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        打鼾也是心血管病的誘因

        2009-06-24 12:45:19
        中外健康文摘B版 2009年3期

        提到心血管疾病的誘因,公眾通常會(huì)想到吸煙、糖尿病、高血壓、高膽固醇,以及家庭病史等,但打鼾給健康所帶來(lái)的威脅卻很易被人們忽略。

        美國(guó)密歇根大學(xué)健康系統(tǒng)心血管中心的梅爾文·盧本范爾博士表示,越來(lái)越多的人開始關(guān)心睡眠呼吸暫?;蛩吆粑蓙y,這是因?yàn)榇朔N病癥與心臟病、中風(fēng),以及其他心血管疾病有著極為密切的聯(lián)系。嚴(yán)重的打鼾不僅讓人感到厭煩,還是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的危險(xiǎn)信號(hào)?;颊邔⒃谌胨蠖虝旱赝V购粑瑥亩l(fā)心力衰竭和中風(fēng)等。

        打鼾者的氣道通常比正常人狹窄,白天時(shí)咽喉部肌肉代償性收縮使氣道保持開放,不發(fā)生堵塞;但夜間睡眠時(shí)神經(jīng)興奮性下降,肌肉松弛,咽部組織堵塞,使上氣道塌陷,當(dāng)氣流通過(guò)狹窄部位時(shí),產(chǎn)生渦流并引起振動(dòng),從而出現(xiàn)鼾聲,嚴(yán)重時(shí)呼吸可以暫時(shí)停止,影響打鼾者的健康。

        大腦中可激發(fā)呼吸的化學(xué)物質(zhì)會(huì)在打鼾時(shí)停止作用,當(dāng)缺乏這種激勵(lì)物質(zhì)時(shí),人們通常會(huì)停止呼吸。而當(dāng)呼吸暫時(shí)停止時(shí),人們體內(nèi)的含氧量將急劇下降,荷爾蒙和腎上腺素將隨之猛增。這些荷爾蒙可導(dǎo)致高血壓、心律不齊,甚至心臟病發(fā)等。

        事實(shí)上,打鼾與心血管疾病的關(guān)系也是雙向的,心臟有問(wèn)題的患者大多也存在睡眠障礙。盧本范爾稱,心力衰竭可以引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停,而阻塞性睡眠呼吸暫停也會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),使心力衰竭變得更加嚴(yán)重。以往的研究報(bào)告表明,打鼾的女性心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)是不打鼾女性的兩倍。

        目前醫(yī)治打鼾最為有效的方式就是利用睡眠呼吸儀(CPAP)進(jìn)行治療。盧本范爾表示,呼吸儀可利用空氣泵將空氣壓力輸入呼吸道內(nèi),形成一股支撐氣流,將阻礙及塌陷的部位撐開,使空氣能夠順利的進(jìn)入肺部,從而解決打鼾及血中含氧量不足的問(wèn)題;而沒(méi)有其他癥狀的輕微打鼾者則可通過(guò)調(diào)整自己的睡姿得以改善。

        摘自《新華日?qǐng)?bào)》

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