1.甲流前兆不可輕視

據(jù)北京市疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家介紹,具有以下特征中的一項(xiàng)或多項(xiàng)者,就屬于重癥病例的前兆,應(yīng)立即就醫(yī)。

這些特征為:體溫超過(guò)39℃,并且持續(xù)3天以上;劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛;每分鐘呼吸次數(shù)增多,呼吸困難,嘴唇發(fā)紫;神志異常,如反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、容易驚厥等;嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水現(xiàn)象;影像學(xué)檢查有肺炎癥狀;原有的基礎(chǔ)性疾病病情明顯加重。

甲流的高危人群主要包括五大類(lèi):孕婦,5歲以下兒童,年齡超過(guò)65歲的老人,肥胖患者以及患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病、肺心病、腎病等基礎(chǔ)性疾病的病人。對(duì)以上高危人群來(lái)說(shuō),盡量少到公共場(chǎng)所,少坐公交車(chē),少去人群聚集的地方,避免接觸人群。在家里要常通風(fēng)、勤洗手,不要觸摸電梯鈕、扶梯把手等公共用品。如果一定要出門(mén),要戴上口罩。要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累,保持心情愉快。此外,基礎(chǔ)性疾病患者應(yīng)保持原有疾病的穩(wěn)定。

2.孕婦感染甲流應(yīng)及早用藥

通常,孕婦用藥都特別謹(jǐn)慎,以免傷害胎兒。但世界衛(wèi)生組織在最新發(fā)布的甲型H1N1流感通報(bào)中說(shuō),孕婦一旦出現(xiàn)甲型流感癥狀,應(yīng)盡早用藥治療,其利大于弊。

世衛(wèi)組織官方網(wǎng)站日前發(fā)布的這份通報(bào)說(shuō),根據(jù)美國(guó)的研究及英國(guó)權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》最新發(fā)表的研究結(jié)果,孕婦感染甲型H1N1流感病毒后,出現(xiàn)重癥甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)高于常人。

通報(bào)說(shuō),其他一些甲型H1N1流感疫情嚴(yán)重的國(guó)家最近也報(bào)告了孕婦染病后危險(xiǎn)大的情況,尤其是那些處于孕中、晚期的孕婦。世衛(wèi)組織還接到報(bào)告稱(chēng),感染甲型H1N1流感的孕婦,其胎兒死亡或發(fā)生流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也相應(yīng)增加。

世衛(wèi)組織因此強(qiáng)烈建議,在疫情嚴(yán)重的國(guó)家和地區(qū),孕婦本人以及醫(yī)生都應(yīng)高度警惕出現(xiàn)的流感樣癥狀。一旦出現(xiàn)流感癥狀,醫(yī)生應(yīng)盡早讓孕婦服用抗病毒藥物達(dá)菲。達(dá)菲在流感癥狀出現(xiàn)后48小時(shí)內(nèi)服用療效最佳,因此醫(yī)生應(yīng)在孕婦出現(xiàn)流感癥狀后立即開(kāi)始用達(dá)菲治療,而不應(yīng)等待實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果。即便已過(guò)了48小時(shí)的最佳治療時(shí)機(jī),感染甲型H1N1流感的孕婦也應(yīng)積極服用達(dá)菲。世衛(wèi)組織說(shuō),目前臨床觀察發(fā)現(xiàn),服用達(dá)菲可降低流感患者出現(xiàn)肺炎的風(fēng)險(xiǎn),也可降低患者住院治療的幾率。

3.甲流疫苗 政府統(tǒng)一采購(gòu)

目前我國(guó)甲流疫苗的接種策略是優(yōu)先在關(guān)鍵崗位的公共服務(wù)人員、學(xué)生及教師、慢性病患者等重點(diǎn)人群中接種。無(wú)論是什么單位、部門(mén)的工作人員,只要屬于重點(diǎn)接種的人群,省級(jí)衛(wèi)生部門(mén)將根據(jù)疫情控制需要,有計(jì)劃地予以接種。

現(xiàn)階段,甲流疫苗由政府統(tǒng)一采購(gòu),統(tǒng)一調(diào)配,暫不接受自費(fèi)接種,也不能自行購(gòu)買(mǎi)接種。另外,衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺說(shuō),由于科學(xué)有序的防控措施,我國(guó)甲流疫情一直處在有效控制之下。目前疫苗接種工作正在有序進(jìn)行。陳竺部長(zhǎng)說(shuō),預(yù)計(jì)到今年年底,我國(guó)將完成6500萬(wàn)人的甲流疫苗接種。

4.3歲以下兒童不打甲流疫苗

在衛(wèi)生部近日公布的《甲型H1N1流感疫苗預(yù)防接種知識(shí)答問(wèn)》中明確表示,是否在幼兒園兒童中接種甲流疫苗,將由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)決定。但據(jù)了解,我國(guó)甲流疫苗只在3歲以上人群中開(kāi)展了臨床試驗(yàn),目前還沒(méi)有3歲以下兒童接種甲型H1N1流感疫苗安全性和有效性的數(shù)據(jù)。因此,通過(guò)國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)使用的甲流疫苗僅適用于3歲以上人群,3歲以下的兒童暫不能接種。

據(jù)北京市疾控中心相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前,北京市的甲流疫苗接種人群主要是包括中小學(xué)生和60歲以上老年人在內(nèi)的五類(lèi)重點(diǎn)人群,因3歲以下幼兒不適宜接種甲流疫苗,北京市目前還沒(méi)有對(duì)幼兒園等低齡兒童進(jìn)行接種的計(jì)劃。

(中國(guó)移動(dòng)周刊)