退休人員醫(yī)療待遇與單位繳費(fèi)脫鉤

背景：

現(xiàn)行政策規(guī)定，企業(yè)按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，退休人員享受醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷政策。由于少數(shù)企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)困難，不能按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，導(dǎo)致企業(yè)退休人員不能及時(shí)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。

新政：

為減輕退休人員的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)，北京市制定了退休人員醫(yī)療待遇與單位繳費(fèi)脫鉤的政策，自2009年1月1日起，凡是參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員，都可以及時(shí)報(bào)銷門診和住院醫(yī)療費(fèi)用。也就是說，不管企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況好壞、是否繳費(fèi)，只要參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，就能報(bào)銷他們的門診和住院醫(yī)療費(fèi)用。

放開城鎮(zhèn)老年人和靈活就業(yè)人員門診

背景：

北京市自2007年10月建立了“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來，參保人數(shù)目前達(dá)到147.4萬人，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員有59.6萬人。之前他們參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，只能報(bào)銷大病住院，門診費(fèi)用不能報(bào)銷。

新政：

北京市從2009年1月1日起，對(duì)城鎮(zhèn)老年人和靈活就業(yè)人員的門診醫(yī)療費(fèi)用予以報(bào)銷，由于經(jīng)辦工作需要三個(gè)月的準(zhǔn)備時(shí)間，具體報(bào)銷手續(xù)從2009年4月1日開始。但是從2009年1月1日起產(chǎn)生的門診費(fèi)用就可以納入報(bào)銷范圍。

城鎮(zhèn)老年人門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：每年最高報(bào)銷500元；個(gè)人不增加繳費(fèi)，由財(cái)政和大病基金負(fù)擔(dān)；城鎮(zhèn)老年人看門診需首先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)首診。

靈活就業(yè)人員門診費(fèi)用報(bào)銷：個(gè)人不增加繳費(fèi)，由職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)；報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、范圍和就醫(yī)管理與企業(yè)在職職工相同。