李勁松

春天到了，樹綠了，花開了，花園里人頭攢動(dòng)。這天早晨。妞妞的爸爸和媽媽按計(jì)劃準(zhǔn)備帶妞妞去公園游玩。每次去公園妞妞都興奮不已，可是今天好奇怪，妞妞打不起精神來，總是覺得很委屈。原本干凈漂亮的小姑娘竟流起了口水，每天早晨都要喝的牛奶，只喝了幾口就拒絕再喝。媽媽覺得很奇怪。一摸小臉兒，熱得嚇人。爸爸媽媽趕緊抱著妞妞來到醫(yī)院。醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)檢查，確診妞妞患了手足口病。這一診斷讓妞妞的爸爸媽媽著實(shí)嚇了一跳!這是真的嗎?直到聽了醫(yī)生的講解，他們才稍稍松了一口氣。

手足口病是一種傳染病，它經(jīng)過呼吸道及消化道傳播，發(fā)病季節(jié)大多在每年的春夏之交。但也有在其他季節(jié)的零散發(fā)病的病例。在我們北方地區(qū)病原體是“腸道病毒71”和“柯薩奇病毒”，人群普遍容易感染。成人多為隱性感染，學(xué)齡前兒童，尤其是3歲以下兒童多為顯性感染。此病表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹(多分布于手、足、臀、膝等處，表現(xiàn)為粟粒樣皰疹。如果出現(xiàn)在咽部，則表現(xiàn)為流涎、拒乳、進(jìn)食哭鬧等)、咳嗽、流涕、食欲差和嘔吐等。10％病例可表現(xiàn)為皰疹性咽頰炎。一周以內(nèi)大多數(shù)病例預(yù)后良好。也可能表現(xiàn)為腦炎、腦膜炎等，死亡率10％～25％。3歲以內(nèi)的寶寶往往高熱不退，精神差，抽搐無力，抖動(dòng)、高血壓、呼吸和心率明顯上升，以及外周血白細(xì)胞增高或高血糖等等，都是此病的高危因素，出現(xiàn)重癥及死亡病例也比較多。

“腸道病毒71”也具有外強(qiáng)中干的特性，對(duì)氧化劑極其敏感，對(duì)高熱(5000C)、干燥和紫外線也比較敏感。

醫(yī)生告訴妞妞父母，當(dāng)小寶寶出現(xiàn)此癥時(shí)。大可不必驚慌，父母首先要保持寶寶衣著寬松，不能過分增加衣被。保證寶寶水分?jǐn)z入量。保持室內(nèi)適宜的溫度及濕度。如有高熱現(xiàn)象，要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。如果寶寶具有高危因素。更要在第一時(shí)間到有條件的醫(yī)院就診。因病毒感染性疾病大多沒有特異的抗感染藥物，所以其治療多為對(duì)癥治療。此類疾病也有持續(xù)高熱的特點(diǎn)，當(dāng)寶寶出現(xiàn)體溫升高時(shí)。請(qǐng)不要過度使用解熱鎮(zhèn)痛藥，要盡量使用物理降溫，如溫水浴，衣著寬松，多飲水，降低環(huán)境溫度等。由于寶寶咽部疼痛，進(jìn)食較少，此時(shí)父母不要急于盲目給寶寶進(jìn)補(bǔ)，要給寶寶進(jìn)食清淡食物，不應(yīng)有刺激性，如飲食營養(yǎng)攝入量不足。則要到醫(yī)院進(jìn)行輸液治療。輕癥寶寶的病例大多于7～10天內(nèi)好轉(zhuǎn)，寶寶可以由家長在家中進(jìn)行護(hù)理，不要頻繁到醫(yī)院就診，這樣將增加交互感染的機(jī)會(huì)，也會(huì)造成過度治療，給寶寶造成不必要的傷害。

在疾病高發(fā)季節(jié)里，寶寶的爸爸媽媽請(qǐng)盡量不要帶著寶寶到公共場所，盡量減少一些疾病的傳播，注意給寶寶多喝水，養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣，保持手的衛(wèi)生，不能任由寶寶過度的、無拘無束地玩耍，以免造成疲勞。家長對(duì)寶寶每天的變化要做到心中有數(shù)。

經(jīng)過醫(yī)生和妞妞父母的配合。妞妞的體溫在3天后逐漸下降，第5天，妞妞的食欲就開始增加了。7天后皮疹也消退了。妞妞又恢復(fù)了以前的活潑好動(dòng)，笑容在爸爸媽媽的臉上再次出現(xiàn)，妞妞的家中又有了快樂的笑聲。