無毒野蘑菇為啥中毒

據(jù)報(bào)道，美國(guó)一位63歲的婦女在近日外出郊游時(shí)將無毒的野蘑菇采摘回家中食用，因發(fā)生中毒癥狀入院急救，最終搶救無效死亡。為什么吃無毒的野蘑菇也會(huì)潛存致命危險(xiǎn)呢?

根據(jù)該患者的詳細(xì)資料，包括既往生活、身體與疾病史、發(fā)病情況、臨床癥狀、各種檢查、診治經(jīng)過和尸體解剖等，耶魯大學(xué)的專家認(rèn)為：在1型自身免疫性肝炎患者當(dāng)中，有9％～25％為急性發(fā)病(其他起病緩慢)。盡管上述患者在6個(gè)月前的肝功能、白蛋白等項(xiàng)檢查結(jié)果正常，但是尸檢發(fā)現(xiàn)，其肝臟存在慢性炎癥及纖維化病變。結(jié)合患者有經(jīng)常采食野蘑菇的經(jīng)歷，很可能是因?yàn)閬碜阅⒐絻?nèi)的抗原與肝抗原之間發(fā)生了交叉激活反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致其自身免疫性肝炎(AIH)突發(fā)。事實(shí)上，以往已有類似的病例報(bào)告。

在我國(guó)，春季和春夏之交是蘑菇生長(zhǎng)旺季，百姓們有采食野生蘑菇的習(xí)慣，以致野蘑菇中毒的事件屢屢發(fā)生。媒體對(duì)此早有大量報(bào)道，衛(wèi)生部也曾發(fā)布不要采摘、購(gòu)買和食用野蘑菇的預(yù)警公告，但百姓仍未對(duì)其危害性引起足夠重視。最常見的理由是：不吃毒蘑菇就不會(huì)有事。實(shí)際上，野蘑菇究竟有毒無毒，肉眼難以區(qū)分，只有通過專業(yè)分類才能辨識(shí)。況且，就是吃無毒的野蘑菇也可能引發(fā)自身免疫反應(yīng)而潛存致命危險(xiǎn)。所以。凡是野蘑菇，最好都不要采摘食用。

那么，吃了野蘑菇有中毒癥狀時(shí)應(yīng)該怎么辦呢?

1．盡快到醫(yī)院救治。到醫(yī)院就診時(shí)。要帶著所吃的蘑菇樣品供醫(yī)生參考，以判斷中毒類型，有針對(duì)性地用藥治療。

2．病人在未到醫(yī)院前，可大量飲用溫開水或稀釋鹽水，再把手指伸入咽部催吐，以減少毒素的吸收。但對(duì)已發(fā)生昏迷的患者則不要強(qiáng)行灌水，以防發(fā)生窒息。

3．對(duì)處于假愈期的肝炎患者采取保肝措施。(據(jù)《健康報(bào)》文／武漢大學(xué)人民醫(yī)院羅照春)

“倒牙”也是一種病

三成中國(guó)人牙本質(zhì)敏感

日前，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)公布了《中國(guó)成人牙本質(zhì)敏感流行病學(xué)調(diào)查》結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示，20～60歲成人中牙本質(zhì)敏感的患病率為29.7％，高發(fā)年齡組為40～69歲年齡組。女性高于男性。這表明，我國(guó)近三成的成年人每天都會(huì)受到牙本質(zhì)敏感的困擾。

中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)王渤介紹說，牙本質(zhì)敏感是我國(guó)人群常見牙病之一，患病率較高，但缺乏相關(guān)的流行病學(xué)資料。在臨床工作中，目前我國(guó)不少口腔醫(yī)生對(duì)該病缺乏正確的認(rèn)識(shí)，診斷中存在誤診和漏診、治療效果不理想等狀況。為此，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)成立了由預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)、齲病和牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)以及口腔解剖學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域?qū)＜医M成的“牙本質(zhì)敏感專家委員會(huì)”，制定了流行病學(xué)調(diào)查方案和問卷調(diào)查內(nèi)容，歷經(jīng)8個(gè)月，在全國(guó)6城市對(duì)近8000人進(jìn)行了篩查。

牙本質(zhì)敏感有了明確定義

在牙本質(zhì)敏感流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)此次還制定了《牙本質(zhì)敏感的診斷和防治指南》。其中，首次對(duì)牙本質(zhì)敏感界定概念，即“暴露的牙本質(zhì)對(duì)外界刺激產(chǎn)生短而尖銳的疼痛，典型的刺激包括溫度刺激、蒸汽刺激、觸碰刺激、滲透壓刺激或化學(xué)刺激，并且不能歸因于其他任何形式的牙體缺損或病變。”

中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)牙本質(zhì)敏感專家委員會(huì)對(duì)牙本質(zhì)敏感的病因、診斷以及防治等方面達(dá)成共識(shí)。他們認(rèn)為，牙本質(zhì)敏感的發(fā)生是磨損、酸蝕、釉質(zhì)內(nèi)碎等聯(lián)合作用的結(jié)果，進(jìn)程相對(duì)緩慢但一生都在進(jìn)展，早期階段很難發(fā)現(xiàn)。除了潔牙術(shù)和牙周手術(shù)所引起的敏感有醫(yī)源性因素外，大多數(shù)病例牙本質(zhì)敏感都與患者自身因素有關(guān)。

牙本質(zhì)敏感的預(yù)防必須首先改變或去除危險(xiǎn)因素，比如建立餐后漱口的習(xí)慣；減少酸性食物和飲料的攝入；進(jìn)食酸性食物和飲料后不要即刻刷牙，一小時(shí)后再劇；選擇合格的牙刷、采用正確的刷牙方法刷牙、避免刷牙時(shí)用力過大；有牙周病、夜磨牙、牙齒過度磨耗等相關(guān)疾病的患者應(yīng)及時(shí)診治；有內(nèi)源性酸來源的患者，建議治療全身疾病。當(dāng)發(fā)生牙本齒敏感時(shí)，首選的治療方式就是使用抗敏感牙膏，是最經(jīng)濟(jì)有效的日常治療手段。