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        別讓太陽吻傷你

        2009-07-24 07:31:00
        健康之家 2009年7期
        關(guān)鍵詞:光敏日光性皮炎

        灼傷我們的中波紫外線

        陽光包括紫外線,可見光和紅外線,會對皮膚造成傷害的是紫外線。紫外線分為短波紫外線(波長180-290nm),中波紫外線(波長290-320nm),長波紫外線(波長320-400nm)。不同波長的紫外線,作用在不同的皮膚層,波長愈長其穿透能力愈強(qiáng)。中波紫外線主要損傷皮膚表層;長波紫外線可達(dá)真皮上部,而且能作用于血管和其他組織。當(dāng)我們在室外活動時,大氣層中的空氣,云層、塵粒,水氣等的吸收和散射作用,已經(jīng)幫我們過濾掉了短波紫外線。而長波紫外線僅對具有光感的個體發(fā)生作用。能灼傷我們的主要是中波紫外線。

        陽光這樣傷害你

        為了免遭陽光中紫外線的傷害,我們給家人添購了防曬的陽傘,給孩子買了專用的防曬霜,出門總穿遮陽披袖,戴上太陽鏡。就是在如此嚴(yán)密防范之下,還是免不了出現(xiàn)各種日光傷害。

        傷害1:日曬傷

        盛夏季節(jié)外出旅行,室外活動或者游泳幾個小時后,如果沒有做充分的防護(hù),我們的頸面部手臂部肩背部等外露皮膚很容易被曬的紅紅的,還有可能感覺到火燒火燎的,過幾天之后,沒準(zhǔn)會脫皮,或者留下難看的色斑。這肯定是我們誰都不樂意發(fā)生的事情。

        診斷:光毒性曬傷

        其實(shí),日曬傷是日光作用于人體所引起的光毒性反應(yīng),這是一種非免疫性反應(yīng),在日光下暴露超過一定的時間,任何人都能發(fā)生日曬傷。

        光毒反應(yīng)現(xiàn)象:

        受強(qiáng)烈日光暴曬的局部皮膚出現(xiàn)邊界清楚的水腫紅斑,嚴(yán)重的會出現(xiàn)水皰。

        患處有明顯的燒灼感或刺痛感,24小時內(nèi)到達(dá)高峰。

        長期反復(fù)受強(qiáng)陽光中波紫外線的照射,可導(dǎo)致皮膚皺褶,松弛,表面干燥,粗糙。

        紅斑水腫消退后有糠狀或大片的皮膚脫屑,發(fā)生輕度色素沉著或減退。

        嚴(yán)重者可伴有頭痛、心悸、惡心、發(fā)熱等全身癥狀。

        傷害2:紫外線過敏

        可能并沒有特別大的太陽,但是只要是出去走一圈回來暴露部位的皮膚就會出現(xiàn)一片片的很癢的疹子,太陽大了還會紅紅的發(fā)腫,涂了防曬也還是會出現(xiàn),而且除了夏天,如果去高原地區(qū)也會這樣。幾年下來,老起疹子的那片皮膚就會變得越來越粗糙,并且變厚,顏色也越來越深,這簡直太可怕了。

        診斷:紫外線過敏

        紫外線過敏是一種免疫性反應(yīng),經(jīng)常發(fā)生紫外線過敏的人體內(nèi)含有少量的光感物質(zhì),經(jīng)紫外線照射即會發(fā)生反應(yīng)致病光譜主要是長波紫外線,甚至可移行到波長400nm以上的可見光,也可為中波紫外線。

        紫外線過敏現(xiàn)象:

        只發(fā)生于少數(shù)過敏體質(zhì)的人。

        首次接觸光感物質(zhì)和被日光輻射后,不會在短時間內(nèi)發(fā)生炎癥反應(yīng),而存在一定的致敏期,

        一般需1-2天或更久才能發(fā)生反應(yīng)。

        皮膚癥狀開始時在照光部位出現(xiàn),以后可擴(kuò)展到未被照光的皮膚。

        主要表現(xiàn)為紅腫、風(fēng)團(tuán)或丘疹,水皰。

        TIPS

        過敏體質(zhì)者在接觸外源性光敏物質(zhì)、如瀝青、焦油、化妝品、清潔劑、染料、食品添加劑、防腐劑等物質(zhì)后就會出現(xiàn)光敏性接觸性皮炎;接觸某些藥物如氯丙嗪、磺胺藥、四環(huán)素、氫氯噻嗪等、食用灰菜、芥菜、馬齒莧,馬蘭頭、無花果等食物后發(fā)生光敏性藥疹或食物性日光性皮炎。

        避免陽光傷害有辦法

        防曬要分三步走

        夏日總會和家人朋友一起去玩上幾個小時,雖然之前特意抹了防曬霜,也帶了遮陽傘,但是因?yàn)橥娴臅r間比較久,平時總管點(diǎn)用的防曬措施好像都不起作用了。不要以為泡在水中享受清涼就不用擔(dān)心曬傷了,如果不注意防曬策略,還是會被曬傷。

        青睞代表:喜愛夏日出游、游泳的家庭成員

        急性日曬傷在暴曬后并不會立即表現(xiàn)出來,往往是暴曬后6~12小時裸露皮膚才會出現(xiàn)大片的紅斑,脫皮,嚴(yán)重的會有水泡,水腫、燒灼感,也有些人會出現(xiàn)發(fā)燒,水泡潰爛的癥狀。

        專家支招:

        夏日出去游玩,一般的防曬措施之外,還要采取一些特別措施,第一步,中午12點(diǎn)到下午2點(diǎn)陽光中的紫外線最為強(qiáng)烈,應(yīng)當(dāng)避免在這個時段在室外活動,第二步,玩之前要細(xì)心在裸露部位的皮膚上涂抹防水型防曬霜,兒童要選擇兒童專用型防曬霜:第三步,戲水半小時或一個小時后,最好重新涂抹一遍防曬霜。與成年人相比,兒童皮膚比較薄更容易被曬傷,因此準(zhǔn)備工作更要到位。

        小心“光敏”蔬菜

        有些蔬菜在人體內(nèi)可分解出一種感光性物質(zhì),而有些人對這種感光性物質(zhì)很敏感,吃下去里面的感光性物質(zhì)就會在體內(nèi)積蓄,達(dá)到一定濃度時,人體裸露部位(面、手、足)的皮膚經(jīng)過太陽光的直射,即可導(dǎo)致代謝障礙而誘發(fā)皮炎。醫(yī)生把這種皮炎稱為“蔬菜日光性皮炎”。

        癥狀:在吃了這些光敏蔬菜后5到20小時,受日光照射一定時間后就會在家人的臉上、手背上出現(xiàn)浮腫,嚴(yán)重的甚至?xí)又令i部或前臂,過1到5天后,才會有色斑并有疼痛感。

        青睞代表:家中的女性成員

        “光敏”蔬菜代表:莧菜、油菜、馬齒莧、芹菜、茄子、土豆,菜花等蔬菜。

        專家支招:

        平時要注意觀察,吃完可疑蔬菜后5小時,曬太陽時是否有不舒服的感覺。一旦發(fā)生蔬菜日光性皮炎,應(yīng)立即停止食用與發(fā)病有關(guān)的蔬菜,并要避免曬太陽。過敏癥狀較重者,可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗組織胺類藥物。

        敏感體質(zhì)巧吃水果

        夏天太熱,最讓家里人高興的就是可以吃很多的水果了。有些水果吃的不合適,也是會引起日光性皮炎的。研究人員發(fā)現(xiàn),患有支氣管哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病的人,吃了致敏水果再曬了太陽,就會發(fā)病。

        癥狀:有些人吃了芒果,隔了兩三天后,整個面部,頸部、兩前臂和手背等暴露部位皮膚彌漫性紅腫,且火辣辣刺痛,還有更嚴(yán)重的甚至兩眼紅腫,不能睜眼,皮膚潰爛、流黃水,奇癢難忍。這是典型的芒果引起的日光性皮炎。

        青睞代表:家庭里面敏感體質(zhì)的成員

        “致敏”水果代表:芒果

        專家支招:

        因?yàn)槌悦⒐碌娜展庑云ぱ?,除了別再吃鮮芒果外,應(yīng)該及時就醫(yī),使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合抗組胺藥物治療。一般情況下,吃點(diǎn)抗過敏的藥就可以減輕過敏的癥狀了。但是,這并不表示夏天不能吃芒果,而是要分什么時間和什么人吃。很多人喜歡吃芒果,但發(fā)生日光性皮炎者只是少數(shù)。如果你的家人是有過敏性疾病的人,最好別給他吃芒果,實(shí)在喜歡吃的話,只要吃了不被太陽照射到也是沒有問題的。

        緊急處理日光傷害

        只有紅斑,還沒有出水皰的,或者是出現(xiàn)了細(xì)小的水皰還沒破潰的,可以用蒲公英30克、野菊花20克或生地榆,馬齒莧各30克煎湯,冷后濕敷,每次30分鐘,每天敷3~4次,用到癥狀減輕或愈合為止,在冰箱里冷藏了再用效果更好。

        如果被日光曬傷后出現(xiàn)比較嚴(yán)重的灼痛感,還有發(fā)熱口渴,小便短赤等癥狀的,必須找醫(yī)師求助。

        如果紅腫比較明顯,而且水皰大,破潰,可用兌了水的牛奶或生理鹽水濕敷,每一次15~20分鐘,每隔3小時1次,持續(xù)治療到大皰干涸。或者請醫(yī)生開專用藥膏涂抹。

        也可以服用一些抗過敏的藥物藥物進(jìn)行抗敏治療,如撲爾敏,開瑞坦等等,再配加一些維生素C和維生素B族。癥狀嚴(yán)重,還需要吃點(diǎn)激素,如強(qiáng)的松等,但最好到醫(yī)院請醫(yī)生處理。

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