10萬。

1.4 時間分布 各月均有病例發(fā)生，無明顯發(fā)病高峰，全市疫情波動相對平穩(wěn)。

2 分析與探討

啟東是我國乙型病毒性肝炎高發(fā)地區(qū)，肝癌發(fā)病率是我國最高地區(qū)之一。2006年以前乙肝年發(fā)病率一直在29.49/10萬之上，本文數(shù)據(jù)分析呈現(xiàn)近3年我市乙肝年總發(fā)病率顯著下降，與林玉娣等報告結(jié)果不一致。我市2007年起成人乙肝發(fā)病率也明顯下降；細分析表明20歲以下年齡組乙肝發(fā)病下降更為明顯，三年發(fā)病率之間差異存在統(tǒng)計學意義。

根據(jù)流行病學調(diào)查資料分析，我市近3年乙型病毒性肝炎年發(fā)病率差異有統(tǒng)計學意義可能與下列因素有關(guān)：

2.1 我市20世紀90年代起全面推廣新生兒童乙肝疫苗全程接種。全程接種率達95%以上，并對4周歲兒童開展乙肝疫苗加強接種。

2.2 及10年來醫(yī)療衛(wèi)生單位普遍使用一次性注射器，減少了醫(yī)院交叉感染的機會。

3 小結(jié)

本文簡要闡述了啟東市2006年至2008年網(wǎng)絡報告的537例乙型病毒性肝炎的流行特征，分析了流行因素，認為：我市的乙型病毒性肝炎流行顯著下降與人群免疫水平提高、醫(yī)療衛(wèi)生單位普遍使用一次性注射器有關(guān)。

參考文獻

［1］ 林玉娣，劉蘊華.江蘇省無錫市1990-2003年乙型肝炎疫情現(xiàn)狀分析.中華流行病學雜志,2003，25（12）:1082-1083.