崔文治

每到寒暑假的時(shí)候，眼科醫(yī)院的視光學(xué)門診就特別繁忙，因?yàn)楹⒆觽儾辉倜刻焐嫌變簣@，一些視力不大好的孩子被家長(zhǎng)帶著，利用這個(gè)時(shí)間到眼科醫(yī)院做檢查。所以，寒暑假是眼科醫(yī)院的“旺季”。

作為眼科醫(yī)生，我們常常會(huì)遇到很多家長(zhǎng)提出的咨詢問題，概括起來有如下5種。

第一問：近視眼是怎么形成的?

近視眼的形成是內(nèi)因與外因共同作用的結(jié)果，內(nèi)因即遺傳，外因則是環(huán)境。可以肯定地說，遺傳因素在近視眼的發(fā)生中占主要地位，起碼要占約65％，而環(huán)境因素在近視眼的發(fā)生中所起的作用約占35％。

說到這里，有家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為：既然近視主要是遺傳造成的，那后天干預(yù)的效果會(huì)不會(huì)很有限?其實(shí)不然，環(huán)境因素對(duì)近視眼的發(fā)生、發(fā)展絕對(duì)起到杠桿作用。比如，早在學(xué)齡前兒童時(shí)期，就有很多孩子長(zhǎng)時(shí)間看電視，離屏幕過近，這樣很容易促使發(fā)生近視眼，因?yàn)橛變旱难矍蛏形窗l(fā)育成熟，長(zhǎng)久而緊張地使用，是近視眼形成和度數(shù)加深的重要原因之一。因此，除遺傳因素外。越是小的孩子，越要注意保護(hù)眼睛，以便消除那35％的近視眼發(fā)生率，降低和控制65％的遺傳近視。

第二問：近視眼有哪些類型?

近視眼主要有兩種類型，一種是生理性近視，一種是病理性近視。

如果一個(gè)人的眼睛前后直徑長(zhǎng)一些。就會(huì)成為近視眼。這種生理性差異導(dǎo)致的近視眼并不屬于疾病，因?yàn)樗軌蛲ㄟ^矯正視力達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，而且孩子隨著身體發(fā)育完成，其近視也基本不再發(fā)展，對(duì)全身的健康沒有任何影響。

病理性近視屬于真正的遺傳性眼病。這種近視眼發(fā)生較早，一般在4—5歲就可能發(fā)生，而且眼底檢查有特征性改變。最主要的是，這種近視眼的度數(shù)呈“進(jìn)行性加深”，往往剛到學(xué)齡期，近視眼的度數(shù)就達(dá)到或超過了600度，而且這種近視眼是終身發(fā)展變化的，隨著年齡增長(zhǎng)，近視眼的程度也越加嚴(yán)重，甚至還容易并發(fā)其他眼病。病理性近視眼的遺傳度高達(dá)90％以上，所幸這種情況只占很小的比例。

第三問：患了近視眼是否必須配戴眼鏡?

不管是生理性近視還是病理性近視，只要孩子的視力受到影響，就應(yīng)該配戴眼鏡。因?yàn)椴还茉趺凑f，有一副好視力，對(duì)孩子的身體和心理的發(fā)展都有良好的作用。當(dāng)然，如果你的孩子很小，不適合戴眼鏡，而且度數(shù)很低，不影響孩子的學(xué)習(xí)和生活，不配戴眼鏡也可以。

有些家長(zhǎng)擔(dān)心戴眼鏡會(huì)促進(jìn)近視眼的發(fā)展。實(shí)際上，戴與不戴眼鏡都不是影響近視眼發(fā)展的原因。戴眼鏡的主要目的是使視力達(dá)到正常，從而有利于孩子的學(xué)習(xí)和生活。

倘若孩子患的是假性近視，這是因?yàn)榧兇庥醚圻^度引起的一種近視現(xiàn)象，就不需配眼鏡。只需點(diǎn)滴眼藥和采用科學(xué)的用眼方法。就能夠逐步改善近視現(xiàn)象。

第四問：手術(shù)治療近視眼的療效如何?

并不是所有近視眼都能夠進(jìn)行手術(shù)治療。病理性近視眼就需要權(quán)衡利弊，慎重決定手術(shù)治療。生理性近視眼則可以考慮采取手術(shù)治療，手術(shù)效果一般比較理想，可以達(dá)到摘掉眼鏡的目的。

第五問：是否有辦法預(yù)防近視眼的發(fā)生?

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在，還無法從根本上防止近視眼的發(fā)生。

但是，我們可以通過后天的干預(yù)措施，來限制、減少近視眼的發(fā)生和發(fā)展。如果你發(fā)現(xiàn)自己的孩子看東西很“費(fèi)勁”，應(yīng)該盡早到專業(yè)醫(yī)院科室檢查治療，不要耽擱。

在家里，我們要科學(xué)用眼，講究用眼衛(wèi)生。作為父母，我們首先自己應(yīng)該做到懂科學(xué)，才能預(yù)防孩子近視眼的發(fā)生或發(fā)展。我們都知道不要讓孩子長(zhǎng)時(shí)間看電視或電腦屏幕，在孩子看過一會(huì)兒電視之后，就要想辦法把孩子從電視屏幕前拉開，讓孩子做做其他活動(dòng)，比如玩一會(huì)兒玩具，或做做游戲等。

帶孩子到戶外，望望遠(yuǎn)處，或閉目休息一下，都有好處。

保證孩子的睡眠時(shí)間，也會(huì)減少近視眼的發(fā)生。

你知道嗎，近視眼的預(yù)防還與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)呢!因?yàn)橄褙氀惖臓I(yíng)養(yǎng)不良，也會(huì)誘發(fā)近視眼的發(fā)生。春天里，可以給孩子多吃些動(dòng)物肝臟、牛奶、豆制品、胡蘿卜、菠菜、橙子或草莓等。用菊花和枸杞泡水喝，也是清肝明目的好辦法。