外傷出血?jiǎng)e拿紙巾擦

擦傷、燙傷后，您的第一選擇是什么?也許我們大多數(shù)人會(huì)沖洗完后將傷口充分暴露，然后再選擇就醫(yī)，進(jìn)行深一步治療。然而。專家卻指出，暴露在空氣中的傷口反而不利于愈合。

很多人在外傷出血后，都覺(jué)得血止住了，傷口一結(jié)痂自然會(huì)痊愈，然而，專家卻指出，這種暴露傷口的做法其實(shí)隱患重重。江蘇省人民醫(yī)院整形燒傷科主任章宏偉介紹，“暴露療法不是創(chuàng)傷創(chuàng)面處理的主流方式，而不加任何處理的暴露則可以認(rèn)為是一種危險(xiǎn)的行為”。

章宏偉主任還提到，幾周前，一位剛滿19歲的小伙子李剛(化名)因?yàn)槟槻客鈧Y(jié)痂后依然疼痛難忍來(lái)到他們醫(yī)院整形燒傷科接受治療。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，李剛臉部的傷口在“結(jié)痂”的外衣下，居然已經(jīng)開(kāi)始嚴(yán)重感染，如果再晚幾天，很有可能會(huì)使得創(chuàng)面繼發(fā)性壞死、變深，甚至連殘存的上皮組織都保留不了，還可能毀容。

經(jīng)過(guò)進(jìn)一步了解才知道，李剛平時(shí)酷愛(ài)“飆”摩托車，常常夜晚結(jié)伴在紫金山一帶“越野”。李剛臉上的傷就是在一次飆車時(shí)受的傷。當(dāng)時(shí)，李剛的臉因?yàn)椴猎诔菈Υu上，一時(shí)間“血流滿面”。朋友們當(dāng)時(shí)嚇壞了，趕緊把身上的紙巾給他，又從超市買了幾包紙巾，幫李剛擦拭臉上的血。血止住后，李剛就和朋友們各自回了家，由于怕麻煩，覺(jué)得又沒(méi)有什么大礙，李剛也沒(méi)有上醫(yī)院。

“當(dāng)時(shí)只覺(jué)得血止住了就可以了?！崩顒傉f(shuō)，周圍的朋友弄傷點(diǎn)皮都是常有的事情，大家也都沒(méi)有怎么處理，認(rèn)為洗干凈暴露著就可以了。幾天后，李剛的臉部傷口開(kāi)始結(jié)痂，但傷處一直疼痛難忍，他這才趕到醫(yī)院就醫(yī)。

針對(duì)李剛的情況，醫(yī)生為他及時(shí)實(shí)施了新型創(chuàng)面用濕敷療法，選用了高吸水性、高保溫性的濕性敷料，精心“貼合”到李剛的創(chuàng)面上。在濕性敷料的貼合保護(hù)下，一周后李剛的臉又漸漸恢復(fù)到原來(lái)的模樣。

章主任告訴記者，處理燒傷、擦傷等外傷的方式，常用的無(wú)非是包扎、暴露、半暴露、濕敷和浸泡，但基本是包扎和暴露兩種。包扎可提供濕潤(rùn)的愈合環(huán)境。而暴露療法可通過(guò)創(chuàng)面的迅速干燥形成干痂，通過(guò)干痂的屏障防止細(xì)菌的進(jìn)一步繁殖。

但大量的臨床實(shí)踐和研究證明，痂下感染幾乎不可避免。而像李剛這樣的臉部較為深的創(chuàng)面不經(jīng)任何處理，而僅僅通過(guò)衛(wèi)生紙巾的擦拭止血，更是形成了細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖的絕佳場(chǎng)所。

因此，章主任提醒，在外傷處理中，尤其是外傷后出血嚴(yán)重的，要及時(shí)就醫(yī)，接受醫(yī)護(hù)人員的處理。

如何消毒小傷口 尹 萸

生活中，擦傷、劃傷、刀割傷是常有的事，許多家庭都會(huì)配備各種消毒藥水應(yīng)急。但不同的消毒藥水有著不同的使用方法，如果處理不當(dāng)，會(huì)加重傷情或帶來(lái)全身不良反應(yīng)。

下面介紹幾種家庭常用消毒劑的使用方法。

75％酒精通過(guò)破壞并凝固細(xì)菌蛋白質(zhì)達(dá)到殺菌的作用。一般只用來(lái)對(duì)傷口周圍的皮膚消毒，不能直接涂擦傷口。否則不但刺激傷口，疼痛難受，還會(huì)使創(chuàng)面蛋白凝固，影響傷口愈合。

2％碘酒碘元素可直接與氨基結(jié)合，破壞蛋白和酶，使微生物死亡。其可用來(lái)消毒傷口周圍的皮膚，但不能涂在傷口上，并且需盡快用酒精脫碘，以免灼傷皮膚。

0.5％碘伏對(duì)皮膚黏膜無(wú)刺激、無(wú)腐蝕，可直接涂擦傷口。其可在創(chuàng)面上形成一層保護(hù)膜，不易讓細(xì)菌及塵埃再次侵入傷口。但對(duì)碘過(guò)敏者禁用；甲亢病人慎用。

龍膽紫又稱紫藥水、甲紫。具有殺菌、收斂、促進(jìn)結(jié)痂作用，多用于皮膚、黏膜的創(chuàng)傷感染及真菌感染。因龍膽紫收斂較快，結(jié)痂快，故不宜用于較深傷口及較臟傷口，否則痂下易積存膿液。

紅汞又稱汞溴紅、紅藥水，為重金屬化合物，有收斂和抑菌作用。因汞具有高度的脂溶性及擴(kuò)散性，是幾種家庭用消毒劑中缺點(diǎn)最多、用處最少的制劑。大面積皮膚擦傷時(shí)不宜使用，以免造成大塊皮膚壞死。另外，紅汞不能與碘酊混合使用或同一部位先后使用。因生成的碘化高汞毒性較高，對(duì)皮膚黏膜及其他組織有強(qiáng)烈的刺激作用，甚至?xí)鹌つw壞死、黏膜潰爛，出現(xiàn)全身中毒癥狀。

建議當(dāng)傷口不大、不深、不臟、出血不多時(shí)可用以下方法自行處理。

1 傷口用雙氧水、洗必泰等消毒，也可直接用碘伏先清洗。傷口周圍消毒可用酒精、碘酊，切記應(yīng)從傷口內(nèi)向外進(jìn)行消毒，不要用擦過(guò)周圍皮膚的棉球再去擦傷口。

2 最好不用紅汞、龍膽紫涂擦傷口。

3 如果沒(méi)有任何消毒液，可以用純凈水將傷口沖洗干凈，貼上創(chuàng)可貼即可。

如果傷口深、臟或流血不止，最好上醫(yī)院，以免加重傷情。４