吳成長

許多人在拿到中醫(yī)醫(yī)師開出的處方后，看到制首烏、醋炙大黃、炒山楂、小薊炭等，可能不大明白。其實，這就涉及中藥的另一個傳統(tǒng)精華——中藥炮制術。炮制，古代又稱為炮炙、修治、修事等，是中藥傳統(tǒng)制藥技術的集中體現(xiàn)和核心所在。本期我們特請中醫(yī)專家?guī)ьI大家共同領略——

“炮制雖繁，必不敢省人工；品味雖貴，必不敢減物力”，這是中藥制藥行業(yè)的千秋古訓。其中將炮制與品味并提，足見炮制在中藥生產中的舉足輕重。炮制可降低有毒中藥的毒副作用，增強藥物療效，便于制劑、貯藏及保存藥效等，還可以矯正臭味，讓藥物便于臨床應用。

中藥的炮制技術在我國的發(fā)展也是源遠流長，早在公元5世紀，我國就有了第一本中藥炮制學專著——《雷公炮炙論》。發(fā)展至今，按照現(xiàn)代實際炮制經驗分類，炮制法大致可分為五類。

1、修制

(1)純凈處理：采用挑、揀、簸、篩、刮、刷等方法，去掉灰屑、雜質及非藥用部分，使藥物清潔純凈。如揀去合歡花中的枝、葉，刷除枇杷葉、石葦葉背面的茸毛，刮去厚樸的粗皮等。

(2)粉碎處理：采用搗、碾、鎊、銼等方法，使藥物粉碎，以符合制劑和其他炮制法的要求。如牡蠣、龍骨搗碎便于煎煮，川貝母搗粉便于吞服，犀牛角、羚羊角鎊成薄片或銼成粉末，便于制劑和服用。

(3)切制處理：采用切、鍘的方法，把藥物切制成一定的規(guī)格，使藥物有效成分易于溶出，并便于進行其他炮制，也利于干燥、貯藏和調劑時稱量。根據(jù)藥材的性質和醫(yī)療需要，切片有很多規(guī)格。如天麻、檳榔宜切薄片，白術宜切厚片，黃芪宜切斜片，肉桂切圓盤片，桑白皮、枇杷葉宜切絲，茯苓、葛根宜切塊等。

2、水制

用水或其他液體輔料處理藥材的方法稱為水制法。水制的目的主要是清潔藥物、軟化藥物、調整藥性。常用的有淋、洗、泡、漂、浸、潤、水飛等。這里介紹三種常用的方法。

(1)潤：又稱悶或伏。根據(jù)藥材質地的軟硬，加工時的氣溫、工具，用多種方法使清水或其他液體輔料徐徐滲入藥材內，在不損失或少損失藥效的前提下，使藥材軟化，便于切制飲片。如淋潤荊芥、泡潤檳榔、酒洗潤當歸、姜汁浸潤厚樸、伏潤天麻、蓋潤大黃等。

(2)漂：將藥物置寬水或長流水中浸漬一段時間，并反復換水，以去掉腥味、鹽分及毒性成分的方法稱為漂。如將昆布(即海帶)、海藻漂去鹽分，紫河車漂去腥味等。

(3)水飛：系借藥物在水中的沉降性質分取藥材極細粉末的方法。此法所制粉末既細，又減少了研磨中粉末的飛揚損失，常用于礦物類、貝甲類藥物的制粉，如飛朱砂、飛爐甘石、飛雄黃等。

3、火制

(1)炒：有炒黃、炒焦、炒炭等程度不同的清炒法。炒黃、炒焦使藥物易于粉碎加工，并緩和藥性；種子類藥物炒后，煎煮時有效成分易于溶出。炒炭能緩和藥物的烈性、副作用或增強其收斂止血的功效，如土炒白術、麩炒枳殼、米炒斑蝥等。

(2)炙：用液體輔料拌炒藥物，使輔料滲入藥物組織內部，以改變藥性，增強療效或減少副作用的炮制方法稱為炙。通常使用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等。如蜜炙百部、酒炙川芎等。

(3)煅：將藥物用猛火直接或間接煅燒，使藥物質地松脆，易于粉碎，充分發(fā)揮療效，如煅紫石英、煅海蛤殼、制血余炭與陳棕炭等。

(4)煨：利用濕面粉或濕紙包裹藥物，置熱火灰中加熱至面或紙焦黑為度，可減輕藥物的烈性和副作用，如煨生姜、煨甘遂、煨肉豆蔻等。

4、水火共制

(1)煮：是用清水或液體輔料與藥物共同加熱的方法。如醋煮芫花可減低毒性，酒煮黃芩可增強清肺熱的功效。

(2)蒸：是利用水蒸氣或隔水加熱藥物的方法。如酒蒸大黃可緩和瀉下作用，何首烏經反復蒸曬后不再有瀉下力而能補肝腎、益精血。

(3)淬：是將藥物燃燒紅后，迅速投入冷水或液體輔料中，使其酥脆的方法。如醋淬自然銅、醋淬鱉甲、黃連煮汁淬爐甘石等。

5、其他制法

常用的有發(fā)芽、發(fā)酵、制霜及部分法制法等。如稻、麥的發(fā)芽，發(fā)酵法制取神曲、淡豆豉，西瓜的加工制霜等。