俗話說:“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”。食補(bǔ)就是通過調(diào)整平常飲食的種類和方式等,以求維護(hù)健康及治療疾病的一種方法,它能起到藥物所無法起到的作用。許多科學(xué)研究實(shí)踐證明,合理控制飲食是使糖尿病患者維持理想體重及代謝平衡的根本措施。
糖尿病患者進(jìn)行飲食控制后,可以減輕胰腺的負(fù)擔(dān),使B細(xì)胞功能逐漸恢復(fù)且糾正代謝紊亂,從而降低血糖、血脂和血壓。肥胖者通過控制飲食可以減輕體重,改善代謝紊亂狀況,提高胰島B細(xì)胞的敏感性,推遲合并癥發(fā)生的時(shí)間。合理的飲食控制還可以保證孕婦和胎兒的健康和糖尿病兒童的正常發(fā)育。
在我們的生活中,有很多純天然食品可以用來養(yǎng)身祛病。我們所吃的飯菜、果品、肉食等,都含有大量的蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素和人體必需的各種微量元素等成分。食用后可以滿足人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的要求;還含有能夠直接治療疾病的有效成分能提高人的防病抗病能力、增強(qiáng)體質(zhì)及推遲衰老。然而,可悲的是,隨著現(xiàn)代人生活方式的改變,食物類型和方式發(fā)生了巨大的改變,精米精面替代了粗米粗面,大魚大肉成為菜肴的主體,人們過多食用含糖和脂肪較高的食物,而維生素c、鉀、淀粉、纖維素及人體必需的氨基酸卻攝入越來越少,人體因不能適應(yīng)生活方式的改變,而導(dǎo)致“富貴病”的出現(xiàn)。
作為一名糖尿病患者,必須糾正自己的飲食習(xí)慣、飲食喜好及飲食方法,并合理控制自己的膳食結(jié)構(gòu),這對(duì)于控制血糖,預(yù)防和治療并發(fā)癥都是極為有益的。只要重視和堅(jiān)持飲食治療,糖尿病的藥物治療才能行之有效。
飲食療法的原則
糖尿病患者要享受健康飲食。是一件很不容易的事,這需要患者掌握許多有關(guān)糖尿病飲食的知識(shí),也是許多人很難做到的原因。為使飲食療法取得成功,糖尿病患者應(yīng)牢記以下要點(diǎn):
控制總熱量控制總熱量是糖尿病飲食治療的主要原則。一般人從飲食中攝取的能量應(yīng)該與所消耗的能量平衡,這樣才能保持健康。如果攝入能量過多,將引起體重增加或肥胖;如果攝入能量不足,將使體重減輕及機(jī)體免疫力下降,而這兩方面對(duì)我們的健康都是有影響的。因此,糖尿病患者應(yīng)該學(xué)會(huì)計(jì)算食物中供應(yīng)的熱能,這對(duì)血糖的控制是極為有利的。肥胖者必須減少總熱量的限制。對(duì)于勞動(dòng)強(qiáng)度大、處于成長(zhǎng)期的青少年、孕婦或合并其他消耗性疾病的人,應(yīng)適當(dāng)提高熱量。
補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素人體就像一臺(tái)每時(shí)每刻都在不停運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)器,提供這臺(tái)機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力就是我們體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)素。它們可分為三大類:蛋白質(zhì)、脂肪和糖類(碳水化合物)。這三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)人體內(nèi)后,根據(jù)新陳代謝的需要,各自發(fā)揮不同的功用??傮w來說,他們維持著生命的正常活動(dòng)和人體的正常發(fā)育。營(yíng)養(yǎng)素來源于我們一日三餐吃進(jìn)的食物,糖尿病患者要學(xué)會(huì)科學(xué)的攝取方法來保證營(yíng)養(yǎng)素的充足供應(yīng)。
供給膳食纖維人們很早就觀察到膳食纖維對(duì)糖尿病患者非常有益。隨著越來越多的證據(jù)表明,膳食纖維可以在一定程度上緩解食物在胃腸道消化和吸收的速率,從而可以降低餐后血糖、改善葡萄糖耐量及降低血膽固醇水平。專家建議,糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)科學(xué)地搭配膳食,在每日的食物中添加燕麥片、喬麥等粗糧以及各種新鮮蔬菜等富含纖維素的食物。
補(bǔ)充維生素和微量元素有的糖尿病患者認(rèn)為,糖尿病機(jī)體代謝紊亂主要是糖、蛋白質(zhì)、脂肪的代謝紊亂。所以只要注意糾正代謝紊亂就可以了,維生素和微量元素對(duì)機(jī)體的影響不大,完全可以忽略不計(jì)。這種看法是完全錯(cuò)誤的,維生素和微量元素對(duì)于維持人體的正常生理功能起著重要作用。若糖尿病患者的體內(nèi)缺少它們,就會(huì)促使其神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生和發(fā)展。因此,提醒糖尿病患者應(yīng)注意從多種食物中攝入這些物質(zhì)。
限制鹽的攝入很多糖尿病患者都知道飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ),只有嚴(yán)格控制飲食,做到規(guī)律有序,降糖藥物才能更好地發(fā)揮作用。而對(duì)于食鹽應(yīng)吃多少則很少考慮,認(rèn)為鹽吃得多點(diǎn)少點(diǎn)都無所謂,有的甚至故意多吃鹽。事實(shí)上,吃鹽過多對(duì)糖尿病患者也是有害的。因?yàn)槭雏}進(jìn)入人體后,可激活體內(nèi)淀粉酶的活性,加快淀粉的消化,從而加速小腸對(duì)葡萄糖的吸收,最終造成餐后血糖升高。專家推薦糖尿病患者每日攝鈉量應(yīng)少于3克,即相當(dāng)于食鹽7.6克。
不宜飲酒酒類為高熱量食物,對(duì)糖尿病患者危害甚大,過量飲用可造成血脂異常、肝臟損害及代謝紊亂。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的觀點(diǎn)考慮,糖尿病患者不宜飲酒。逢年過節(jié)或親朋好友聚會(huì)時(shí)需要飲酒,也應(yīng)少量飲用含乙醇少的酒,并且要計(jì)算其熱量。對(duì)重癥糖尿病合并肝膽疾病、心血管并發(fā)癥及正在使用胰島素或降糖藥治療的患者,應(yīng)禁止飲酒。
掌握食物的血糖生成指數(shù)
糖尿病患者不但要關(guān)心吃什么,吃多少,更應(yīng)關(guān)心吃后血糖反應(yīng)如何。如果食物消化速度慢、進(jìn)食后血糖升高緩慢且熱量持續(xù)釋放,就有助于保持血糖穩(wěn)定,從而對(duì)病情有利。一般來說,食物對(duì)血糖的影響不但與其中糖類(碳水化合物)的類型、含量有關(guān),而且還與食物的物理性狀、化學(xué)結(jié)構(gòu)、加工方式、貯存條件等有關(guān)。以糖類食品為例,進(jìn)食果糖、乳糖、蔗糖、蜂蜜、白糖、葡萄糖、麥芽糖等后,人體血糖升高速度并不相同,速度最快的為麥芽糖,而最慢的為果糖,前者為后者的4.6倍。生的青香蕉和熟的黃香蕉及全麥面包和白面包進(jìn)食后,對(duì)血糖的影響也不同。
那么,如何衡量不同食物對(duì)人體血糖的影響呢?國內(nèi)外普遍采用的指標(biāo)就是血糖生成指數(shù)。具體地說,血糖生成指數(shù)是衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)有效指標(biāo),指含50克有價(jià)值的碳水化合物的食物與相當(dāng)量的葡萄糖和面包在一定時(shí)間內(nèi)體內(nèi)血糖應(yīng)答水平的百分比值。血糖生成指數(shù)高的食物進(jìn)入體內(nèi)后,消化快、吸收快,使葡萄糖迅速進(jìn)入血液,導(dǎo)致血液中的血糖濃度升高,而血糖生成指數(shù)低的食物則相反。
目前,世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織都推薦人們(尤其是糖尿病患者)參照食物血糖生成指數(shù)表來合理選擇食物、控制飲食,并建議在食物標(biāo)簽上標(biāo)注總碳水化合物含量及食物的血糖生成指數(shù)。
因?yàn)槭澄镅巧芍笖?shù)只反映食物本身的特性,并未考慮每日膳食總熱量,所以糖尿病患者首先應(yīng)參照中國居民膳食指南或在營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生指導(dǎo)下來制定每日膳食總熱量標(biāo)準(zhǔn)及安排日常食譜。在具體選擇某一類食物時(shí),可參照食物血糖生成指數(shù)表,多食用低血糖生成指數(shù)的食物。
我國營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的膳食平衡寶塔可作為糖尿病患者安排日常飲食的參考,只需減少10%左右谷類攝入即可。具體地說,每天應(yīng)攝入谷類300~400克(正常人為300-500克)、蔬菜400~500克、水果100~200克、魚蝦類50克、蛋類25-50克、畜禽肉類50~100克、豆類及豆制品50克、奶類及奶制品100毫升、油脂類50毫升。