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        早期前列腺增生是否需要治療等

        2009-06-18 03:19:16何家揚(yáng)等
        家庭用藥 2009年5期
        關(guān)鍵詞:樟腦丸純中藥風(fēng)油精

        何家揚(yáng)等

        早期前列腺增生是否需要治療

        我今年63歲,目前確診患有前列腺增生,不過我沒感到什么不適。醫(yī)生說沒有癥狀就不必治療,但我擔(dān)心不治療它會越來越嚴(yán)重請問我該怎么辦?

        江西蔣先生

        您現(xiàn)年63歲,就前列腺增生癥而言,應(yīng)該還算是年輕的患者。況且您并沒有任何因?yàn)榍傲邢僭錾鸬呐拍蚬W璋Y狀。原則上說,目前并不需要服藥。

        對于您這樣的情況,我們一般采取非藥物、非手術(shù)治療措施,具體為患者教育、生活方式指導(dǎo)、隨訪等。因?yàn)椤G傲邢僭錾Y是一種進(jìn)行性的良性增生過程。其發(fā)展過程比較難以預(yù)測,經(jīng)過長時間的隨訪,前列腺增生癥患者中只有少數(shù)可能出現(xiàn)尿潴留、腎功能不全、膀胱結(jié)石等并發(fā)癥。因此,對于大多數(shù)患者來說,觀察等待可以是一種適當(dāng)?shù)奶幚矸绞?,特別是患者生活質(zhì)量尚未受到下尿路癥狀明顯影響的時候。觀察時間大約為半年。若癥狀仍不見好轉(zhuǎn),反而加重,才可以開始藥物治療。

        隨著年齡增加,前列腺增生癥的癥狀會逐步加重。目前,可供臨床使用的藥物主要有非那雄胺(保列治)、特拉唑嗪(馬沙尼)等。等到臨床需要時,請?jiān)卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用。至于手術(shù)治療,那更是以后的事了。

        此外,您有必要請泌尿外科醫(yī)生作一下前列腺液的檢查,以排除慢性前列腺炎的可能。如果確診患有慢性前列腺炎,那就應(yīng)該及時進(jìn)行治療。

        何家揚(yáng)復(fù)旦大學(xué)附屬第五人民醫(yī)院泌尿科主任醫(yī)師

        能用純中藥降血糖嗎

        我今年87歲,患有糖尿病,現(xiàn)在服用鹽酸二甲雙胍,空腹血糖控制在6.42毫摩爾/升。我擔(dān)心長期服西藥不好,最近看到有個廣告介紹一種純中藥制劑,副作用小,降糖穩(wěn)定(所附廣告單略)。我想改用這個藥,請問可以嗎?

        另外,我平時很愛吃“海帶拌卷心菜”,請問會影響血糖嗎?

        浙江葛先生

        您現(xiàn)年87歲,空腹血糖控制在6.42毫摩爾/升是可以的。您現(xiàn)在用的是鹽酸二甲雙胍,控制血糖良好,建議您不要改用中成藥。因?yàn)榈侥壳盀橹梗t(yī)藥學(xué)界對于糖尿病降糖藥物的研究,均未能明確證實(shí)中藥有穩(wěn)定的降血糖作用。

        有一些打著“純中藥制劑”旗號的保健品,在藥中偷偷添加西藥成分,由于未在成分中標(biāo)示,易導(dǎo)致服用者服用過量。出現(xiàn)不良反應(yīng),故控制血糖還是以服用西藥為主。

        “海帶拌卷心菜”不會影響降糖。相反,海帶與卷心菜都有一些降血糖保健功能,只要控制進(jìn)食總熱量就可以了。

        藥博士

        風(fēng)油精會引起貧血嗎

        我看到有文章說“樟腦油精”會引起貧血、疲勞等癥狀。由此我想到了平時用的樟腦丸、白花油、風(fēng)油精等藥物里都有樟腦成分,是不是都會引起貧血和疲勞這些癥狀?

        湖南江先生

        樟腦丸有天然樟腦丸與合成樟腦丸之分。合成樟腦丸的主要成分有萘和二氯苯酯,能引起人體中毒癥狀,如倦怠、頭暈、頭痛、腹瀉等。

        含有萘的樟腦丸大多呈白色,氣味刺鼻,且沉于水中。天然樟腦丸光滑呈無色或白色晶體,氣味清香,會浮于水中。

        天然樟腦對人體是比較安全的。新聞中提到的會引起貧血、疲勞等癥狀的樟腦油精應(yīng)該是指合成樟腦的成分。用于人體的風(fēng)油精、白花油等,主要含的是天然樟腦,對人體健康是安全的。

        要注意的是,天然樟腦不適用于孕婦及嬰幼兒。在風(fēng)油精、白花油等說明書上均有注明。

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