[摘要] 目的 了解連云港市平明鎮(zhèn)35歲以上年齡的人群高血壓患病情況。方法 對(duì)平明鎮(zhèn)下轄自然村隨機(jī)抽取35歲以上年齡的人群進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 隨著年齡的增加，農(nóng)村高血壓患病率基本呈上升趁勢(shì)，平明成年人群高血壓患病率為36.12%。結(jié)論 應(yīng)根據(jù)農(nóng)村地區(qū)特點(diǎn)加強(qiáng)該地區(qū)的高血壓防治力度。

[關(guān)鍵詞] 高血壓; 患病率; 抽樣研究

[中圖分類號(hào)] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701(2009)33-97-02

An Epidemiological Survey on Hypertension in Rural Population of a Town of Lianyungang City

ZHAO Chuanqiao1 ZHAO Chuansheng2

1.Pingming Town Hospital of Lianyungang City，Lianyungang 222342，China;2.Yancheng Health College，Yancheng 224000，China

[Abstract] ObjectiveTo have more understanding of the hypertension prevalence of the population aged over 35 in Pingming town of Lianyungang city. MethodsWe randomly selected people aged over 35 from the villages under the jurisdiction of Pingming town for the survey. ResultsWith increasing age，the prevalence of hypertension in rural areas showed an upward trend. The hypertension prevalence in the adults of Pingming town was 36.12%. ConclusionAccording to the characteristics of rural areas，we should strengthen the prevention and treatment of hypertension.

[Key words]Hypertension; Prevalence rate; Sampling study

隨著我國(guó)人民生活水平的提高，人群疾病譜已經(jīng)發(fā)生變化，由高血壓、糖尿病和冠心病等慢性病所致的傷殘、死亡和疾病負(fù)擔(dān)，給人們的生活和經(jīng)濟(jì)帶來嚴(yán)重的影響，應(yīng)廣泛關(guān)注。國(guó)內(nèi)外許多研究顯示，高血壓是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，對(duì)其進(jìn)行干預(yù)是目前預(yù)防和控制心腦血管疾病的主要策略。本研究旨在了解當(dāng)?shù)鼐用窀哐獕旱幕疾‖F(xiàn)狀及其危險(xiǎn)因素和并發(fā)癥的情況，為農(nóng)村人群高血壓的防治工作提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2007年2月~2008年1月，對(duì)平明鎮(zhèn)下轄自然村隨機(jī)抽取35歲以上年齡的人群進(jìn)行調(diào)查，共2015人，其中男性879人，女性1136人。

1.2 調(diào)查方法

調(diào)查表依據(jù)中國(guó)高血壓聯(lián)盟的有關(guān)資料自行制定，由培訓(xùn)過的醫(yī)師進(jìn)行入戶的方式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量及問卷調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括:一般情況內(nèi)容、高血壓及心腦血管疾病史、吸煙、嗜酒、飲食情況等因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用計(jì)算機(jī)對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行現(xiàn)況分析研究，對(duì)影響血壓的危險(xiǎn)因素采用Logistic回歸分析，數(shù)據(jù)采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象的基本情況

本次共調(diào)查2015人，有效問卷1927人，有效率為95.63%;其中男性839人，女性1088人。平均年齡為(52.4±12.2)歲[男性:(52.3±12.1)歲;女性:(52.2±12.2)歲]。

2.2 農(nóng)村居民高血壓患病的年齡分布特征

隨著年齡的增加，農(nóng)村高血壓患病率基本呈上升趁勢(shì)。在年齡35～44歲間，高血壓患病率最低，男性高血壓患病率顯著地高于女性;而在年齡超過45歲后，女性患病率卻顯著地高于男性。見表1。

2.3 農(nóng)村居民高血壓與相關(guān)因素的關(guān)系

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有高血壓家族史的占14.2%，高血壓患者家族史陽性率占52.1%，明顯地高于全人群水平(χ2=732.1，P<0.01)。同時(shí)發(fā)現(xiàn)，超重人群和肥胖人群的高血壓患病率高于體質(zhì)正常人群。

3 討論

我國(guó)1978年開始開展了幾次較大規(guī)模的人群高血壓流行病學(xué)調(diào)查工作，2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)調(diào)查報(bào)告顯示我國(guó)成年人高血壓患病率為18.8%[1];本次調(diào)查顯示連云港平明鎮(zhèn)農(nóng)村居民高血壓患病率為36.12%，高于全國(guó)。其原因可能與本農(nóng)村地區(qū)隨生活水平的提高，生活節(jié)奏加快、精神壓力增加、膳食結(jié)構(gòu)和體重指數(shù)變化有關(guān)。

從農(nóng)村居民高血壓患病的年齡分布看，隨著年齡的增加，農(nóng)村高血壓患病率基本呈上升趁勢(shì)，表明年齡是高血壓不可避免的危險(xiǎn)因素。從性別分布來看，在年齡35～44歲間，高血壓患病率最低，男性高血壓患病率顯著地高于女性;而在年齡超過45歲后，女性患病率卻顯著地高于男性。

目前，高血壓病因還未找到，但從流行病學(xué)結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究已發(fā)現(xiàn)高血壓患病率與多種因素有關(guān)，從本次人群調(diào)查結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)和分析可以得出:高血壓發(fā)病率與體重、吸煙、性格、年齡、遺傳、精神心理、飲酒、膳食等有關(guān)。本次調(diào)查顯示:肥胖與高血壓呈正相關(guān)，這與大多數(shù)報(bào)道一致。但肥胖又與諸多因素有關(guān):如經(jīng)濟(jì)條件、膳食習(xí)慣、體育鍛煉等。生活條件變好，經(jīng)常吃肥肉類，少運(yùn)動(dòng)，容易造成肥胖，這些因素都與高血壓患病率有明顯關(guān)系;經(jīng)常吸煙者高血壓患病率明顯高于不吸煙或偶爾吸煙者，表明吸煙對(duì)血壓有影響。

同時(shí)令人擔(dān)憂的是，76.2%的高血壓患者不知道自己的血壓狀況，認(rèn)為高血壓不會(huì)對(duì)生命構(gòu)成威脅的居民高達(dá)51.6%，表明農(nóng)村居民對(duì)高血壓的知識(shí)非常匱乏。因此在農(nóng)村地區(qū)，迫切需要鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展關(guān)于人群高血壓篩查、高血壓的危害和治療的益處及高血壓防治方案和指南的宣傳教育。

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(收稿日期:2009-06-25)