最先于墨西哥發(fā)現(xiàn)的甲型H1N1流感扔在蔓延，并在全球范圍內(nèi)布下陰影。目前，我國(guó)已有感染甲型H₁N₁流感的確診病例，新型病毒強(qiáng)大的擴(kuò)散性不容忽視，人們絕不能掉以輕心。本刊特編發(fā)甲型H₁N₁流感感相關(guān)科普知識(shí)，以饗讀者。

●什么是“甲H₁N₁流感”

甲型H₁N₁流感是由甲型H₁N₁流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，這種病在豬中經(jīng)常發(fā)生，但很少導(dǎo)致豬的死亡。

●一般人會(huì)感染嗎

人類很少感染甲型H₁N₁流感病毒。但近年也發(fā)現(xiàn)一些人類感染甲型H₁N₁流感的病例，大多是與病豬有過直接接觸的人。

●會(huì)不會(huì)“人傳人”

目前已證實(shí)有甲型H₁N₁流感病毒在人際間傳染的病例，與季節(jié)性流感類似，通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏傳染。

●發(fā)病有哪些癥狀

癥狀與其他流感癥狀類似。此次美國(guó)發(fā)現(xiàn)病例的主要表現(xiàn)為突然發(fā)熱、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者還出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、眼睛發(fā)紅等癥狀。

●致病病毒是一種嗎

美國(guó)疾控中心證實(shí)，墨、美兩國(guó)致病的病毒都是A/H₁N₁型，這一毒株是一種新型變異病毒，而且是一種混合體。

●疫情有什么新特點(diǎn)

通常情況下，兒童和老人更容易遭到感染，但此次墨西哥發(fā)現(xiàn)的甲型H₁N₁流感病毒感染者大多為年輕人。

●甲型H₁N₁流感病毒在空氣中的存活時(shí)間是多少

根據(jù)美國(guó)CDC和世界衛(wèi)生組織提供的信息，甲型H₁N₁流感病毒大概可以存活兩個(gè)小時(shí)左右，當(dāng)然病毒是不能在沒有細(xì)胞的情況下自我復(fù)制的，所以一定會(huì)死掉。

●食用豬肉是否會(huì)感染甲型H₁N₁流感

目前尚無證據(jù)表明甲型H₁N₁流感能通過食物傳播。因此，食用處理得當(dāng)?shù)氖熵i肉和豬肉制品是安全的。將豬肉烹制內(nèi)部溫度達(dá)到71攝氏度，可殺死細(xì)菌和病毒。

●應(yīng)如何加強(qiáng)預(yù)防

主要個(gè)人防護(hù)措施有：

1．避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

2．注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。

3．避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。

4．避免前往人群擁擠場(chǎng)所。

5．咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。

6．如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)，應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩)，并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門說明。

●目前是否有預(yù)防甲型H₁N₁流感的疫苗

目前尚沒有針對(duì)人感染的甲型H₁N₁流感病毒的疫苗?，F(xiàn)在使用的預(yù)防季節(jié)性流感的疫苗是否對(duì)甲型H₁N₁流感有效也不太清楚。

●目前可用的治療甲型H₁N₁流感藥物有哪些

一些國(guó)家用于治療季節(jié)性流感的抗病毒藥物可以有效地預(yù)防和治療甲型H₁N₁流感。這樣的藥物分為兩類：一類是金剛烷類，包括金剛烷胺和金剛乙胺；另一類是流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑類，包括達(dá)菲和扎那米韋。這次美國(guó)報(bào)告的人感染甲型H₁N₁流感病例中，病毒對(duì)第二類藥物很敏感，但對(duì)第一類藥物有抗藥性。

●為何流感病毒種類繁多且變異頻繁

流感病毒的遺傳物質(zhì)是單鏈的核糖核酸(RNA)，而不是你我身體中的遺傳物質(zhì)DNA。有兩種蛋白質(zhì)像大頭針一樣“扎”在流感病毒的蛋白質(zhì)外殼上，一種叫做血凝素(HA)，另一種叫做神經(jīng)氨酸酶(NA)。HA和NA的作用是負(fù)責(zé)讓病毒-——準(zhǔn)備入侵細(xì)胞的和已經(jīng)在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制、組裝好的——順利進(jìn)出細(xì)胞。人體的免疫系統(tǒng)也正是以HA和NA作為“靶子”。如果指導(dǎo)HA和NA合成的流感病毒RNA發(fā)生了變化(這種變化發(fā)生的可能性要比DNA變化的可能性大)，那么人體免疫系統(tǒng)就對(duì)改變了結(jié)構(gòu)的HA和NA“視而不見”。直到流感痊愈，你終于獲得了對(duì)新的HA和NA的識(shí)別能力，不過很不幸：下一次流感病毒的HA和NA可能又變得讓你的免疫系統(tǒng)無法識(shí)別了。迄今為止已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了15種HA和9種NA。

●為什么青壯年感染者多

為什么人感染甲型H₁N₁流感，患者絕大多數(shù)都是20到60歲之間、免疫力較佳的青壯年呢?有關(guān)專家表示，青壯年體內(nèi)免疫力太強(qiáng)，反而會(huì)導(dǎo)致抗體反應(yīng)過于劇烈，形成“細(xì)胞激素風(fēng)暴”，致使肺部組織嚴(yán)重受傷害。

人的肺部受到流感或呼吸道病毒侵襲時(shí)，會(huì)出現(xiàn)大量被激活的T細(xì)胞以抵抗病毒。T細(xì)胞被激活的同時(shí)導(dǎo)致人體內(nèi)細(xì)胞激素上升，形成“細(xì)胞激素風(fēng)暴”，使肺部出現(xiàn)炎癥。幾天后，T細(xì)胞促使體內(nèi)oX40分子增多，而OX40分子向T細(xì)胞發(fā)出“繼續(xù)存活”的信號(hào)。使T細(xì)胞繼續(xù)在肺部停留，“細(xì)胞激素風(fēng)暴”加劇，肺部炎癥加重，最終造成人體免疫系統(tǒng)不堪重負(fù)，危害人體健康。

(據(jù)《健康報(bào)》《人民日?qǐng)?bào)》)