[摘要] 目的 通過調(diào)查我院急診科護(hù)士與病房護(hù)士工作中主要的壓力來源，以了解我院護(hù)理人員工作壓力狀況，提高護(hù)士的身心健康水平，更好地提高護(hù)理質(zhì)量。方法 采用問卷調(diào)查法對(duì)40名護(hù)士的工作壓力源進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果 護(hù)士多以積極的方式應(yīng)對(duì)壓力，尋求支持，身體放松法、自我分析等是克服壓力的有效策略。結(jié)論 減輕護(hù)士工作壓力，除了學(xué)會(huì)良好自我調(diào)節(jié)外，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的關(guān)懷，提高管理水平是影響護(hù)理工作人員心理健康的有效途徑。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)士; 工作壓力

[中圖分類號(hào)] R192.6;R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)23-95-02

大量資料表明，護(hù)理工作是充滿高壓力的工作[1]。護(hù)士壓力高低與她們身體健康、工作滿意度及護(hù)士所提供護(hù)理質(zhì)量息息相關(guān)[2]。隨著我國(guó)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理的開展，護(hù)士在維護(hù)、促進(jìn)人類健康中的作用越來越大，人們對(duì)護(hù)理人員的要求也越來越高，這些因素都會(huì)使護(hù)士產(chǎn)生不同程度的工作壓力。為了解我院護(hù)士工作壓力來源及壓力感受程度，對(duì)我院急診科科和病房共40名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，目的是分析急診護(hù)士與病房護(hù)士壓力的來源及程度，以了解護(hù)理人員工作壓力狀況，為護(hù)理管理者及護(hù)士本人提供依據(jù)，以最大限度地對(duì)其進(jìn)行減壓，更好地提高護(hù)理質(zhì)量為減輕護(hù)士工作中的壓力提供依據(jù)。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

共發(fā)放問卷調(diào)查表46份，回收43份，回收率93.4%，有效問卷40份，占86.9%。

1.2 方法

(1)調(diào)查內(nèi)容:采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表，其中包括“護(hù)士的一般情況”、“壓力來源”、“面對(duì)壓力所采用的應(yīng)對(duì)方式”等方面進(jìn)行逐項(xiàng)問卷調(diào)查。(2)調(diào)查方法:調(diào)查前對(duì)我院急診科護(hù)士和病房護(hù)士入編進(jìn)行核實(shí)，將問卷按人數(shù)由各科室護(hù)理站負(fù)責(zé)發(fā)放及回收。對(duì)收集資料進(jìn)行歸納總結(jié)。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的一般情況

我院急診科和病房共40名護(hù)士，平均年齡(30.1±6.4)歲。其中護(hù)士12名，護(hù)師20名，主管護(hù)師8名;中專學(xué)歷17名(42.5%)，大專學(xué)歷23名(57.5%);內(nèi)科11名(27.5%)，外科12名(30.0%)，婦產(chǎn)科6名(15.0%)，手術(shù)室4名(10.0%)，急診室7名(17.5%)。

2.2 調(diào)查對(duì)象壓力感來源

患者病情復(fù)雜多變是護(hù)士壓力感的重要來源之一，有23例，占57.5%;較大的壓力源還有工作環(huán)境差，有20例，占50.0%;管理者關(guān)心不夠，19例，占47.5%等。具體情況見表1。

2.3 不同職稱面對(duì)壓力自行采取的應(yīng)對(duì)方式

面對(duì)來自各方面的工作壓力，52.5%的護(hù)士希望通過學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)而達(dá)到減壓;47.5%的護(hù)士渴望得到幫助;約有1/4護(hù)士采取鍛煉、身體放松、看電視等方式來緩解壓力。見表2。

3 討論

護(hù)理工作的性質(zhì)決定了護(hù)士的工作壓力，高強(qiáng)度的壓力會(huì)影響護(hù)士的心身健康，從而影響護(hù)理質(zhì)量，只有自身的健康狀況達(dá)到一個(gè)良好的水平，才能更好地承擔(dān)起護(hù)士的角色功能[3]。為減輕護(hù)士工作的壓力提出如下建議:①加強(qiáng)對(duì)護(hù)理工作的正面宣傳，提高整個(gè)社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的理解與認(rèn)同:護(hù)士是為人類健康服務(wù)的特殊群體，護(hù)理工作本身就是一項(xiàng)“最精細(xì)的藝術(shù)”。在對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理的過程中，護(hù)士需要比醫(yī)生更多地了解人文等知識(shí)。由于傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)的影響，護(hù)士的業(yè)績(jī)得不到應(yīng)有的承認(rèn)，使護(hù)士的付出與獲得的社會(huì)尊重之間不平衡，導(dǎo)致護(hù)士產(chǎn)生壓力。②采用自我分析法:通過自我分析辨別出導(dǎo)致自己壓力的原因和該原因在自己生活和工作中所起的作用，采取寫日記等方法，進(jìn)行自我壓力控制。③加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)和技能的更新與培訓(xùn)，增加相關(guān)的培訓(xùn)，提供發(fā)展社交技能與病人溝通能力的機(jī)會(huì)，以提高護(hù)士的工作能力。④改善護(hù)士工作環(huán)境，管理者應(yīng)重視環(huán)境因素對(duì)護(hù)理人員的影響，改善不合理布局，配備先進(jìn)的儀器設(shè)備，提高機(jī)械化程度，創(chuàng)造一個(gè)高效率的工作環(huán)境，提高護(hù)理人員滿意度，減輕或消除環(huán)境因素引起的壓力。⑤應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的關(guān)懷:管理者的支持是影響工作滿意感和心理健康的最有效方式[4]。護(hù)士在工作中出現(xiàn)失誤時(shí)，不應(yīng)只是批評(píng)，還應(yīng)重視正確的心理引導(dǎo)。應(yīng)適時(shí)評(píng)價(jià)壓力源對(duì)護(hù)士身心健康影響的程度，加強(qiáng)護(hù)理人員心理學(xué)知識(shí)的培訓(xùn)，有針對(duì)性地對(duì)護(hù)士進(jìn)行減壓訓(xùn)練，提高護(hù)士應(yīng)對(duì)壓力的能力。

[參考文獻(xiàn)]

[1] MacNeil G，Stewart JC，Kaufman AV. Social support as potential moderator of adolescent delinquent behaviors[J]. Child and Adolescent Social Work Journal，2005，17(15):361-379.

[2] 田麗華，宮玉花. 護(hù)理人員心理壓力源及應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查研究[J]. 護(hù)理研究，2004，17(1):9-11.

[3] 蔡偉萍，余麗君，王文珍，等. 急診科護(hù)士心理健康狀況調(diào)查[J]. 現(xiàn)代護(hù)理，2003，9(2):106.

[4] 劉燕平，姚景鵬. 急診科護(hù)士工作需求調(diào)查及滿意度狀況分析[J]. 護(hù)理研究，2002，16(3):147.

(收稿日期:2009-03-17)