楊先生帶著自家十五六歲的“半大孩子”到醫(yī)院就診,在到底該掛成人號(hào),還是兒科號(hào)這個(gè)問題上,一家人的意見發(fā)生了分歧。孩子覺得自己已經(jīng)長(zhǎng)大了,去“兒科”不太合適;家長(zhǎng)覺得孩子未滿18歲,還算不上成年人。14歲到16歲的“半大孩子”該看什么科的問題確實(shí)讓不少家長(zhǎng)犯迷糊。
那么未滿18歲的青少年到底該如何掛號(hào)呢?北京兒童醫(yī)院專家認(rèn)為,掛號(hào)的問題在于治療方法,關(guān)鍵是根據(jù)每個(gè)患兒具體的發(fā)育狀況、病因、病史、發(fā)病特點(diǎn)對(duì)癥下藥進(jìn)行治療,而不是完全以年齡為標(biāo)準(zhǔn)判斷。從醫(yī)學(xué)角度講,14歲至18歲的孩子雖然生理上接近成年人,但其內(nèi)臟等器官尚未達(dá)到成年人標(biāo)準(zhǔn),而且心理年齡也不成熟,仍然屬于兒童。
專家同時(shí)指出,兒童與成人的疾病原理有所差異,兒童偏重于功能性疾病,而成人則偏重器質(zhì)性疾病。14至18歲年齡段又是一些先天性疾病的高發(fā)期,在這種情況下,兒科與成人門診還是有所區(qū)別的。
按照國(guó)際慣例,0歲至18歲都屬于兒童范疇。在美國(guó),21歲以下看病都要掛兒科。據(jù)了解,在2005年,上海市將兒科門診掛號(hào)年齡從過去的14周歲改為18周歲,這一舉措既是同國(guó)際接軌,與上海兒童0至18歲的醫(yī)保年齡相吻合,又符合了一些慢性病延續(xù)治療的需要。
現(xiàn)在生活水平提高,兒童發(fā)育普遍提前,很多十六七歲的男孩子已長(zhǎng)到1.8米,女孩月經(jīng)平均初潮年齡也比20年前提早了2歲左右。很多14歲至18歲的青少年患者本能地排斥到兒科就醫(yī),在得病時(shí)掛的都是“成人號(hào)”。專家指出,他們看似成年人,但身體仍處于發(fā)育階段,治療、用藥方法和用量都有別于成年人。目前兒科的服務(wù)人群界定是18歲以下兒童青少年。
摘自《北京晚報(bào)》