蒲昭和等

出汗多的孩子要補(bǔ)鋅

蒲昭和

鋅是人體必需微量元素，兒童缺鋅是較為常見(jiàn)的現(xiàn)象。缺鋅常會(huì)引起孩子食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、精神不振、煩躁不安、注意力不集中、反復(fù)上呼吸道感染、腹瀉、頭發(fā)稀疏易脫落等癥狀。導(dǎo)致兒童缺鋅有兩大方面原因：一是攝入不足，如常見(jiàn)的偏食挑食，很容易造成鋅等營(yíng)養(yǎng)攝入不足；二是吸收障礙，如患慢性胃腸道疾病(如腹瀉、消化不良等)，使鋅在腸道內(nèi)吸收減少，排泄過(guò)多，引起鋅缺乏。

值得一提的是。平時(shí)經(jīng)常出汗的兒童，也很容易導(dǎo)致缺鋅，父母?jìng)儗?duì)此往往重視不夠。

一般而言，小兒新陳代謝旺盛，又活潑好動(dòng)，出汗常比成人多。但有的孩子特別愛(ài)出汗，睡覺(jué)時(shí)會(huì)出汗，穿多一點(diǎn)或稍奔跑一下，也滿身大汗，即使在寒涼季節(jié)也如此。兒童多汗不一定是病，但是對(duì)于特別多汗的孩子。應(yīng)適量注意補(bǔ)鋅，否則會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育。

人體中的微量元素一般都會(huì)通過(guò)汗液排泄，鋅是其中之一。孩子在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中對(duì)鋅的需求量較大，頻繁出汗會(huì)丟失更多的鋅。有專家曾對(duì)學(xué)齡前兒童進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)多汗兒童的缺鋅率明顯高于正常兒童。據(jù)測(cè)定，多汗兒童一天隨汗丟失的鋅可高達(dá)4毫克。夏季出汗多。兒童更容易缺鋅。有調(diào)查顯示，夏季就診的小兒患者中，低鋅發(fā)生率高達(dá)60％以上。

當(dāng)孩子經(jīng)常多汗，或者運(yùn)動(dòng)量大時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)適量給予補(bǔ)鋅。對(duì)于1～10歲的兒童，世界衛(wèi)生組織建議每天應(yīng)攝入10毫克的鋅。一個(gè)正常兒童，每天從膳食中攝取的鋅基本能達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)。但對(duì)于多汗兒童，則要適量增加富鋅食物的攝入。含鋅較多的食物有牡蠣、烏賊干、麥芽、瘦肉、牛奶、核桃、花生、黃豆、芝麻、紫菜、海帶、動(dòng)物肝臟等。如缺鋅較嚴(yán)重(血液檢查證實(shí))時(shí)，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用鋅劑(如葡萄糖酸鋅顆粒等)治療。服用時(shí)切莫隨意加大劑量，否則導(dǎo)致高鋅血癥，同樣危害健康。另外，還可服用一些“補(bǔ)氣斂汗”作用的中藥，如黃芪、浮小麥、大棗、孩兒參等，能起到補(bǔ)虛止汗效果。如果多汗與某些疾病有關(guān)，則要積極治療原發(fā)病。

孩子反復(fù)感冒要當(dāng)“心”

丁川中

劉女士5個(gè)月大的寶寶抵抗力弱，容易感冒，一感冒就會(huì)引起肺炎。以前她都是帶寶寶在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院打幾天點(diǎn)滴就好了，但這次孩子病了十來(lái)天，治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而且越來(lái)越重。于是，她來(lái)到了省兒童醫(yī)院住院治療，結(jié)果孩子被確診患有肺炎合并先天性心臟病(先心病)。

先心病的發(fā)病原因還不十分明確，研究認(rèn)為可能與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是指父母或者兄弟姐妹有先心病，環(huán)境因素主要是指母親懷孕頭3個(gè)月患有感冒、風(fēng)疹等病毒感染，糖尿病、抽煙，酗酒。接觸大量的放射線，高齡產(chǎn)婦及某些細(xì)胞毒藥物治療。等。先心病患兒往往會(huì)反復(fù)感冒，而且不易治愈。這是因?yàn)橄刃牟』純旱男呐K不能像正常兒的心臟一樣“工作”，不能進(jìn)行正常的血液循環(huán)，使得機(jī)體內(nèi)動(dòng)脈血氧含量降低，機(jī)體得不到充分的氧氣，影響機(jī)體正常的生長(zhǎng)發(fā)育。使機(jī)體抵抗力低下。特別是有左心血液向右心分流的患兒，如心房間隔缺損、心室間隔缺損以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉這三種小兒最常見(jiàn)的先心病，平時(shí)肺部就有充血，并發(fā)心力衰竭時(shí)肺充血更加嚴(yán)重，細(xì)菌容易生長(zhǎng)繁殖，更易引起肺炎。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有以下表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕患有先心病：生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，經(jīng)常感冒，反復(fù)出現(xiàn)支氣管炎、肺炎，而且癥狀重，不易控制，喂奶困難或拒食、易嗆咳，常出現(xiàn)吃吃停停、呼吸急促、面色蒼白、憋氣、哭鬧或活動(dòng)后氣喘、口唇發(fā)紫，等。病情再發(fā)展，特別是那些青紫型先心病小兒，手指甲、口唇及面頰部都可呈現(xiàn)暗紫色，有的還可出現(xiàn)下肢浮腫。重癥患兒1歲內(nèi)就可表現(xiàn)出明顯癥狀。很多患兒出生時(shí)雖然完全“正?！保议L(zhǎng)切不可掉以輕心，要密切注意孩子的各項(xiàng)體征變化，并遵醫(yī)囑為其定期檢查。

先心病是一種嚴(yán)重危害嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的疾病，它不但影響患兒生長(zhǎng)和智力發(fā)育，而且隨年齡的增長(zhǎng)，病情不斷發(fā)展惡化。很多患兒家長(zhǎng)錯(cuò)誤地認(rèn)為孩子剛生下來(lái)，還太小，不適合手術(shù)，等大些再說(shuō)。其實(shí)，先心病種類繁多，也很復(fù)雜，應(yīng)聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的建議，確定最佳手術(shù)時(shí)間。總體來(lái)說(shuō)，學(xué)齡前手術(shù)效果好。這樣一可降低死亡率，二可避免大齡患兒手術(shù)時(shí)過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)。