朱健波

青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高，超過(guò)了眼睛所能耐受的最高水平，以致造成以視神經(jīng)損傷為主要特征的一組眼病。作為一種終身性疾病，青光眼患者需要長(zhǎng)期服用藥物來(lái)控制眼壓。臨床上發(fā)現(xiàn)有些藥物能升高眼壓，干擾青光眼患者的正常治療，故在合并用藥時(shí)需引起高度重視。

抗膽堿藥：阿托品、山莨菪堿、東莨菪堿、貝那替嗪(胃復(fù)康)、溴本辛、后馬托品、優(yōu)卡托品、溴化丙胺太林、哌侖西平、琥珀膽堿、異丙基阿托品、甲溴阿托品(胃瘍平、胃樂(lè)平)等抗膽堿藥能升高眼壓，加重青光眼患者病情，應(yīng)忌用。

抗組胺藥：鹽酸苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏(撲爾敏)、賽庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗組胺藥也有一定的抗膽堿作用，能升高眼壓，加重青光眼患者病情，應(yīng)忌用。

抗震顛麻痹藥：苯海索(安坦)、開(kāi)馬君(卡馬特靈、丙環(huán)定)、甲磺酸苯扎托品(芐托品)、比哌立登(安克痙)、金剛胺(金剛烷胺)等藥物也有中樞抗膽堿作用，應(yīng)忌用。

擴(kuò)血管藥：硝酸甘油、消心痛、硝酸戊四醇酯、丁四硝酯、二硝酸異山梨醇酯、單硝酸異山梨酯、嗎多明(脈導(dǎo)敏，嗎斯酮胺)、尼可地爾片、地芬尼多、環(huán)扁桃酯(?？缮?、尼卡地平等擴(kuò)血管藥能擴(kuò)張眼血管，升高眼壓，易引起眼出血，應(yīng)忌用。

此外，某些中藥，如含顛茄類生物堿的顛茄、洋金花、天仙子、熱參(華山參)、曼陀羅及其制劑熱參片、止喘靈注射液、顛茄酊(片)、心寶、冠脈蘇等，夏天無(wú)及其制劑夏天無(wú)片(眼藥水)等有抗膽堿作用，能升高眼壓，加重青光眼患者病情，應(yīng)忌用。