陳　斌

說(shuō)起來(lái)令人難以置信，一位腰纏萬(wàn)貫，家有數(shù)萬(wàn)存款的老人，卻每天在撿破爛。

劉老太今年73歲，丈夫在10年前去世。膝下二個(gè)兒子一個(gè)女兒，早已成家。劉老太每天去撿破爛，然后去廢品回收站變賣。吃的粗茶淡飯，衣著也很儉樸。她與大兒子生活在一起，平時(shí)總對(duì)別人說(shuō)兒子、媳婦待她不好，不讓她吃飯。為此，工廠退管會(huì)和里弄干部找到劉老太的兒子，叫他孝順母親，不要虐待老人。劉老太的兒子深感委屈，說(shuō)劉老太每月退休金1500元，就她一個(gè)人使用，房子的物業(yè)管理費(fèi)、煤氣費(fèi)、水電費(fèi)，兒子全都包了。長(zhǎng)年累月，母親只吃些蔬菜，肯定有許多錢，就是不知道放在哪兒了。單位干部感到此事有些蹊蹺，到附近銀行去查賬后大吃一驚，原來(lái)劉老太的存款有八萬(wàn)之多。但劉老太對(duì)此矢口否認(rèn)。后來(lái)，廠醫(yī)受退管會(huì)的委托，來(lái)到精神衛(wèi)生中心，要求醫(yī)生出診。醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查后告訴病家，劉老太息有老年性癡呆癥。此時(shí)，劉老太的兒子、單位和居委會(huì)干部才恍然大悟。

人到了65歲以后，無(wú)論是軀體還是精神活動(dòng)，都會(huì)發(fā)生衰老現(xiàn)象：視力減退，出現(xiàn)老花眼；聽(tīng)力減退，發(fā)生重聽(tīng)；毛發(fā)變白脫落，皮膚出現(xiàn)皺紋，失去彈性；肌力減退，走路步態(tài)不穩(wěn)，反射活動(dòng)減弱……同時(shí)，大腦也發(fā)生了退行性變化，腦部血流量減少，神經(jīng)細(xì)胞皺縮，神經(jīng)纖維再生能力減弱，表現(xiàn)為思維活動(dòng)遲緩，記憶力減退，理解困難，接受新事物和適應(yīng)新環(huán)境的能力減弱。還有些老人興趣范圍變窄，主動(dòng)性不足，辦事喜歡按部就班，不愿改變現(xiàn)狀。情緒固執(zhí)，行動(dòng)緩慢，動(dòng)作笨拙不協(xié)調(diào)，甚者罹患老年性癡呆。

隨著生活水平的提高和醫(yī)藥科學(xué)的發(fā)達(dá)，人的壽命在延長(zhǎng)，“六十歲小弟弟，七十歲不稀奇”。但與此同時(shí)，老年性癡呆卻在增多。這種病起病緩慢而隱匿，大多數(shù)家屬不容易及時(shí)發(fā)現(xiàn)，等到懷疑此病時(shí)，已經(jīng)失去了及早治療的良機(jī)。如何早期發(fā)現(xiàn)此病呢?一般來(lái)講，老年性癡呆常有以下5個(gè)特點(diǎn)：

1病人個(gè)性發(fā)生了改變：個(gè)性改變是老年性癡呆最常見(jiàn)的，也是最引人注目的癥狀。家屬首先發(fā)現(xiàn)病人主動(dòng)性變得不足，活動(dòng)減少，孤僻，自私，凡事以自我為中心，對(duì)人缺乏熱情，處事刻板固執(zhí)，習(xí)慣于墨守成規(guī)，不愛(ài)變換環(huán)境。興趣范圍越來(lái)越狹窄，對(duì)親人漠不關(guān)心，情緒不穩(wěn)定：常為一些雞毛蒜皮之類小事而大發(fā)雷霆。此外，病人還變得極端自私，對(duì)人吝嗇，只圖個(gè)人享受，不考慮他人利益。

2喪失辨別能力：不能正確辨別物件的貴賤，常將煙蒂、冰棍紙、廢布條等廢物當(dāng)作珍品收藏，但一些貴重物品卻很輕易被人騙去。病人不注意個(gè)人清潔衛(wèi)生和衣著修飾，有些老人還會(huì)干出缺乏羞恥和不道德行為。

3記憶明顯減退，尤其以近事記憶減退更為明顯：如剛吃完飯，放下飯碗去街坊串門，見(jiàn)別人在吃飯，卻對(duì)別人說(shuō)兒媳不讓他(她)吃，出門后走不多遠(yuǎn)，就不認(rèn)識(shí)回家之路，常由路人護(hù)送回家；物件放好后回憶不起放在哪里，卻說(shuō)被鄰居甚至子女偷去……病情進(jìn)一步發(fā)展，還會(huì)不認(rèn)識(shí)家屬，叫不出自己的名字，說(shuō)不出自己的年齡，忘記自己是否結(jié)過(guò)婚，被人們稱為“老糊涂”。

4睡眠障礙：睡眠規(guī)律日夜顛倒。白天精神萎靡不振，呼呼大睡；晚上成了“夜神仙”，精神十足，影響他人休息。家屬勸之，患者非但不聽(tīng)，還振振有詞，蠻不講理。

5容易并發(fā)其他疾?。捍瞬』颊呔道夏耆?，體弱多病，抵抗力差，容易合并感染、外傷或其他疾病。而且老年人腎功能大多較差，藥物排泄慢，容易積蓄中毒而危及生命。

對(duì)于老年性癡呆的病人，護(hù)理比治療顯得更為重要。要保持足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入，又要飲食清淡易消化。要保持大便通暢，避免過(guò)度活動(dòng)，但也不宜長(zhǎng)期臥床。這類病人，外出容易走失，因此宜在病人衣服口袋內(nèi)裝有家庭地址和聯(lián)系電話的字條。在生活上，子女要多關(guān)心些，冬天小心得肺炎，夏天要防中暑。

老年性癡呆雖然發(fā)病于老年人，卻并非每個(gè)老人都會(huì)罹患此病。有趣的是，患老年性癡呆的人始終不承認(rèn)自己有老年性癡呆，而擔(dān)心自己是否會(huì)得老年性癡呆的老人，此時(shí)此刻的精神狀態(tài)往往是正常的。因此，老年人大可不必為擔(dān)心自己得老年性癡呆而杞人憂天。